Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Laboratorio de Tcnicas

s Anatmicas Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Lizana Arce

INTRODUCCIN A LA ANATOMA HUMANA

Anatoma Humana I
Texto Gua del Curso Anatoma Humana I para Kinesilogos. Pontificia Universidad Catlica de Valparaso. Edicin Primer Semestre 2012.
La mayora de la imageneologa utilizada en las guas y mdulos, estn tomados y modificados de los textos recomendados para la asignatura y solamente tienen un objetivo docente y bajo ninguna circunstancia lucrativo

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Laboratorio de Tcnicas Anatmicas Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Lizana Arce

INTRODUCCIN A LA ANATOMA HUMANA

La Anatoma es el estudio de la estructura de los cuerpos organizados. Se refiere comnmente al cuerpo humano, pero la anatoma comparada correlaciona las estructuras de los diferentes animales y plantas. Este estudio de la forma y estructura de los seres organizados se denomina tambin morfologa. La Anatoma se divide en macroscpica (sin ayuda de tcnicas de aumento) y microscpica (con ayuda de tcnicas de aumento), segn el tamao de las estructuras estudiadas; la ltima, que se refiere bsicamente a los tejidos, se conoce como histologa. Adems, la anatoma del desarrollo o embriologa se refiere a la descripcin del embrin y del feto. Estos son actualmente los tres componentes de todo programa de morfologa que se completa, para comprender al ser vivo. El trmino Anatoma proviene de la palabra griega temnein, que significa cortar, por lo tanto, tradicionalmente el estudio de la anatoma esta ligado etimolgicamente a la diseccin. Tambin se realiza por el estudio de la forma y de los caracteres de la superficie del cuerpo vivo que representa la anatoma bioscpica o de superficie y por los mtodos clsicos de examen fsico del cuerpo humano. Adems, este estudio del ser vivo se complementa con la anatoma endoscpica, que visualiza el interior de las vsceras con el uso de aparatos pticos. La anatoma radiolgica, que aprovecha el efecto fotogrfico de los rayos X al penetrar la materia slida y ser absorbidos de acuerdo con la densidad de aquella. El estudio radiolgico se ha complementado con el uso de los medios de contraste con procedimientos especiales, tales como la tomografa o radiografa seriada por planos paralelos, la cinerradiografa y la televisin, que registran y graban una imagen radiogrfica en movimiento. La escintigrafa o gammagrafa delimita la forma y el tamao de ciertos rganos por captacin de radioistopos selectivamente administrados. La termografa, cuya imagen reproduce el mapa de la radiacin trmica y de su reparto en el cuerpo, se usa especialmente para la mama. La ecografia o sonografa, obtenida por reflexin de ultrasonidos, delimita estructuras aun profundas como las cavidades cardacas, el espesor de sus paredes, el desplazamiento de las valvas, o vsceras abdominales y plvicas; se usa de rutina en el monitoreo fetal y la exploracin del corazn y sistema circulatorio. El estudio de la anatoma, o ms bien la morfologa humana, no se limitan a la diseccin o mirar bajo el microscopio, sino que se debe tener la imagen de un organismo vivo, funcional y dinmico, para lograr una comprensin completa y satisfactoria tanto de su estructura como de su funcin. En este curso haremos un estudio sistemtico o descriptivo que significa estudiar por sistemas de rganos, es decir, seo, articular, muscular, etc.

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Laboratorio de Tcnicas Anatmicas Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Lizana Arce

TERMINOLOGA ANATMICA
La lengua anatmica, que constaba afines del siglo XIX de unos 50.000 trminos relacionados con unas 5000 estructuras orgnicas, tiene actualmente ms de 6.000 nombres bsicos a los cuales se aade, en los diferentes pases, una variedad de sinnimos y epnimos que hacen de ella un idioma arduo y confuso. Distintos cambios se han realizado a travs de los aos a la nmina anatmica. Actualmente las nminas fueron discutidas y aprobadas en las reuniones del IANC durante el Congreso de Mxico en 1980. Esta magna obra de unificacin terminolgica ha sido posible gracias al inters entusiasta de muchos anatomistas de los distintos subcomits y a la admirable coordinacin de los secretarios honorarios del Comit de Nomenclatura Anatmica Internacional, especialista anteriormente de los profesores G. A. G. Mitcheli y Roger Warwick, y de su tesorero, profesor R. L. Zwemer, cuya ardua tarea les hace merecedores del agradecimiento de todos los anatomistas modernos.

