Ctedra N 1 de Fisiologa Humana- Facultad de Medicina- Universidad Nacional del Nordeste. BERECOCHEA, CARLOS S. BENITEZ COLLANTE, LAURA M.

Setiembre 2005

Mecanismos de defensa

Mecanismos innatos

Mecanismos adquiridos

Mecanismos

Mecanismos Innatos Internos

Innatos Externos

Barreras fsicas Barreras qumicas Flora autctona

Clulas asesinas Interferon Complemento

Celulares: Linfocitos Moleculares: anticuerpos

Setiembre 2005

Setiembre 2005

CITOQUINAS
Diferenciacin de Linfocitos B
IL 4 (junto con IL 1) actan como Seales de Competencia que favorecen el paso de G0 G1 IL 4 (junto con IL2) Actan como Seales de Progresin G1 S M IL 6 - IL 4 - IL 5 - IL 10 INF son necesarias en el proceso final de diferenciacin
Setiembre 2005

ESTRUCTURA DE LAS INMUNOGLOBULINAS

Setiembre 2005

Veamos ahora que hemos aprendido

Setiembre 2005

Los siguientes elementos forman parte de la respuesta adquirida excepto uno, cual?
a. b. c. d. Linfocitos B Linfocitos T Complemento Anticuerpos

Setiembre 2005

 Cul de las siguientes clulas sintetiza anticuerpos? a. b. c. d. Macrfagos Linfocitos T helper Clulas plasmticas Natural Killer

Setiembre 2005

Qu tipo de inmunidad presenta memoria Inmunolgica?

a. Inmunidad Innata b. Inmunidad adquirida c. Inmunidad pasiva d. Ninguna es correcta

Setiembre 2005

Qu importancia tiene la memoria inmunolgica ? Es importante porque a raz de la memoria inmunolgica, en los prximos contactos con los grmenes que la origin, la respuesta ser mucho mas intensa Esta propiedad es aprovechada en la vacunacin
a. La primera afirmacin es correcta y la segunda es falsa b. La segunda afirmacin es correcta y la primera falsa c. Ambas afirmaciones son verdaderas d. Ambas afirmaciones son falsas
Setiembre 2005

Entre las siguientes opciones marque la que considere correcta:

a. La fraccin variable del anticuerpo es la responsable de la especificidad por el antgeno b. La fraccin variable de los anticuerpos interacciona con la clula efectora y desencadena la respuesta inmune c. La porcin constante reconoce al eptopo y se liga a l. d. Ninguna es correcta

Setiembre 2005

Con respecto a la estructura de los anticuerpos marque la opcin que considere correcta:
a. En la porcin Fc existe un sitio que activa al complemento. b. La porcin Fab interacciona con los macrfagos. c. Los anticuerpos no activan al complemento ya que desarrollan ellos mismos la lisis del Ag. d. Ninguna es correcta.

Setiembre 2005

Cul es el estmulo para la sntesis de Ac? a.Se sintetizan sin necesidad de un estmulo. b.La exposicin al antgeno. c.La vacunacin es un estmulo para la sntesis de Ac. y clulas de memoria d.B y C son correctas.

Setiembre 2005

Setiembre 2005

RESPUESTA PRIMARIA Y SECUNDARIA

Setiembre 2005

Principales caractersticas respuesta primaria y secundaria

Componente Clulas B Tiempo respuesta Duracin respuesta Isotipo anticuerpo Afinidad del anticerpo
Setiembre 2005

Respuesta primaria No preactivadas (vrgenes) Generalmente 5-10 das Corta Predominante IgM Baja

Respuesta secundaria Memoria Generalmente 1-5 das Largo periodo Predominante IgG Alta

Respuesta Inmunitaria Humoral

Los Ac. actan de dos formas para proteger al organismo:

1) Ataque directo contra el invasor: Aglutinacin Precipitacin Neutralizacin Lisis

Setiembre 2005

Va Clsica

Ag-Ac C1qrs C4 C2
C3

Bacterias,virus, toxinas C3 B D Properdina

Va Alterna

C5
C6

C7 C8

Va Final comn

C9
Setiembre 2005

2) Activacin del complemento: a) Va clsica b) Va Alterna

Los efectos mas importantes resultantes de la activacin del complemento son: 1. Opsonizacin y fagocitosis 2. Lisis 3. Neutralizacin 4. Aglutinacin 5. Quimiotaxis 6. Activacin de Mastocitos y Basfilos 7. Efectos inflamatorios
Setiembre 2005

