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com SEGURIDAD Y MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Indice: INTRODUCCION MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD MEDIDAS EN CASO DE ACCIDENTES TRATAMIENTO DE MATERIALES E INSUMOS CONTAMINADOS MANEJO DE SUSTANCIAS QUIMICAS MANEJO DE PRODUCTOS SEGURIDAD EN AREAS ESPECIFICAS SERVICIO DE LAVANDERIA BIOSEGURIDAD EN AREA FISICA Y HOSPITALARIA RADIACIONES ELIMINACIN CORRECTA DE DESECHOS TRATAMIENTO DE RESIDUOS DE SERVICIOS DE SALUD ELIMINACIN CORRECTA DE RESIDUOS SOLIDOS. TRATAMIENTO PIROL TICO DE ELIMINACIN Y VALORI!ACIN DE RESIDUOS DOMICILIARIOS" INDUSTRIALES Y HOSPITALARIOS POR TERMOLISIS AL VAC O REDUCCION Y RECICLAJE EN SERVICIOS DE SALUD TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES EN SERVICIOS DE SALUD

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INTRODUCCION

El manejo adecuado de los residuos slidos hospitalarios presenta diversos impactos ambientales negativos que se evidencian en diferentes etapas como la segregacin, el almacenamiento, el tratamiento, la recoleccin, el transporte y la disposicin final. Las consecuencias de estos impactos no slo afectan a la salud humana sino tambin a la atmsfera, el suelo y las aguas superficies y subterrneas. todo esto se suma el deterioro del paisaje natural y de los centros urbanos. !ebido a que tradicionalmente la prioridad de la institucin ha sido la atencin al paciente, por mucho tiempo se ha restado importancia a los problemas ambientales, creando en muchos casos un c"rculo vicioso de enfermedades derivadas del manejo inadecuado de los residuos. La cantidad y las caracter"sticas de los desechos generados en los establecimientos de atencin de salud var"an seg#n la funcin de los servicios proporcionados. $. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD. En el desempe$o de las actividades asistenciales, es primordial tener en cuenta los siguientes principios bsicos de %ioseguridad. &odo trabajador de salud debe cumplir con las siguientes precauciones' $.# ( ( $.$ ADECUADO USO DEL UNIFORME HOSPITALARIO: El personal deber contar con uniforme acordes con la actividad que reali)a, que permita despla)amientos y movimientos de e*tensin y fle*in, mantenerse limpio y ajuste perfecto que favore)ca la presentacin persona. El uniforme de servicio ser de uso e*clusivo intrahospitalario no se empleara en la calle o transporte p#blico, con el objeto de evitar ser portador de grmenes. LAVADO DE MANOS. El factor ms importante en la propagacin de muchos patgenos nosocomiales es la contaminacin por las manos del personal hospitalario de estos se deduce que es fundamental el lavado de manos para prevenir la infeccin cru)ada. $.$.# Rec%&end'ci%ne( Gene)'*e( +')' e* L','d% de M'n%( $.$.$ T-cnic' Gene)'* de* L','d% de M'n%( ACCESORIOS DE PROTECCION. Estan dise$ados para prevenir la propagacin de infecciones que se puedan transmitir, tanto por contacto o por el aire, los cuales son' '/ G0'n1e(" 2/ M'(c')i**'" c/ An1e%3%( 4 d/ Ve(1i&en1' E(+eci'* CONTROLES DE SALUD E INMUNI!ACIONES DEL TRABAJADOR DE SALUD a+ E*amen ,reocupacional y b+ -nmuni)aciones AISLAMIENTO PRECAUCIONES GENERALES $.7.# P)ec'c0ci%ne( c%n *' ('n8)e 4 %1)%( *9:0id%( %)8;nic%( &ratar todos los productos sangu"neos y l"quidos orgnicos como si fueran infecciosos.