En la Terminologa Anatmica cada estructura se designa siguiendo las siguientes caractersticas: 1.- Cada estructura es designada por un solo trmino, descartando todo sinnimo. 2.- Cada trmino est en latn y, para la enseanza, puede ser traducido al idioma vernculo de cada pas. 3.- Los trminos son, ante todo, breves, simples, con un valor preferiblemente informativo y descriptivo. 4.- No se acepta ningn epnimo que indique el nombre de la persona que describi por primera vez una estructura especfica, y que es frecuentemente discutido y tergiversado en los distintos pases, por ejemplo la trompa de Eustaquio se denomina en nmina como tuba auditiva.

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Laboratorio de Tcnicas Anatmicas Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Lizana Arce

POSICIN ANATMICA
Debido a que el individuo es capaz de adoptar diversas posiciones con el cuerpo, se hizo necesario en anatoma buscar una posicin nica que permitiera toda descripcin anatmica. Una vez definida hay la posibilidad de establecer la ubicacin y localizacin de cada una de las partes, rganos y cavidades del cuerpo humano. Esta posicin requiere varias condiciones: 1. Estar de pie 2. Cabeza erecta sin inclinacin mirando al horizonte (plano meatoorbitario o Frankfort) 3. Ojos abiertos, mirando al frente y al mismo nivel 4. Miembros superiores extendidos a los lados del cuerpo 5. Palmas de las manos mirando hacia anterior 6. Miembros inferiores extendidos y juntos 7. Pies paralelos y talones semi-juntos

PLANOS ANATMICOS
En base a la posicin anatmica se trazan tres planos imaginarios. Generalmente se habla de secciones, cortes o planos, pero slo cuando dividen al cuerpo completo, NO DEBEN SER APLICADOS RGANOS.

Plano Coronal o Frontal Es el plano que se traza a travs de la lnea longitudinal media que pasa por las orejas y divide al cuerpo en dos partes NO IGUALES, anterior y posterior. Se llama coronal debido a que pasa por la sutura coronal (Articulacin del hueso frontal con los dos parietales). Plano Mediano o Mediosagital Lnea media perpendicular al plano coronal que divide al cuerpo humano en dos partes asimtricas derecha e izquierda. Plano Horizontal Divide al cuerpo en una mitad superior e inferior. Los planos paralelos se denominan: Paracoronal, Paramediano (sagital) y Parahorizontal respectivamente.

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Laboratorio de Tcnicas Anatmicas Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Lizana Arce

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Laboratorio de Tcnicas Anatmicas Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Lizana Arce

TERMINOLOGA ANATMICA
Son trminos que se utilizan para la ubicacin de las estructuras y rganos y estn basados en la posicin anatmica. Normalmente se habla de una lnea media o mediana en donde intersectan los planos frontal y mediosagital. Superior, Ceflico o Craneal: Lo que est hacia arriba, superior o ms cerca de la cabeza. El hmero se ubica superior al radio. Inferior, Podal o Caudal: Lo que est hacia abajo, inferior o ms cerca de los pies. La tibia se ubica inferior al fmur. Anterior o Ventral: Lo que est hacia adelante de la lnea mediana, est mirando al frente. El corazn se ubica ventral a la columna vertebral. Posterior o Dorsal: Lo que est hacia atrs de la lnea mediana, est mirando hacia la espalda. El corazn se ubica dorsal al esternn. Medial: Lo que se acerca o est ms cerca de la lnea mediana. La ulna se ubica medial al radio. Lateral: Lo que se aleja o est ms lejos de la lnea mediana. El radio se ubica lateral a la ulna. Proximal: Lo que se encuentra cerca o prximo del punto de articulacin de los miembros (hombro y cadera). La rodilla es proximal en comparacin al tobillo. Distal: Lo que se encuentra lejos o distante del punto de articulacin de los miembros (hombro y cadera). El tobillo es distal en comparacin a la rodilla. Externo: Lo que est por fuera o al exterior de un rgano o estructura. La sustancia compacta se ubica externa en los huesos. Interno: Lo que est por dentro o al interior de un rgano o estructura. La sustancia esponjosa se ubica interna en los huesos. Ipsilateral: Estructura u rgano que se ubica al mismo lado del cuerpo. Ojo derecho y rin derecho son ipsilaterales. Contralateral: Estructura u rgano que se ubica en el lado contrario del cuerpo. El hemisferio cerebral derecho controla la movilidad contralateral del cuerpo. Superficial: Estructura u rgano que se ubica cerca de la superficie del cuerpo. Profundo: Estructura u rgano que se ubica lejos de la superficie del cuerpo.

