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LISTA DE CONTROL PROTECTORES AUDITIVOS

DATOS DE CARCTER GENERAL


Tipo de empresa/sector de actividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tarea ejecutada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CONDICIONES EXISTENTES
EN EL TRABAJO Y SU ENTORNO

(poner una cruz en la


columna correspondiente)

RIESGOS MECNICOS

PRECISIONES

NO

Cada de objetos . . . . . . . . . . . . .

.......................

Ascenso de escalerillas
y andamios . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Vas estrechas . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

RIESGOS ELCTRICOS
Contactos elctricos . . . . . . . . . .

Tensin voltios

Descargas electrostticas . . . . . . .

.......................

RIESGOS TRMICOS
Fro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Calor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Humedad . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

LLuvia, nieve . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Proyeccin de metales
en fusin . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

RIESGOS QUMICOS

Naturaleza de los
productos qumicos

Polvos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

cidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Bases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Disolventes . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Aceites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.......................

Otros (indquese). . . . . . . . . . . . .

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UTILIZACIN DE OTROS EQUIPOS DE PROTECCIN INDIVIDUAL (especifquese) . . . . . . . . . . . . . .


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LISTA DE CONTROL PROTECTORES AUDITIVOS


DESCRIPCIN DE
LOS RIESGOS

CARACTERSTICAS DEL RUIDO

(poner una cruz en la


columna correspondiente)

PRECISIONES

NO

Ruido continuo . . . . . . . . . . . . . .

Nivel: .......................... dB (A)

Ruido intermitente . . . . . . . . . . . .

Nivel: .......................... dB (A)

Ruido fluctuante . . . . . . . . . . . . .

Nivel continuo
equivalente .................. dB(A)
Nivel pico ................... dB (A)

Ruidos de impulso . . . . . . . . . . . .
A ser posible, ndice armnico:
Lc - La ......................... dB

Ruido grave . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ruido agudo . . . . . . . . . . . . . . . .
Posibilidad de conversar a 3 m . . .
Posibilidad de conversar a 1 m . . .

PERCEPCIN DEL HABLA


Y DE SEALES SONORAS
Necesidad de percibir:
Seales sonoras de peligro . . . . . .
rdenes o seales orales
de advertencia . . . . . . . . . . . . . . .

Otras informaciones acsticas . . . .


Necesidad de comunicarse
verbalmente con otras
personas . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OTROS DATOS
Duracin diaria de exposicin al ambiente ruidoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nivel habitual de exposicin sonora (si se sabe) LEX,

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dB (A)

Anlisis espectral del (o de los) ruido (s): adjntese (si se posee)


Otros datos tiles para la definicin del protector auditivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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