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Lavarse las manos antes y despus del contacto con el paciente y en caso de contaminacin con sangre y l"quidos orgnicos. $.7.$ P)ec'0ci%ne( c%n *'( in4ecci%ne( 4 +e)<%)'ci%ne( de *' +ie* Los objetos agudos deben ser considerados como potencionalmente infectantes, han de ser manejados con e*traordinarias precauciones, siempre con guantes, para prevenir lesiones accidentales y deben de ser situados en envases resistentes a la puncin de uso e*clusivo. .tili)ar agujas y jeringas desechables y que no deben de ser cubiertas o encapuchadas con sus fundas una ve) utili)adas. MEDIDAS EN CASO DE ACCIDENTES ACCIDENTES CON MATERIAL DE PACIENTE CON DIAGNOSTICO DESCONOCIDO &odo paciente y material en contacto con sangre o fluidos, deben de ser considerables como potencionalmente infectados. En caso de sufrir lesin accidental con elementos pun)ocortante potencialmente infectados, reali)ar un lavado minucioso con agua y jabn. -nmediatamente presionar los bordes de la herida para favorecer la salida de sangre por la misma, etc. ACCIDENTES CON MATERIALES DE PACIENTES CON SIDA. El /irus de -nmunodeficiencia 0umana 1/0-+ se puede transmitir en los establecimientos de salud a travs de sangre, fluidos o materiales contaminados. ,uede ocurrir de' ,aciente a paciente, de paciente a trabajador de salud y de trabajador a pacientes. ..$.# Medid'( ' 1%&') en c'(% de 'cciden1e( c%n &'1e)i'* (%(+ec=%(% de c%n1ene) e* ,i)0( de VIH. !espus de producido un accidente con material potencionalmente contaminado, se debe de lavar la )ona afectada con agua y jabn, favoreciendo el sangrado de la lesin si es necesario, se cubrir la herida con un apsito. 2e informara inmediatamente al mdico de turno, quien debe de e*aminar la herida y determinar el tipo y gravedad 1puncin, lactancia superficial o profunda, contaminada de la piel o mucosa no intacta+ y hasta que punto pudo contaminarse con la sangre. ..$.$ Medid'( ' 1%&') en c'(% de in<ecci>n +%) VIH. ,ara las personas infectadas por /-0 o con cuadro de 2-! , no es necesario indicar precauciones como aislamiento en habitaciones privadas, ni normas de admisin especiales. ACCIDENTES POR AGRESION DE PACIENTES. La actitud del paciente hacia el personal sanitario esta condicionada por factores culturales, e*periencia anterior, condiciones f"sica3mental y personalidad del paciente. ....# Medid'( +')' e,i1') 'cciden1e( +%) '8)e(i>n de +'cien1e(. 4antener una comunicacin clara y amable con los pacientes. La actitud del personal sanitario debe generar respeto y confian)a en el paciente. ....$ Medid'( en c'(% de '8)e(i>n +%) 'cciden1e( 5unca pretender responder al paciente a la agresin 1sea esta f"sica o verbal+ con una conducta semejante. 0acerle ver al paciente de una manera clara y concreta que no es necesario recurrir a la agresin. TRATAMIENTO DE MATERIALES E INSUMOS CONTAMINADOS. Las practicas de limpie)a, desinfeccin y esterili)acin son esenciales para cualquier programa de control y prevencin de infecciones. LIMPIE!A DESCONTAMINACION 5.$.# P)%cedi&ien1%( de *','d% de &'1e)i'* DESINFECCION 5...# Me1%d%( de de(in<ecci>n a+ 4todos 6u"micos' !esinfeccin de alto nivel y !esinfeccin de nivel intermedio. b+ 4todos 5o 6u"micos' -rradiacin, 7adiacin .ltravioleta, ,asteruri)acin y 0ervido. ESTERILI!ACION 5.5.# M-1%d%( a+ Esterili)ador por medios f"sicos' &ipos de Esterili)ador a vapor y Esterili)ador al calor seco. b+ 4todos 6u"micos' 6u"micos(L"quidos, 6u"mico(8as y 6u"micos(,lasma. 5.5.$ Indic'ci%ne(: ( 9actores que afectan la eficacia de los procesos de esterili)acin

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( ( 5. 5.# 5.$ 5..

