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UAS
Estruturas
epidermicas muy modificadas que cubren la extremidad dorsal distal de los dedos Funcion: protectora de la falange terminal
INSPECCIONAR
Color Longitud Configuracion Simetria
limpieza
EPONIQUIO Y CUTICULA
LUNUL A LECH O
HIPONIQUIO
normal Plidas: anemia Rojo oscuro: poliglobulia Azulado: cianosis, variacion de temperatura, intoxicacion por plata, enf. de Wilson Amarillo: psoriasis, infecciones fungicas, ERC. Verde negruzca:
Oscurecimiento difuso: tto antipaludicos, infecciones por candida, hiperbilibirrubinemia y traumatismos cronicos. Blanquecina, amarilla o verdosa: separacion de la lamina del lecho ungueal Hemorragias en astilla: endocarditis, vasculitis
LAMINA UNGUEAL
Superficie lisa y plana. Levemente convexa. Consistencia elastica Localizar:
Grietas,
Estrias longitudinales:liquen plano Estrias transversales: lesiones reiterativas Ondulacion transversal de la lamina ungueal: paroniquia, eccema cronicos.inflamacio cronica
LAMINA UNGUEAL
Depresiones
transversales en a base de la lunula: episodios de estress que interrumpen la formacion de la ua. Depresion en la superficie ungueal: sifilis sistemica, fiebre alta, enf vascular periferica, DM no controlada.
LAMINA UNGUEAL
Pliegues
hacia dentro de los bordes ungueales produce una elevacion del lecho ungueal Curvatura de las uas del pie: presion calzado Ensanchamiento y aplanamiento de la ua: sifilis
PALPACION
Laminas deben ser dursa, lisas y de grosor uniforme Engrosado: presion calzado, traumatismo cronico o ciertas infecciones fungicas. Adelgazamiento: Separacion de la lamina: psoriasis, traumatismo, infeccion por candida y pseudomonas, farmacos,
ONICOLISIS
Separacion de la lamina ungueal del lecho en la parte distal y lateral que avanza hacia la lunula. Causas: sistemicas(LES), endocrinopatias (hipotiroidismo-tirotoxicosis), embarazo, anemia ferropenica, farmacos, traumatismos, infecciones micoticas o bacterianas.
ONICOMADESIS
Desprendimiento
ONICOSQUIZIA
Desprendimiento
paralelo, horizontal, de las capas de la ua, sobretodo en la parte distal. Causas: Factores exogenos: alcalis Enfermedades dermatologicas Enfermedades no dermatologicas: (liquen plano) Farmacos Vejez idiopatica
Alopecia
areata traumatismos
Deficiencia
de hierro (anemia ferropenica) Hemocromatosis Porfiria Dialisis/transplante renal Enfermedad tiroidea acromegalia
de la convexidad, el diametro longitudinal y transversal y del angulo de lovibond(180) Principal causa: hipoxia cronica(e.respiratorias) Otras causas: enfermedades digestivas, endocrinas y metabolicas, idiopatica. Asociada a dedos en palillos de tambor
Fiebre
LEUCONIQUIA
Pigmentacion
blanca de la ua, que puede ser total, parcial, estriada o puntiforme Causas: Trastornos de la queratinizacion Traumatismos, psoriasis y farmacos Anemia, cirrosis(terry), hipoalbuminemia y la insuficiencia renal(mitad y mitad)
De TERRY
MITAD Y MITAD
MELONIQUIA
Pigmentacion negra, total o parcial de la lamina ungueal por aumento de la melanina. Causas de meloniquia parcial
Nevos,
PARONIQUIA O PERIONIXIS
Inflamacion de los tejidos periungueales caracterizada por la presencia de edema de la piel que rodea la ua, que luego afecta la tabla externa y produce surcos transversales. Causas agudas: infecciones(bacterianas y virales) Causas cronicas: infeccion micotica, dermatitis por contacto y la 2 a vasculitis periferica
ONICOGRIFOSIS
Engrosamiento
ANONIQUIA
Ausencia
de la ua Principales causas:
Congenita:
ONICORREXIS
Son
estrias longitudinales, con fisuras o sin ellas. Las uas se engruesan y se vuelven fragiles. Se observa en alteraciones vasculares perifericas y en los ancianos.
GRACIAS