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

Luego del estudio de los trminos anatmicos por separado existen trminos combinados que describen posiciones intermedias o ms exactas de lo que se quiere describir. Por ejemplo: superolateral, lo que describe que se acerca hacia superior o craneal y alejado del plano medio.

ALGUNOS ASPECTOS DEL SISTEMA ESQUELTICO HUMANO

El esqueleto humano es un endoesqueleto relacionado ntimamente con los msculos, a los que presta insercin. Por esto es que el esqueleto humano est fuertemente ligado a todo lo que es el movimiento y a la actividad motora del individuo. Adems los huesos confieren proteccin a rganos vitales, como por ejemplo al sistema nervioso a travs de la cabeza sea y columna vertebral. Tambin es una importante fuente de reserva de sales minerales (por ejemplo calcio) y una fuente constante de formacin de clulas sanguneas (hematopoyesis). El trmino sistema esqueltico consiste en el conjunto de huesos y articulaciones del cuerpo humano. El esqueleto humano se encuentra formado por: Un eje dividido en segmentos para aumentar su flexibilidad. Dos pares de miembros, plvicos y pectorales, tambin segmentados. La cabeza sea, extremo modificado del eje. Huesos sesamoideos, desarrollados en tendones y ligamentos. Los huesos responden a las fuerzas aplicadas sobre su superficie siguiendo un patrn caracterstico. La primera fase es elstica y depende de la rigidez del hueso. En esta fase, la deformacin es temporal y se mantiene solo durante el tiempo de aplicacin de la fuerza tras lo cual, el hueso recupera su forma original. Si la fuerza aumenta, se entra en una fase plstica y el hueso, aunque se recupera parcialmente, queda deformado. Por ltimo cuando la fuerza aplicada es superior a la resistencia del tejido se produce la fractura La disposicin del material constituyente del hueso depende de las tensiones habituales que son ejercidas sobre l. En la difisis (regin media de los huesos largos), puede apreciarse una estructura tubular con una disposicin fuerte, ligera y econmica del material. En su porcin media, el grosor aumenta puesto que fuerzas de tensin y curvatura son mayores que en otras porciones. La estructura sea de las regiones articulares, en cambio, es completamente trabecular cubierta por una fina cscara externa de hueso compacto. Esta estructura puede encontrarse tambin en huesos que soportan grandes cargas de compresin. Las diferentes disposiciones de la estructura sea trabecular o compacta vara de acuerdo a las diferentes fuerzas aplicadas sobre el hueso. De esta manera, en huesos grandes, por ejemplo, pueden encontrarse ambos tipos estructurales. La principal funcin del hueso y en su conjunto, del esqueleto, est dirigida a la ejecucin del movimiento, a la realizacin de la actividad motora prestando insercin a la musculatura formando palancas. Otra funcin del esqueleto es la de servir de reserva de minerales. En el tejido seo, el depsito y la eliminacin de sales de calcio se producen con igual facilidad. Si el organismo necesita de un aporte extra de calcio, lo

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

obtiene del hueso, y viceversa. Adems se le ha asignado al hueso un papel protector. Pero este es un punto discutible puesto que incluso en los lugares donde encuentra base aquel carcter protector (bveda craneana, costillas, columna vertebral) se encuentra la insercin de importantes msculos. El hueso tambin aloja, entre sus espacios trabeculares, la mdula sea, hematopoytica o adiposa; o bien, posee en algunos huesos de la cabeza sea cavidades de aire, formando los llamados "huesos neumatizados". La arquitectura sea posee una gran semejanza con la arquitectura mecnica utilizada por el hombre: palancas, vigas, columnas de soporte, arcos son algunos ejemplos de esta relacin. Pero esta relacin no se corresponde solo con las formas y arquitectura internas sino tambin con los usos. Diversos investigadores, por ejemplo, intentan demostrar que la disposicin de las trabculas seas se corresponde con la transmisin de las fuerzas. El adulto posee 206 huesos aproximadamente con exclusin de los huesos supernumerarios y sesamoideos. Sin embargo, este nmero de piezas seas vara con la edad, por ejemplo, al momento del nacimiento tenemos alrededor de 300 piezas seas y al momento de la vejez el nmero disminuye notablemente por la fusin de ellos, aspecto que se refleja notablemente en los huesos de la cabeza sea, otro ejemplo es el hueso coxal que en el nio est dividido en tres fragmentos ilion, isquion y pubis. El esqueleto consta de un eje dividido en segmentos para permitir su movilidad, y de dos pares de apndices o miembros que estn igualmente divididos en partes articuladas para la locomocin, prensin, etc. El eje se denomina sistema esqueltico axial y est formado por cabeza sea, columna vertebral y trax, este sistema alberga las vsceras u rganos, distribuye y soporta el peso corporal. Los pares de apndices corresponden a los miembros superiores e inferiores que estn articulados y conectados al sistema esqueltico axial a travs de los cngulos, denominndose como sistema apendicular.