5.5

( :onsideraciones 5.5.. C%n(ide)'ci%ne( de e(1e)i*i?'ci>n 5.5.5 E&+':0e 5.5.6 A*&'cen'&ien1% de* &'1e)i'* 6. 6.# 6.$ 6.. 6.5 6.6 7. MANEJO DE SUSTANCIAS QUIMICAS. La asimilacin de sustancias por el cuerpo humano puede ocurrir a travs de los pulmones, el aparato digestivo, la piel y las mucosas. CLASIFICACION: a+ 7eactivos para anlisis, b+ 7eactivos tcnicamente puros y c+ 7eactivos industriales o tcnicos MEDIDAS GENERALES EQUIPOS DE PROTECCION Y SEGURIDAD ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS QUIMICAS CONSERVACION DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS MANEJO DE PRODUCTOS

BIOLOGICOS 7.# CUIDADOS GENERALES ( &odas las muestras deben de ser tratadas como altamente infecciosas para evitar posible contagio. ( El personal que transporta las muestras, debe de utili)ar guantes de plstico y conocer los procedimientos de descontaminacin y desinfeccin. 7.$ DEPOSITO Y TRANSPORTE ( &odas las muestras de sangre y fluidos corporales deben ser colocadas en recipientes seguros en buen estado y con tapa de cierre hermtico. ( La persona que toma la muestra debe de tener especial cuidado de no contaminar la parte e*terna del recipiente. 7.. CUIDADO DEL PERSONAL ( 2e debe de utili)ar proteccin facial 1tapa boca, mascarilla plstica+ as" se prevee un contacto posible de la membrana de la mucosa, con sangre o fluidos corporales. ( 5unca pipetear muestras, fluidos infecciosos o t*icos con la boca, etc. 7.5 CUIDADOS Y LIMPIE!A DEL MATERIAL Y AREA ( Las )onas de trabajo deben de desinfectarse despus de producirse un derrame de sangre o fluido corporal, y al terminar las labores. ( &odo el material empleado en la reali)acin de las pruebas donde se trabaje con espec"menes cl"nicos, debe de esterili)arse por autoclave u otro mtodo apropiado antes de ser utili)ado, despla)ado o eliminado, de acuerdo a las facilidades. 7.6 SANGRE Y HEMODERIVADOS ( La sangre colectada, debe ser considerada como potencial infecciosa. ( ,ara tomar muestras de sangre se deben de utili)ar jeringas y agujas descartables o sistemas de tubos al vac"o. ( La toma de muestras de sangre, fluidos corporales u otros, debe de reali)arse siempre con guantes. 7.7 FLEBOTOMIA Y PUNCION ARTERIAL 7.@ SANGRE Y HEMODERIVADOS PARA TRANSFUSION ( 2e debe de tener mucho cuidado en la manipulacin de las unidades de sangre. 7etirar la aguja contaminada con la sangre del paciente, y colocarla en el recipiente de material contaminado. ( El %anco de 2angre se debe tener especial cuidado al atender a dondantes ms a#n si se trata de sangr"a teraputica o transfusin autloga. 7.A EN HEMATOLOGIA 7.B MEDIDAS EN CASO DE ACCIDENTES a+ En derrame de cultivos y b+ Emisin de aerosoles @. @.# ( ( @.$ SEGURIDAD EN AREAS ESPECIFICAS LABORATORIO. continuacin se se$alan recomendaciones importantes sobre seguridad en el trabajo de laboratorio' El personal de laboratorio debe de pasar por previa evaluacin mdica completa que debe de comprender una historia cl"nica detallada al momento de su incorporacin a la institucin. :olocar a la se$al internacional de riesgo biolgico en las puertas de los locales donde se manipulen microorganismos. SERVICIO DE NECROPSIA YCO MORTUORIO

