HIPOREXIA Mitos y realidades

La definicin de hiporexia no existe, la asociamos en Pediatra a la falta o dismin cin del apetito, ! e p ede ser por enfermedad o por pro"lemas de h#"itos ocasionados principalmente por los padres y ! e son f#cilmente s "sana"les por los mismos, de ah el tit lo de mitos y realidades desde la definicin y la apreciacin familiar del pro"lema$ En la pr#ctica pedi#trica es mas com%n ! e las madres lle&en a s s hi'os, a la cons lta diciendo mi hi'o dice( )no ! iere comer*, )no ten+o ham"re*, )eso no me + sta*, )cierra la "oca y no hay manera de meter la c chara*, )tal como entra lo esc pe* y )tarda na eternidad en comer* este es n pro"lema ! e responde m#s a malos h#"itos alimenticios ! e a reales trastornos fsicos$ Antes de mencionar al+ nos trastornos de la alimentacin como ca sas del recha,o a los alimentos, es importante recordar ! e al i+ al ! e los ad ltos, los ni-os y los adolescentes, tam"i.n tienen preferencias por ciertos alimentos, lo c al tiene ! e &er con + stos indi&id ales, con lo ! e les + sta o no les + sta, con factores emocionales, socioeconmicos y c lt rales$ Es decir, el desarrollo de la alimentacin es al+o aprendido, por lo ! e no nos sorprenda entonces ! e ten+amos por e'emplo ni-os ! e desde pe! e-os m estran a&ersin o recha,o a al+ nos alimentos, m#s a ca sa de s aspecto ! e al sa"or$ En n ni-o, el /no comer/ p ede ser en parte intencional, en parte inconsciente, en la etapa de la )inapetencia* s ele ser transitoria y &aria"le, ! e es de"ida a ! e s crecimiento se desacelera y s s necesidades calricas son menores o ! e in+iri la cantidad s ficiente, por lo ! e +eneralmente el )no comer* se asocia m#s a al+ nos de los errores m#s com nes ! e podemos mencionar son( 01 Mal h#"ito de poner a comer al ni-o c ando no tiene ham"re o desp .s de ha"erle permitido comer )comida chatarra*$

21 O"li+arlo a comer lo ! e a nosotros nos + sta, pero sin ha"erlo ind cido a ese tipo de alimentos desde temprana edad y ne+arle lo ! e a .l le + sta y ! iere repetir$ 31 4arle de comer en la "oca, a%n c ando ya tiene la capacidad motora para hacerlo solo$ 51 Hacerle comer la cantidad ! e nosotros ! eremos, c ando nosotros ! eremos y en el tiempo ! e nosotros esta"lecemos$ 61 7or,arlo, re+a-arlo o casti+arlo o hacer ! e coma m#s por! e nos parece ! e no come "ien, a n! e por lo +eneral sean ni-os sanos, con peso y talla adec ados$ 81 Es com%n ! e la madre ! iera ! e el ni-o cons ma alimentos con a&ide, y ! e termine r#pidamente lo ! e se le ofrece sin em"ar+o de"emos recordar ! e el tiempo promedio de alimentar a s hi'o es de entre &einte min tos y media hora$ 91 7inalmente otro error com%n es la de distraer al ni-o con ' + etes, tele&isin o haciendo al+ na pantomima$ :i na &e, identificados estos errores com nes el ni-o si+ e sin ! erer comer de"emos " scar la presencia de enfermedades como infecciones por par#sitos intestinales, &ir s, "acterias, infecciones intestinales, farn+eas o de las &as rinarias$ Otras ca sas de recha,o a la alimentacin en donde podemos encontrar entre otros( 01 Alimentacin selecti&a, ni-os con alimentacin restrin+ida o permisi&a de alimentos )farin#ceos* ;in+esta excesi&a de harinas1, ! e no da-an pero en exceso ! itan el apetito y no dan el aporte necesario para s crecimiento sano$ 21 <rastorno emocional de e&itacin de alimentos$ 31 Anorexia ner&iosa o " limia$ 51 Miedo a la o"esidad$ ;Penetracin de estereotipos p "licitarios y cierta o"sesin a las dietas familiares1$

= e hacer en relacin a estos pro"lemas de"emos recordar ! e n ni-o sano, ! e d erme, come y ' e+a c ando se enferma se fati+a, se cansa so"reexcita y no come es normal$ M chos ni-os tili,an la comida como n &alor slido en las con&icciones paternas como na lla&e para a"rir &ol ntades y o"tener lo ! e ellos ! ieren y cierran na p erta a la com nicacin$ Lo me'or para n ni-o es el afecto, la estim lacin y los " enos e'emplos, recordar la alimentacin es h#"ito, es cierto ! e los ni-os tienen s s + stos personales ! e se de"en respetar pero de"emos ase+ rar na adec ada proporcin de protenas, car"ohidratos, lpidos, micron trientes y minerales, ofreciendo fr tas, &erd ras, carnes, l#cteos disfra,ando, seleccionando y ' +ando con la alimentacin y ed car al paladar$ Los ni-os ! e tienen so"repeso o anorexias incipientes, si se descartan pro"lemas fsicos de"emos de conocer el r.+imen de &ida de los pe! e-os, mediante n calendario alimenticio donde se anote lo ! e hace y come d rante na semana$ 4arle tiempo y atencin al alimentarlo, no distraerlos no me,clar sa"ores d lces con salados, no lo alimente a solas de"e compartir con el resto de la familia la con&i&encia es importante$ Recalcar ! e toda la familia ad! iera los mismos h#"itos, e&itar premiar o feste'ar a la hora de la comida, considerar ! e el estr.s p ede afectar el apetito por lo ! e es con&eniente mantener n am"iente rele'ado y placentero, tener paciencia y +enerar " enos h#"itos desde reci.n nacido$ 4entro de los h#"itos alimenticios incl imos la &elocidad para comer, re+las para comer so de c "ierto, masticar alimentos, etc$, no ' +ar mientras come, tipo de alimentos ! e se incl yen, forma y ela"oracin de los alimentos,