En la siguiente imagen nombra todas las lneas que se indican. Principalmente encontrars huesos o partes de esos huesos, algunas articulaciones (Art.) para que vayas familiarizndote con ellas, adems de segmentos corporales que estn indicados mediante llaves. Trata de resolverlo sin ayuda, luego cuando hayas completado lo que ms sabes recurre a los mdulos, atlas o libros que se le han recomendado.

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

10

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

CLASIFICACIN DE LOS HUESOS SEGN SU FORMA

Los huesos se clasifican de acuerdo a la forma que poseen en cuatro grupos: Largos, Cortos o Breves, Anchos o Planos e Irregulares.

Huesos Largos: Predomina la longitud. Consta de dos extremidades o epfisis y un cuerpo o difisis. La unin de la difisis con las epfisis se denomina metfisis. En un corte longitudinal se distingue una cubierta externa de sustancia compacta (lminas), ms abundante en la difisis y una porcin interna denominada sustancia esponjosa (trabculas) muy abundante en las epfisis. Interna en la difisis existe una canal medular que en el adulto contiene grasa (mdula sea amarilla), este canal est revestido por una membrana denominada endostio. Las trabculas de sustancia esponjosa delimitan arolas (espacios), comunicada entre s que albergan la mdula sea roja. Cada trabculas est recubierta por endostio. La mdula sea es un tejido especial que se encuentra llenando las cavidades que se forman dentro de los huesos, tanto las que pueden quedar entre las trabculas de la sustancia esponjosa como la que existe en la difisis de los huesos largos. La medula sea puede ser de dos tipos; amarilla y roja. La mdula sea roja tiene gran cantidad de vasos sanguneos y la amarilla es rica en grasa. Al final del embarazo todas las cavidades seas del feto estn ocupadas por medula sea roja, pero progresivamente disminuye siendo sustituida por la amarilla, de tal forma que en el adulto existe medula sea roja en los huesos del tronco (esternn, costillas, vrtebras) y en las partes proximales de los huesos de las extremidades ms prximas al tronco. La mdula sea roja posee adems clulas hematopoyticas.

11

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

En la figura se muestran las partes de un hueso largo, en este caso el hmero (hueso ubicado en el sistema

esqueltico

apendicular,

miembro superior, brazo).

12

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

Huesos Planos: Son los huesos de la bveda craneal, que poseen lminas de sustancia compacta (tablas interna y externa) que encierran a una de sustancia esponjosa denominada diploe. Existen otros huesos planos que no poseen diploe que se caracterizan por estar formando una cavidad. Como ejemplo estn: escpula, costillas, esternn, coxales, sacro y cccix. Huesos Breves (o Cortos): Estn formados por sustancia esponjosa rodeada por una lmina de sustancia compacta. Como ejemplo estn los huesos del carpo y tarso. Huesos Irregulares: Son huesos sin una forma regular con sustancia compacta externa y esponjosa interna. Esta se concentra en lugares especficos del hueso. Como ejemplo estn las vrtebras y huesos de la cara.