IgG
Isotipo mas abundante en sangre 80% 4 subclases: Ig. G1: 60- 70 % Ig. G2: 14- 20% Ig. G3: 4 8% Ig. G4: 2 6%

Cruzan la placenta (Ig. G1; G 3; G4) y barreras naturales Gran afinidad, se unen al antgeno y activan al complemento ( Ig.G 3> Ig.G 1>Ig. G 2)
Setiembre 2005

Difunden fcilmente al espacio extravascular donde: neutralizan, fagocitan, aglutinan y precipitan agentes invasores IgG1 e IgG2 actan eficazmente como opsoninas IgG4 no activa al complemento Se encuentran en mayor concentracin durante la respuesta secundaria Se encuentra en la superficie de macrfagos y otras clulas.
Setiembre 2005

IgA
Producida por las clulas B en tejidos linfoides submucosos Representa el 10% de las Igs del plasma es la mas abundante en mucosas secreciones.Constituye la mayor proporcion de Igs.de la economia Estructura: Puede ser un monmero; dmero o polmero con cadenas unidas por uniones J No sirven como opsoninas No activan la cascada del complemento

Setiembre 2005

Secretada en grandes cantidades en la Leche Materna Proteje las mucosas actuando en 3 niveles: Inhibe la colonizacin: unindose a eptopes de la superficie bacteriana y viral Evita la adherencia de microorganismos al epitelio ( Efecto Tefln) Al unirse al antgeno; el complejo es atrapado en el fluido mucoso y eliminado por el movimiento ciliar respiratorio y digestivo

Setiembre 2005

IgM Constituye el 10 % de Ig del suero

Su estructura es un pentmero unido con cadenas J Se expresa en la superficie de la clula B Es la Ig fijadora del complemento mas eficaz Predomina en la respuesta primaria

Setiembre 2005

IgD
Es un monmero de 4 cadenas
Hay baja concentracin en sangre Se encuentra en la superficie de linfocitos B que poseen adems IgM Funcin fisiolgica desconocida

Setiembre 2005

IgE

1a exposicin al antgeno: sntesis de IgE IgE se une a la superficie de mastocitos y basfilos Nueva exposicin: Liberacin de mediadores por mastocitos y basfilos
Setiembre 2005

HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA Aumento de la permeabilidad vascular Vasodilatacin

Contraccin del msculo liso bronquial y visceral Inflamacin local

Setiembre 2005

POR QUE? Herencia Evolucin natural de la exposicin al Ag Naturaleza del Ag Clulas Th y citoquinas

Setiembre 2005

IgE Mastocito - Basfilo

HISTAMINA Aumento de la permeabilidad Vasodilatacin Broncoconstriccin Aumento del peristaltismo

Setiembre 2005

Ig E Mastocito - Basfilo

PROTEINAS-PROTEOGLICANOS

Dao tisular

Setiembre 2005

Ig E Mastocito - Basfilo

PROSTANGLANDINA D 2

Vasodilatacin

Broncoconstriccin
Setiembre 2005

Ig E - Mastocito - Basfilo

LEUCOTRIENOS Broncoconstriccin

Setiembre 2005

Ig E Mastocito - Basfilo

FACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS

Aumento de la permeabilidad vascular Vasodilatacin Broncoconstriccin

Setiembre 2005

Ig. E Mastocito -Basfilo

HISTAMINA PROT. Y PROTEOG . PgD2 LTs PAF

Aumenta permeabilidad Vasodilatacin Broncoconstriccin Aumento del peristaltismo Dao tisular

Setiembre 2005

Aumenta Permeabilidad . Vasodilatacin. Broncoconstriccin Broncoconsriccin Vasodilatacin. Brococonstriccin

CITOQUINAS
Los mastocitos y basfilos son una importante fuente productora de.....

TNF IL 1 IL 4 IL 5 IL 6 IL 3 GM-CSF
.. que probablemente sean las principales responsables de la reaccin de fase tarda.