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@.$.# PREPARACIN DE PACIENTES CON SEPSIS Y CATETERES a+ -dentificacin y b+ &ransporte NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN NUTRICION. El departamento de 5utricin se encarga de seleccionar preparar, almacenar y servir los alimentos de manera higinica, apetitosa y nutritiva a los pacientes y trabajadores de la institucin. ,or el manipuleo constante de los alimentos el personal se puede convertir en propagadores de enfermedades entricas infecciosas, si no cuentan con condiciones de trabajo adecuadas y no cumplen las siguientes medidas de seguridad. @...# A&2ien1e F9(ic% @...$ C%ndici%ne( de 1)'2'3% (e80)'( @.... Medid'( de (e80)id'd de* +e)(%n'* de n01)ici>n @...5 Medid'( e(+ec9<ic'( +')' e,i1') *' +)%+'8'ci>n de en<e)&ed'de( d0)'n1e *' +)e+')'ci>n 4 (e),ici% de '*i&en1%(.

A.

SERVICIO DE LAVANDERIA. .no de los problemas ms importantes planteados por el uso y manipulacin de la ropa hospitalaria se refiere a los riesgos de infeccin hospitalaria, por ello, estas recomendaciones bsicas tienen como objetivos' Evitar errores en los procedimientos de desinfeccin y disminuir riesgos a los pacientes. A.# DEFINICIONES: DC*'(i<ic'ci>n/ A.$ MANIPULEO DE LA ROPA ANTES DE SU TRASLADO AL LAVADERO a+ 7etiro y b+ :lasificacin A.. FASES DEL LAVADO DE ROPA a+ 7ecogida(2eleccin, b+ &ransporte, c+ &ratamiento en la lavander"a y d+ ,roblemas rquitectnicos A...# PROCESAMIENTO EN EL LAVADERO DE ROPA CONTAMINADA A...$ PROCESAMIENTO EN EL LAVADERO DE ROPA NO CONTAMINADA A.5 EL PERSONAL DEL LAVADERO Equipo obligatorio de trabajo' .niforme y delantal impermeable, &apabocas y 8uantes de goma. A.6 CONDICIONES FISICAS DEL LOCAL DRECOMENDACIONES/ Ven1i*'ci>n.E En virtud edl alto "ndice de humedad relativa, para evitar condensaciones, se recomienda ventilacin natural cru)ada, o en su defecto ventilacin for)ada 1e*tractores+. M'1e)i'* +')' )e,e(1i&ien1%(.E 5o deben ser porosos, y permitir un lavado y desinfeccin frecuentes sin afectar su durabilidad. A.7 LAVADERO CONTRATADO DAJENO A LA INSTITUCION/. En general no se recomienda este sistema. En caso de ser imprescindible ello e*ige un estricto control y fiscali)acin del proceso de lavado utili)ado, as" como de los materiales usados, manejo y formas de transporte y entega. B. B.# BIOSEGURIDAD EN AREA FISICA Y HOSPITALARIA ILUMINACION DE AMBIENTES POR SERVICIOS. El propsito de la iluminacin en el hospital es asegurar una eficiente y cmoda e*pedicin del cuidado mdico y ayudar en la reduccin de accidentes y3o lesiones al paciente y al personal debido a peligros no vistos. El color es la sensacin producida en el ojo en respuesta a la lu) de diferentes longitudes de onda. B.#.# QUIROFANO" UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS Y LABORATORIOS DE ANALISIS YCO INVESTIGACIONES ( &endrn iluminacin plena, no debiendo e*istir penumbra en ning#n punto de la habitacin. ( La lu) ser natural y3o artificial de caracter"sticas blanca, fluorescente y homognea. ( 2e evitar refle*ibilidad teniendo en cuenta la calidad de la lu), su intensidad, difusinm, direccin y resplandor, etc. B.#.$ CUARTOS DE PACIENTES Y SALAS DE RECUPERACION ( Los cuartos unipersonales tendrn iluminacin natural y artificial de intensidad media directa. La penumbra no e*istir durante el d"a y se eliminar en la noche, mediante lmpara articulada ubicada en la pared sobre la cabecera del paciente. ( En el caso de salas donde se albergarn ms de dos pacientes se aplicar el mismo criterio en cuanto a iluminacin, implementando lmpara de cabecera slo donde sea posible su instalacin. B.#.. PASADI!OS Y CORREDORES ( La iluminacin natural podr ser total o parcial y la artificial ser necesariamente total. ( 2e controlar la lu) natural mediante tapasol. ( 2e admitir un nivel m"nimo de penumbra, pero no se aceptarn reas o sectores sin iluminacin artificial.

