CIUDADANO NOTARIO PÚBLICO SU DESPACHO.Nosotros, ……………………., de nacionalidad …………………, de estado civil soltero, portador de la Cédula de Identidad Nº V.

- …………… …, y …………..……………. de nacionalidad ………………….., de estado civil soltera, portador de la Cédula de Identidad Nº V.- …………… …….., ambos domiciliados en ………………………, Estado ………… ….; acudimos ante Usted para exponer y solicitar: A los efectos legales que nos interesan, solicitamos de usted, se sirva interrogar a las personas que oportunamente presentaremos para que previo juramento, declaren sobre los siguientes particulares: PRIMERO: Si nos conocen de vista, trato y comunicación desde hace muchos años. SEGUNDO: Si por ese conocimiento que tienen de nosotros saben y les consta que somos: ………………………….., nacido en la ciudad de …… …………, el …………………………………., hijo de …………………… ………… Y ……………………………., ambos vivos, de nacionalidad venezolana y domiciliados en la ciudad de ……………….; y …………… ………………….., nacida en la ciudad de …………………….., el ……… …………………., hija de ……………, de nacionalidad ………………. y domiciliada en la ciudad de ……………….. TERCERO: Si igualmente les consta que somos de estado civil solteros, y que hemos convivido en unión concubinaria por ………………… años. CUARTO: Si igualmente les consta que de nuestra unión nació una hija que tiene por nombre ………………………………, de …………. años de edad, de Cédula de Identidad No. ………….. cuya fecha de nacimiento es el …………………….. Solicitamos que substanciadas estas diligencias, se nos devuelvan originales para que surtan sus efectos legales. Es justicia, que esperamos en Cumaná, a la fecha de su presentación.

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