Setiembre 2005

Veamos que recordamos

En la respuesta primaria: (marcar la opcin que considere correcta) a. Al 5to da se encuentran concentraciones mximas de IgM que luego disminuyen b. Entre el da 10 y 15 aumenta la concentracin de IgG c. Es poco intensa y presenta escasa afinidad con el antgeno d. Todas son correctas
Setiembre 2005

Cul de estas afirmaciones es la correcta: a.La concentracin de IgM es igual en la respuesta primaria y secundaria b.La respuesta secundaria es mas rpida y presenta mayor afinidad por el antgeno c.La concentracin de IgG en la respuesta primaria es mayor que la concentracin de IgM d.Ninguna es correcta
Setiembre 2005

Marcar la opcin correcta: El fenmeno de lisis de microorganismos se produce por:

a.Accin directa del anticuerpo sobre el microorganismo b.Por efecto directo del complejo ltico sobre la membranas celulares de los microorganismos c.a y b son correctas d.Ninguna es correcta
Setiembre 2005

Cuando los anticuerpos atacan al agente invasor, para proteger al organismo : a.Aglutinan b.Precipitan c.Neutralizan d.Todas son correctas

Setiembre 2005

Con respecto al complejo antgenoanticuerpo, marcar la opcin correcta:

a.Permite la activacin del complemento por la va alterna b.Son suficientes para proteger al organismo contra agentes invasores c.Se une con la molcula C1 del complemento poniendo en movimiento una cascada de reacciones d.Ninguna es correcta
Setiembre 2005

Qu inmunoglobulina atraviesa la barrera placentaria?: a.Inmunoglobulina A b.Inmunoglobulina M c.Inmunoglobulina D d.Inmunoglobulina G

Setiembre 2005

Marcar la opcin que considere correcta: a.La IgA activa la cascada del complemento b.La IgA evita la adherencia de microorganismos al epitelio de las mucosas c.La IgA polimrica se encuentra en el suero y es producida en la medula sea d.Ninguna es correcta

Setiembre 2005

La IgA (marque la opcin correcta):

a.Puede atravesar la placenta y encontrarse en el recin nacido b.Se puede encontrar en grandes cantidades en sangre. c. Se encuentra en la misma concentracin en sangre que en mucosas d. Secretada por la leche materna brinda inmunidad al recin nacido

Setiembre 2005

En relacin a la IGD, seale la opcin correcta. a.Es un polmero constituido por 4 monmeros b.Se supone que desempean una funcin en la diferenciacin de clulas B c.Se encuentra en las membranas de los macrfagos d.Se encuentra en altas concentraciones en sangre
Setiembre 2005

Qu inmunoglobulina/s tiene/n capacidad de activar el complemento?

a.Inmunoglobulina G b.Inmunoglobulina M c.Inmunoglobulina A d.a y b son correctas

Setiembre 2005

Si en un recin nacido se encuentra elevada concentracin de IgM en sangre:

a.Son producto del pasaje madre al feto a travs de la placenta b.Significa que el nio presenta una infeccin c.Son normales ya que la madre le otorga inmunidad al nio a travs de la leche y la placenta d.Ninguna es correcta
Setiembre 2005

En la incompatibilidad Rh materno fetal, la inmunoglobulina responsable del dao fetal es:

a.La IgM que por su gran estructura daa las estructuras fetales luego de atravesar la placenta b.La IgG materna ya que atraviesa la barrera placentaria c.La IgA por su abundante concentracin en la placenta d.Ninguna es correcta
Setiembre 2005

En la respuesta mediada por IgE participan las siguientes clulas excepto una, cul?

a.Mastocito - basfilo b.Plaquetas c.Linfocitos B d.Linfocito Tc

Setiembre 2005

En la degranulacin del mastocito se liberan los siguientes mediadores excepto:

a.Histamina b.Tromboxano c.Prostaciclina d.Sustancia de reaccin lenta de la anafilaxia

Setiembre 2005

Con respecto a las acciones biolgicas de los mediadores marque lo que considere correcto:

a.Producen vasoconstriccin b.Producen broncodilatacin c.Producen aumento de la tensin arterial. d.Ninguna es correcta

Setiembre 2005

La respuesta inmunolgica mediada por IgE en las personas alrgicas se caracteriza por:
a. Ser inmediata a la 1a entrada del antgeno b. Sntesis de IgE escasa que no es capaz de producir una respuesta acorde al estmulo. c. Sntesis elevada de IgE ante la exposicin a un antgeno. d. Sntesis aumentada de IgG, IgM e IgE y de su interaccin surge la respuesta.

Setiembre 2005

Bibliografa
Tratado de Fisiologa Mdica. Guyton-Hall. ed 1999 Fisiologa Mdica. Gannong. ed 2000 Fisiologa Mdica. Housay. ed 2000 Fisiologa Mdica. Best y Tailor. ed 2003 Inmunologa Bsica Clnica. Stites 5a edicin Introduccin a la Inmunologa Humana. Fainboim-Geffner. 5a edicin 2005 www: nlm.nih.gov/medlineplus www:bioweb.uv.es www:iqb.es www:ugr.es www:ub.es/biocel/tecnicas

Setiembre 2005

Setiembre 2005