B.#.5 COMEDOR" COCINA" SERVICIOS HIGIENICOS Y LAVANDERIA ( &endrn iluminacin mi*ta. ( 5o e*istir penumbra. B.#.6 INGRESO DE EMERGENCIA" RECEPCION Y ASCENSORES ( 4*ima iluminacin natural y3o artificial. ( La iluminacin del ingreso de emergencia estar conectada la sistema de alumbrado alterno por 8rupo Electrnico. B.$ VENTILACION DE AMBIENTES HOSPITALARIOS. La ventilacin o renovacin del aire constituye el elemento bsico de control; y reduccin de la contaminacin bacteriolgica del aire, #nica accin verdaderamente efica). Estos diversos sistemas de ventilacin con menor o mayor grado de complejidad que, estarn indicados seg#n las diferentes )onas del hospital, siendo las principales' a+ /entilacin, b+ :limati)acin convencional, c+ /entilacin con aire estril y d+ 2istemas de flujo laminar B.. ESTANDARES DE OCUPACION D&F/ ( Las habitaciones de pacientes de tipo individual debern tener un area m"nima de <= m>. ( El area indicada incluir un ba$o simple 1lavatorio, inodoro y ducha+. ( La altura del cuarto o distancia libre entre piso y techo tendr como m"nimo ?.@ m>, para garanti)ar un m"nimo de AB m A de aire al paciente. B.5 PISOS ( 2ern antidesli)antes, de polivinilo o losetas. ( 5o se encerarn para evitar accidentes por resbalones. ( !ebern con un dise$o de escurrimiento y drenaje. B.6 CONTROL DEL RUIDO ( Los hospitales, cl"nicas, centros de salud, postas mdicas y afines, requieren un especial cuidado contra el ruido, sobre todo cuando se trata de atender pacientes que necesiten reposo y tranquilidad como parte del tratamiento prescrito por el mdico. ( 2i bien el o"do humano puede escuchar hasta CB decibeles son da$arse, se recomienda en el caso de nosocomios que este no pase de ?B decibeles en ninguna de sus areas. B.7 PORCENTAJE DE AREAS VERDES VS. AREA TOTAL ( .n m"nimo de <D E del rea total debe ser rea verde. ( El rea total indicada se refiere a la superficie del terreno o lote donde se ubica el nosocomio. B.@ RED DE ELECTRICIDAD. El nosocomio deber disponer de una red de electricidad que provea energ"a elctrica a todas sus instalaciones y ambientes que lo requieran, as" como para el alumbrado correspondiente, tanto de d"a como de noche, con la prerrogativa de reactivarse automticamente con el concurso de dos grupos electrgenos que generarn energ"a elctrica uno despus del otro, cuando eventualmente y sin aviso previo se interrumpa el suministro desde la red p#blica y fallar el arranque del grupo electrg. 5F <. B.A RED DE AGUA Y DESAGUE B.A.# ABASTECIMIENTO DE AGUA POTABLE. &oda unidad de servicios de salud debe contar necesariamente de aprovisionamiento de agua potable en cantidad, presin y puntos de agua adecuados a la necesidad del servicio. 2e dispondr de A sistemas de abastecimiento de agua diferenciados por sus caracter"sticas de acuerdo al uso' a+ gua 9r"a, b+ gua :aliente y c+ gua %landa B.A.$ DISPOSICIN DE DESAGUES: a+ guas servidas domsticas, b+ guas servidas de laboratorio y c+ guas servidas 2pticas3-nfecciosas B.B SERVICIOS HIGIGNICOS ( Estarn diferenciados con simbolog"a adecuada, los de hombres de los de mujeres. ( 5#mero de inodoros o w.c. ( En cada servicio idealmente e*istirn un inodoro por cada <B hombres y uno por cada C mujeres, etc. B.#H UBICACION DE SERVICIOS Y FLUJOS DE TRANSITO B.#H.# EMERGENCIA. B.#H.$ LABORATORIOS. B.#H.. NECROPSIA YCO MORTUORIO. B.## SEGURIDAD HOSPITALARIA DCONTRA INCENDIOS/ ( E*tintores contra incendios a base de :G ? o de polvo qu"mico seco, un m"nimo de ? por piso, debiendo haber < necesariamente dentro de los laboratorios, y otro al costado de la puerta de la cocina o ambiente del comedor, unidades de cuidados intensivos.

