DECLARACIN TESTIMONIAL (ART.

54 DECRE- 1311/99)

----------- En la ciudad de Resistencia, capital de la Provincia del Chaco, a los .. das del mes de . del ao , siendo las hs., comparece antes esta (OFICINA, O DEPARTAMENTO QUE INVESTIGA) Fiscala de Investigacin Administrativa, y ante mi Secretario Instructor .. una persona debidamente citada y notificada en la presente causa, y a quien se le hace saber que se le recibir Declaracin Testimonial. Preguntado por sus datos personales DICE llamarse DNI:, domiciliado en calle. de la localidad de .., nacionalidad Argentino, Estado Civil.., Instruido (o Estudios que posee). Hacindole saber en este acto de las penalidades del Falso Testimonio previstas en Art. 275 del C. P. el cual le es ledo de viva voz, a lo cual presta Juramento de decir verdad de todo cuanto supiere y le fuere preguntado. Prestando su consentimiento, es preguntado por: 1.- Las Generales de la Ley, las cuales le son debidamente explicada, (si es deudor, acreedor, amigo ntimo, pariente, o enemigo, o posee litigios con el investigador). CONTESTA: Que no le comprenden (si responde que SI LE COMPRENDENdeber evaluarse la necesidad y el tenor del interrogatorio). 2.- Para que diga, si sabe y le consta si.- CONTESTA: que si me consta que ese da.. 3.- Para que diga, si tiene algo mas que agregar, quitar o enmerendar a lo ya expuesto. CONTESTA: que no. No siendo para mas se da por terminado el presente acto, previa lectura que el testigo realiza por si, firmando al pi de su puo y letra, hacindolo luego la (Jerrquico Actuante si corresponde), todo ante mi, Secretario de Actuaciones, Conste.------------------------------------------------------