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LA INFLUENCIA SOBRE EL DESCENSO DE PESO DE LAS DIETAS: BAJAS EN CARBOHIDRATOS, MEDITERRNEA Y BAJAS EN GRASAS.

Se realiz un estudio en 322 personas con sobrepeso moderado, en su mayora de sexo masculino, durante 2 aos para comparar los resultados que tenan en la perdida de peso una Dieta baja en carbohidratos, una Dieta baja en grasas y una Dieta Mediterrnea. Caractersticas de cada una de las dietas: Dieta baja en grasas: calricamente restrictiva (las mujeres consumieron 1500 caloras/da y los hombres 1800 caloras/da), basada en las guas de la Asociacin Americana del Corazn (el 30% de las caloras es aportada por grasas, un 10% de ellas son grasas saturadas y tiene alrededor de 300mg de Colesterol.). Los participantes fueron aconsejados a consumir granos bajos en grasas, vegetales, frutas, legumbres y a limitar el consumo adicional de grasas, azcares y snack. Dieta Mediterrnea: calricamente restrictiva (las mujeres consumieron 1500 caloras/da y los hombres 1800 caloras/da) y moderadamente baja en grasas (no ms del 35% de las caloras totales). Esta dieta es rica en vegetales y baja en carnes rojas prefiriendo el consumo de pollo y pescado. Dieta Baja en Carbohidratos: no es restringida en caloras, durante los primeros 2 meses se aport un 20 gr de Hidratos Carbono por da hasta aumentar a un mximo de 120 gr por da a fin de mantener el peso perdido. La cantidad de caloras, grasas y protenas a ingerir no fueron limitadas. El aporte de grasas y protenas proviene principalmente de fuentes vegetales y se limita en consumo de grasas trans. Esta dieta esta basada en la Dieta Atkins. Resultados: Aporte de Energa y Cetonuria: La Dieta Baja en Carbohidratos tuvo el menor aporte de Hidratos de Carbono, protenas, grasas totales, grasas saturadas y colesterol. La Dieta Mediterrnea tuvo la mayor relacin de grasas monoinsaturadas y saturadas y el mayor aporte de fibras. La Dieta Baja en grasas tuvo el menor aporte de grasas saturadas. Las personas que llevaron adelante una Dieta Baja en carbohidratos tuvo mayor deteccin de cetonuria (cetonas en orina). Prdida de Peso: Todos los grupos obtuvieron un descenso de peso, pero las reducciones en el peso fueron mayores aquellos que hicieron una Dieta baja en Carbohidratos y una Dieta Mediterrnea. Perfil Lipdico: La Dieta baja en Carbohidratos proporcion un mayor incremento del HDL Colesterol y una mayor disminucin de los niveles de Triglicridos. En los niveles de LDL Colesterol no se observaron diferencias significativas entre los grupos. Protena C reactiva (protena plasmtica que aumenta en situaciones agudas y de inflamacin y se usa como marcador de riesgo a sufrir patologa cardiaca): los niveles de la Protena C reactiva disminuy significativamente slo en las personas que realizaron la Dieta Mediterrnea.

Conclusiones: La Dieta Mediterrnea y la Dieta baja en Carbohidratos puede ser una alternativa efectiva para aquellas personas que deben llevar adelante una Dieta baja en grasas. La Dieta ms favorable para mejorar el perfil lipdico y la glucemia es la Mediterrnea.

Discusin: El presente estudio tiene algunas limitaciones, en su mayora las personas que participaron fueron hombres, por lo tanto no se pudieron analizar las diferencias de los efectos de las distintas dietas y el sexo en la prdida de peso. Esto ser anlisis de los siguientes estudios.

Fuente: The New England Journal of Medicine. Volumen 352:229-241. 17 de Julio del 2008, Nmero 3.

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