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RADIACIONES POSIBLES EFECTOS DE LAS RADIACIONES EN LOS PROFESIONALES SANITARIOS. El hombre puede verse e*puesto a la accin de las radiaciones ioni)antes en dos circunstancias diferentes' a+ -rradiacin e*terna e b+ -rradiacin -nterna #H.$ MEDIDAS PARA LA PROTECCIN RADIOLOGICA. Los posibles efectos de la irradiacin dependen de la magnitud de la dosis recibida. La e*posicin en un determinado punto debe reducirse considerando las siguientes medidas' ( 2e debe entrenar a las personas que trabajan en radiaciones para que desarrollen una buena tcnica de trabajo que les permita reducir el tiempo de e*posicin a la radiaciones ioni)antes y evitar repeticiones innecesarias. #H.. NORMAS GENERALES DE PROTECCION CONTRA LA IRRADIACION EITERNA Gbservar estrictamente las normas de trabajo de los servicios de radiognstico, radioterapia y medicina natural nuclear, y de los laboratorios donde se utilicen radioistopos no encapsulados. #H.5 NORMAS GENERALES DE PROTECCIN CONTRA LA CONTAMINACION RADIOACTIVA. Gbservacin estricta de las normas de trabajo y hbitos de limpie)a e*igidos en el servicio de medicina nuclear y en cualquier laboratorio en que se utilicen radioistopos no encapsulados. #H.6 NORMAS GENERALES DE PROTECCION PARA EL PERSONAL AL CUIDADO DE JPACIENTES RADIOACTIVOSJ ( El personal hospitalario a cargo de pacientes radioactivos, debe en lo posible turnarse en rotacin. ( 7eali)ar las aplicaciones de radioelementos con la mayor rapide) posible, etc. #H.7 NORMAS ESPECIALES DE PROTECCION PARA LAS PROFESIONALES SANITARIAS ( &odas las profesionales sanitarias tienen la obligacin de conocer y respetar la regla de los <B d"as, que no hay peligro de e*posicin durante los <B primeros d"as de un ciclo menstrual de ?C d"as. ( &odas las profesionales sanitarias embara)adas debe conocer y respetar las limitaciones respecto a e*ploraciones radiolgicas y utili)acin de radioistopos durante el embara)o. #H.@ CONTROL MGDICO DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS ( &odo individuo destinado a ser trabajador de las radiaciones, deben ser sometido a una evaluacin mdica antes de su ingreso, por un profesional con conocimientos de radiof"sica, radiobiolog"a y radiolesiones, sern recha)ados los individuos irradiados teraputicamente a dosis elevadas, los que presentan alg#n signo de alarma u otros signo evidentes de discrasis sangu"neas en su hemograma. #H.A DESCONTAMINACION RADIACTIVA. E*iste la posibilidad de contaminacin de locales o personas en el cuidado de pacientes radioactivos contaminantes por vaciar o salpicar l"quidos contaminados; generalmente orinas y e*cepcionalmente vmitos. #H.B RADIACIONES ULTRAVIOLETA. Es la ms energtica dentro de las radiaciones ioni)antes. Es capa) de desencadenar reacciones fotoqu"micas, algunas de las cuales tienen lugar en la piel; por ejemplo, la produccin de vitamina !A la lu) ultavioleta se usa com#nmente como bactericida. Los tejidos se lesionan cuando son e*puestos por encima de los valores l"mites recomendados. #H.#H LASERES. Los lseres son radiaciones con ioni)antes que presentan una elevada densidad de energ"a, una amplitud de banda estrecha y escasa dispersin. Los efectos sobre los ojos y la piel son los ms temidos. En la piel produce necrosis por coagulacin trmica. #H.## RADIACION INFRARROJA. La radiacin infrarroja es otro tipo de radiacin no ioni)ante. ,roduce sensacin de calor en la piel, dependiendo de la longitud de onda, del tiempo de e*posicin y de la intensidad de la fuente. En la piel produce efecto de calentamiento pudiendo llegar a provocar un choque termico. #H.#$ CAMPOS MAGNETICOS. Los campos magnticos son otro tipo de radiaciones no ioni)antes y pueden producir fenmenos visuales temporales. E*iste un desacuerdo entre los cient"ficos a cerca de si los efectos producidos por e*posicin a campos magnticos constituyen un riesgo para la salud. ##. ##.# ( ( ( ##.$ ( ( ELIMINACIN CORRECTA DE DESECHOS. En los hospitales y establecimientos de salud, los desechos son de dos tipos' a+ !esechos :ontaminados y b+ !esechos no :ontaminados EICRETAS Y SECRECIONES .sar guantes gruesos para la manipulacin y transporte. !esinfectar con solucin de hipoclorito de calcio o de sodio. Lavar con agua potable 1clorada+ el refregadero, sumidero o inodoro utili)ado. RESIDUOS SOLIDOS 2eparar los desechos orgnicos de los inorgnicos. 7ecolectar en envases diferentes los desechos orgnicos e inorgnicos.

