CENTRO

Codigo __________ Nombre ___________________________________________________________

NOMBRE DEL CURSO:

DOCENTE ENCARGADO:
FECHA DE INICIO: dia: mes: año:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: CC TI NIS Cext RegC

PRIMER
APELLIDO:
SEXO F M FECHA dia: mes: año:
NACIMIENTO
DIRECCION DOMICILIO:

BARRIO: E-MAIL:

situacion actual
(marque con una x según su situacion)
Contrato de aprendizaje
ley 48 (reservista de primera)
ley 14/90 (resevista de honor)
dec. 3129/68 (bienestar sosial para servidores publicos
otros (decreto 2082 nov.96 discapacitado o tolerante)
desplazados pro la violencia
distincion andres bello (dec.1421/94)
demanda social

ESCOLAR
BASICA
(1 Primaria a 9 Grado Bto)
MEDIA (10 a 11Grado de Bto) Academica:

SUPERIOR (Entre 1 a 4 años) Tecnico profesional

 MATRICULA DE ALUMNO
(Gestion de centro)

________________________________________________________________________________

DATOS PERSONALES
No. ORDEN
CC. No
año: FECHA FINALIZACION: dia: mes: año:

DATOS DEL ALUMNO

RegC No Expedido en:

SEGONDO NOMBRES:
APELLIDO:
año: LUGAR DE NACIMIENTO Departamento

Departamento

E-MAIL: TELEFONO:

CARARTERIZACION DE LA POBLACIO
(marque con una x según su situaci

Indigenas Desplazados por la violencia remitidos por el PAL

Desplazados por la violencia soldados de mi pueblo
desplazados por fenomenos naturales indigenas desplazados por la v
Indigenas desplazados por la violencia ca
INPEC desplazados por fenomenos na
Jovenes vulnerables discapacitados limitacion audit
menor infractor discapacitados limitacion visua
mujer cabeza de familia discapasitados limitacion fisica
negritudes discapacitados cognitivas
desmovilizados discacitados mental
tercera edad afro colombianos desplazados
trabajador infante afro colombianos desplazados
artesanos adolecentes desvinculados de
microempresarios enprendedores desplazados discapacitados
remitidos por el CIE sobreviviebntes minas antipers

ESCOLARIDAD (ULTIMO GRADO O No DE AÑOS)

Institucion:

cademica: Comercial: Tecnico: Institucion:

ecnico profesional Tecnologo Institucion

 año:

Libreta militar No.

Municipio

Municipio

ESTRATO:

E LA POBLACION
gún su situacion)

or el PAL
e mi pueblo
splazados por la violencia cabeza de familia
por la violencia cabeza de familia
por fenomenos naturales cabeza de familia
os limitacion auditiva
os limitacion visual
os limitacion fisica
os cognitivas
mental
anos desplazados por la violencia
anos desplazados por la violencia cabeza de familia
desvinculados de grupos armados al marge de la ley
discapacitados
tes minas antipersonas