SEMINARIO N 8 BIOQUMICA/ANLISIS CLNICO

Anlisis elemental y microscpico de orina.

ANALISIS DE ORINA
Las caractersticas fsicas: color, aspecto y densidad. Las caractersticas qumicas, incluyendo el pH, el contenido de protenas, glucosa, cetonas, sangre oculta, bilirrubina, urobilingeno y nitrito. Las estructuras microscpicas presentes en el sedimento.

MUESTRA
15 ml

Primera miccin de la maana

Cultivo - EMO

ASPECTO

PESO ESPECFICO
Relacin entre el peso de un volumen de orina y el peso del mismo volumen de agua destilada medidos a una temperatura constante. Indice de la concentracin del material disuelto en la orina; sin embargo 1,003 1,035 hidratacin excesiva 1,001.

EXAMEN QUIMICO

pH
mantener un pH constante

4,6 8

Ligeramente cido 6

PROTENAS
INDICE DE ENFERMEDAD RENAL

Ejercicios y fiebre

Molculas BPM se filtran en el glomrulo

PROTEINURIA
DAO GLOMERULAR
Aumenta la permeabilidad de los glomrulos

DEFECTO REABSORCIN A NIVEL TUBULAR

Protenas de BPM no son reabsorbidas

FALSOS +
secrecin vaginal semen moco espeso pus sangre

TIRAS REACTIVAS
buffer cido para mantener un pH constante de 3 AMARILLO VERDE AZUL

GLUCOSA
GLUCOSURIA UMBRAL RENAL NORMAL 160 180 mg/dl

CETONAS

Cuerpos cetnicos

Negativa, trazas, moderada, gran cantidad

5, 15, 40, 80, o 160 mg/dl.

SANGRE OCULTA 5 a 15 hemates intactos por microlitro o bien 0,015 0,060 mg/dl de hemoglobina libre.
Hb libre Eritrocitos Intactos Hemlisis Lisados

BILIRRUBINA Y UROBILINGENO
Las tiras reactivas se basan en la reaccin con una sal de diazonio con la bilirrubina en un medio cido. El color difiere en tonos de canela o prpura, se miden as 0,2 0,5 mg/dl de bilirrubina.

NITRITO

Dx de bacteriuria

Nitrato nitrito

Rosa = 10 a la 5 mo/ml orina

SEDIMENTO URINARIO

CELULAS
ERITROCITOS 1 2 POR CAMPO

 LEUCOCITOS 1 2 POR CAMPO

 CELULAS EPITELIALES: tubulares de transicin pavimentosas

CRISTALES ORINAS CIDAS

ACIDO URICO

 OXALATO DE CALCIO

 URATO AMORFO

 ACIDO HIPURICO

 URATOS DE SODIO

 SULFATO DE CALCIO

 CISTINA

 LEUCINA

 TIROSINA

 COLESTEROL

 SULFAMIDA

ORINAS ALCALINAS
FOSFATO TRIPLE

 FOSFATO AMORFO

 CARBONATO DE CALCIO

 FOSFATO DE CALCIO

 BIURATO DE AMONIO

CILINDROS
HIALINOS

 ERITROCITARIOS

 LEUCOCITARIOS

 GRANULOSO

 CELULAS EPITELIALES

 CEREOS

 GRASOS

ESTRUCTURAS DIVERSAS
BACTERIAS

 HONGOS

 CILINDROIDES

 ESPERMATOZOIDES

 FILAMENTOS DE MOCO

 CUERPOS OVALES GRASOS

ARTIFICIOS
CRISTALES DE ALMIDON

 FIBRAS

GOTAS DE ACEITE

CABELLO

AIRE

TALCO

PARSITOS
Trichomonas vaginalis

 Enterobius vermicularis

 Schistosoma haematobium