( lmacenar los desechos en un lugar adecuado 1aislado y protegido+. Rec%&end'ci%ne( T-cnic'(: 6ue se deben seguir para el acondicionamiento de los residuos slidos. 2e deben implementar y cumplir' a+ .so de recipientes, b+ .so de %olsas, c+ .so de otros embalajes y d+ .so de colores y s"mbolos. ##.. BASURA DOMESTICA ( 2e eliminar de la manera convencional, utili)ando bolsas de plstico que se sellarn cuando estn llenas hasta los A3@ de su capacidad. ( 2e evitar la basura domstica ms de ?@ horas. ##.5 DESECHOS PELIGROSOSCINFECCIOSOS Estos desechos deben eliminarse cuidadosamente' ( .sando guantes gruesos. ( En caso de no contar con incinerador, el enterramiento debe hacerse en un rango de ?.BB a <.BB m de profundidad, en un lugar en donde no e*ista agua subterrnea o esta se encuentre a ms de ?B m, etc. ##.6 INDUMENTARIA Y EQUIPOS ( 8uantes impermeables afelpados en su inferior para proteccin. ( 4amelucos de material resistente. ( 8orros protectores de cabe)a. #$. TRATAMIENTO DE RESIDUOS DE SERVICIOS DE SALUD

#$.# ACONDICIONAMIENTO EN EL ORIGEN C*'(i<ic'ci>n de *%( )eci+ien1e(. La clasificacin propuesta en la H8u"a para el manejo interno de residuos slidos en los centros de atencin de saludH tiene como objetivo fundamental orientar la implementacin de un sistema organi)ado de gestin de residuos slidos dentro de los hospitales, con la finalidad de controlar y reducir los riesgos para la salud. a+ 7E2-!.G2 -59E::-G2G2, b+ 7E2-!.G2 E2,E:- LE2 y c+ 7E2-!.G2 :G4.5E2. #$.$ TRATAMIENTO DE DESECHOS INFECCIOSOS Entre las tecnolog"as disponibles para el tratamiento de residuos infecciosos se puede mencionar' a+ -ncineracin, utoclave y &rituracin3!esinfeccin 6u"mica. #.. ELIMINACIN CORRECTA DE RESIDUOS SOLIDOS. TRATAMIENTO PIROL TICO DE ELIMINACIN Y VALORI!ACIN DE RESIDUOS DOMICILIARIOS" INDUSTRIALES Y HOSPITALARIOS POR TERMOLISIS AL VAC O. 2e basa en la descomposicin de la materia orgnica por efecto trmico en AUSENCIA DE OXIGENO.