Descripcin sea
Durante las sesiones prcticas aprenders a realizar una descripcin sea, para ellos, debes primero disponer del hueso a describir, una imagen que puede ser la de la gua correspondiente o bien un atlas y la descripcin entregada en la gua de laboratorio. Para describirlo primero debes ubicar y mantenerlo en posicin anatmica y seguir el siguiente modelo de descripcin. Nombre del hueso Ubicacin anatmica, Lateralidad (decir de que lado es, izquierdo o derecho). Tipo de hueso Realizar la descripcin nombran si es hueso largo sus epfisis y difisis, si es hueso plano nombras sus caras, mrgenes y ngulos. Funcionalidad que posee este como tal. Debes nombrar cada una de sus partes de forma ordenada y dando su ubicacin anatmica. En los siguientes mdulos en este sitio encontrars la descripcin de cada hueso. Los sitios donde se insertan tendones y ligamentos o partes fibrosas de los msculos, dejan marcas rugosas en la superficie del hueso, si la insercin es carnosa dejan marcas relativamente lisas. Los tendones, vasos o nervios pueden marcar depresiones. Las mayora de las superficies articulares son lisas y estn cubiertas de cartlago hialino o articular. Marcas de insercin: proceso, espina, cresta, tuberosidad (tber), hmulo, lnea, epicndilo.

13

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

Marcas de depresin: canal, surco, conducto, foramen, fosa. Superficies articulares: fvea, cndilo, trclea, cabeza, cavidad glenoidea, faceta, carilla, proceso articular.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Faceta: Superficie articular aplanada, pequea y circunscrita Fovea: Pequea depresin en una superficie sea Cndilo: Eminencia articular convexa y lisa Fosa: Excavacin ancha, ms o menos profunda Surco: Depresin alargada Incisura: Depresin o escotadura en forma de muesca en el borde de un hueso 7. Hiato: Apertura ms o menos alargada 8. Proceso: Proyeccin sea 9. Espina: Proyeccin sea puntiaguda 10. Hamulus: Proceso en forma de gancho 11. Tuberosidad: Eminencia sea rugosa 12. Tubrculo: Proyeccin sea pequea y roma 13. Trocnter: Proyeccin sea localizada en el epfisis proximal del fmur 14. Cresta: Proyeccin sea alargada 15. Lnea: Proyeccin sea alargada de escasa elevacin 16. Labios: Bordes limitantes de una elevacin sea 17. Epicndilo: Elevacin sea proximal al cndilo 18. Cabeza: Superficie articular en la epfisis o en un proceso de un hueso 19. Foramen: Agujero seo 20. Canal: Tnel de paredes seas 21. Apertura: Orificio de un canal 22. Fisura: Depresin de un hueso o entre dos huesos 23. Lmina: Delgada plancha sea 24. Trclea: Superficie en forma de polea 25. Cavidad Glenoidea: Superficie cncava semiovalada.

HUESOS SISTEMA ESQUELETICO APENDICULAR (126)

CINGULO ESCAPULAR (4): 2 clavculas (largo) 2 escpulas (ancho) MIEMBRO SUPERIOR (30): 2Hmero (largo)

14

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Pablo Lizana Arce

2Radio (largo) 2Ulna (largo) Carpo Fila Proximal (breves, excepto pisiforme que es sesamoideo): Escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme Carpo Fila Distal (breves): trapecio, trapezoide, hueso capitato (grande) y hamato (ganchoso) 5 metacarpianos (largos) 14 falanges (largos) CINGULO PELVICO (2): coxales o ilaco (ancho) MIEMBRO INFERIOR (30): 2Fmur (largo) 2Patela (rtula), hueso sesamoideo. 2Tibia (largo) 2Fbula (largo) Tarso Fila Posterior (breves): calcneo, talo (astrgalo) Tarso Fila Anterior (breves): navicular (escafoides), cuboides, tres cuneiformes (medial, intermedio y lateral) 5 metatarsianos (largos) 14 falanges (largos) HUESOS SISTEMA ESQUELETICO AXIL (80) CABEZA OSEA (22): CRANEO (8) (planos): temporal (2), parietal (2), occipital (1), frontal (1), esfenoides (1), etmoides (1). CARA (14) (irregulares): lacrimal (2), nasal (2), maxila (2), vmer (1), mandbula (1), conchas nasales (2), palatino (2), cigomtico (2). COLUMNA VERTEBRAL: Vrtebras Libres (irregulares): cervicales (7), torcicas (12) y lumbares (5) Vrtebras Fusionadas (anchos): sacro (1) y cccix (1). TORAX: 24 costillas y 1 esternn. HUESO HIOIDES Y HUESOS DEL OIDO (6) (malolo, incus y estapedio).

15