#..# De(c)i+ci>n de 0n' In(1'*'ci>n de Te)&>*i(i( 9ase ' lmacenaje y ,reparacin 9ase -' !eshidratacin y :alcinacin 9ase --' &ratamiento de los 8ases 9ase -/ ' &ratamiento de los 2lidos 9ase / ' .tili)acin de los :ombustibles 9ase /' &ratamiento de las guas #5. REDUCCION Y RECICLAJE EN SERVICIOS DE SALUD. El reciclaje consiste en recuperar la materia prima para que pueda servir como insumo en la industria. En general, AB a =BE de total de residuos hospitalarios pueden ser reciclados y los sistemas de separacin y colecta debe ser simples y fcil de transportar. #5.# DESCARTABLES. El uso de descartables va en aumento, los utensilios de alimentacin y productos descartables no tiene prueba concreta eficacia en reducir los "ndices de infeccin. ( 7educcin de ,olucin en 2istemas de !esagIe ( 7ecomendacin para desinfecciones de ropas de 0ospitales ( :omisin de ,roteccin mbiental #5.$ MINI!ACION DE RESIDUOS. La alternativa ms efectiva para enfrentar la problemtica de los residuos de los centros de atencin de salud es minimi)ar su generacin mediante el reuso, reciclaje y reduccin de la cantidad de materiales usados entre otros. #6. TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES EN SERVICIOS DE SALUD.

#6.# FASES DEL TRATAMIENTO. Los tratamientos de las aguas residuales son divididos en varias fases' tratamiento preliminar, primario, terciario y adicional para atingir determinado objetivo. #6.$ TRATAMIENTO DE DESINFECCION. .na desinfeccin causa una destruccin selectiva de los organismos causadores de esto es una diferencia de esterili)acin, que destruye completamente los organismos. a+ gentes 6u"micos, b+ gentes 9"sicos, c+ 7adiacin y d+ :loracin y e+ G)ono. #6.. DESINFECCION DE EFLUENTES DE TRATAMIENTO SECUNDARIO Y TERCIARIO UTILI!ANDO ULTRAEVIOLETA. La utili)acin de radiaciones ultra violetas para la reduccin de microorganismos 1usualmente para concentraciones menores que ?BB coliformes por <BB ml+, son perjudiciales al cuerpo receptor. ( Efluentes l"quidos en unidades de servicios de salud. ( Grgani)acin de 4anejo de !esechos 0ospitalarios. El &e*to :ompleto de este trabajo lo tenemos desarrollado. TENEMOS OTROS TRABAJOS RELACIONADOS CON LA INGENIERIA" INTERCAMBIAMOS MONOGRAFIAS DE INVESTIGACION" DE TEMAS AFINES A LAS DIFERENTES ESPECIALIDADES DE INGENIERIA COMO: PATENTES" EIA(" QUIMICA" AMBIENTAL" METALURGIA" ALIMENTOS" PESQUERA" ETC.

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