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Analisis Comparativo
Analisis Comparativo
ANALISIS COMPARATIVO DE LA
SINIESTRALIDAD EN EL TRABAJO EN
PANAMA (1999-2010)
Preparado Por:
Dr. Francisco Daz Mrida
Especialista en Medicina del Trabajo
1
Factor de Riesgo
No de
Defunciones
Aos
Potenciales de
Vida
Aos de Vida
Con
Incapacidad
Aos de Vida
Ajustados por
la Incapacidad
Hipertensin
242.5
1,674
134
1808
Condiciones precarias
de saneamiento
135.3
4,254
929
51,383
Consumo de Alcohol
136.1
3,319
6,201
9,520
Desnutricin
135.0
4,540
520
5.059
Inactividad fsica
117.6
796
173
969
Consumo de tabaco
99.4
952
388
1,340
Ocupacin
97.7(7)
1,708(2)
3.681(4)
1,973(4)
10
11
12
13
14
15
16
Sector Primario
Sector Secundario
Sector terciario
Poblacin laboral
Expuesta
Qumicos
73,800
184,400
660,030
918,230
Fsicos
73,800
118,500
257,000
449,300
Biolgicos
73,800
106,501
660,030
840, 331
Ergonmicos
73,800
184,400
660,030
918,230
Factores de
Inseguridad
73,800
184,400
263,787
521,587
Psicosociales
73,800
184,000
660,030
918,230
17
18
No de Empresas
Porcentaje
1-4 trabajadores
5,300
10%
5-9
13,250
25%
10-19
13,250
25%
20-49
18,550
35%
2,650
5%
Ms de 50
Total
53,000
100%
19
Actividad Econmica
Porcentaje
Agricultura
5.0%
Minas y Canteras
0.8
Manufactura
7.8
Construccin
11.4
0.8
Transporte, Almacenamiento y
Telecomunicaciones
5.7
Comercio
26.0
Servicios
40.2
Domesticas
1.5
ESTIMADO DEL AUTOR
21
PEA (1)
PEAO (2)
PEAA (3)
2000
1,078,049 940,108
661,285
2001
1,117,333 984,223
626,135
2002
1,153,950 1,049,525
635,303
2003
1,221,914 1,159,155
652,021
2004
1,260,139 1,211,705
688,620
2005
1,294,618 1,269,795
734,356
2006
1,325,150 1,294,937
798,414
2007
1,332,059 1,356,973
869,139
2008
1,355,144 1,421,921
939,971
2009
1,505,930 1,541,904
986,559
2010
1,541,904 1,557,047
1,021,607
22
RELACION PEAA/PEA
AO
Porcentaje/ PEA
2000
59.2
2001
54.3
2002
52.0
2003
51.7
2004
53.2
2005
55.4
2006
59.8
2007
64.4
2008
62.4
2009
64.0
2010
65.0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
GAGRI
C
37,852
35,991
35,370
36,692
36,648
40,593
44,797
47,390
47,060
49,328
51,050
536
578
1,097
2,987
3,406
7,892
8,168
Minas
951
771
558
672
Manufac
tura
68,411
58,555
56,251
56,810
57,794
59,634
63,527
66,632
73,949
76,951
79,638
Constru
cto
46,928
39,334
40,003
47,326
53,678
55,564
68,428
84179
107,986
112,467
116,463
Electrici
dad
7,700
6,41
6,790
6,999
7,385
7,084
7,466
7617
8,429
7,892
8,186
Comerci
o
183,108
169,660
170,205
173,904
181,868
196,133
210,215
231,589
244,664
256,505
265,460
Transpo
rte
23,720
22,916
23,738
26,850
30,244
55442
40,098
48,170
53,968
56,233
58,197
Servicio
s
277,437
268,760
278,295
280,279
298,251
318,865
341,013
343,906
378,351
399,556
410,442
Domesti
cas
______
______
______
______
_____
______
_____
14,093
14,596
14,798
15,315
Otros
15,268
23,207
24,093
22,725
22,174
16,649
19,938
______
______
---------
----------
Defunciones
Registradas
CSS
AT con menos
de 3 das de
incapacidad
At con ms de
3 das de
incapacidad
Primeros
Auxilios
No de AT
Registrados en
la CSS
1999
58
69,600
69,600
290,000
14,359
2000
38
45,600
45,600
190,000
13,829
2001
47
56,400
56,400
235,000
11,808
2002
36
43,200
43,200
180,000
11,533
2003
43
51,600
51,600
215,000
10,219
2004
58
69,600
69,600
290,000
9, 757
2005
39
46,800
46,800
195,000
10,365
2006
42
50,400
50,400
210,000
9,355
2007
39
46,800
46,800
195,000
9,471
2008
44
52,800
52,800
220,00
9,415
2009
22 (P)
26,400
26,400
110,000
9,230
2010
66
79,200
79,200
330,000
9,125
TOTALES
532
638,400
638,400
2,560,000 123,117
27
BANCO INTERAMERICANO DE
DESARROLLO (2002)
MORTALIDAD
SECTOR FORMAL
REGISTRADA
50 % de las
Defunciones
NO REGISTRADA
50 % adicional
100 %
SECTOR
INFORMAL
NR
50 % ms del
Sector Formal
100 % + 50 %
AOS
No de
Defunciones
1999
58
9.1
2000
38
5.7
2001
47
7.5
2002
36
5.6
2003
43
6.6
2004
58
8.4
2005
39
5.3
2006
42
5.3
2007
39
4.5
2008
44
4.6
2009
22
2.2
2010
66
6.4
29
AT
Mortales
CSS
1999
58
2000
38
2001
47
2002
36
2003
43
2004
58
2005
39
2006
42
2007
39
2008
44
2009
22
Tasa de
Fatalidad
CSS
9.1
AT
Mortales
OIT
Tasa de
Fatalidad
OIT
150
15.6
132
15.2
5.7
AT No
Mortales
CSS
Tasa de
AT No
Mortales
AT No
Mortales
OIT
Tasa de
AT No
Mortales
OIT
14,359
2,256
114,682
11,918
13,829
2,091
11,423
112.435
149
15.9
11,808
1,827
113,980
12,171
167
15.7
11,533
1,803
130,500
11,258
185
15.9
10,219
1,601
141,184
11,651
189
15.6
9, 757
1,441
144,237
11,359
5.3
197
15.5
10,365
1,392
150,342
11,609
5.3
202
15.5
9,355
1.138
154,158
11,360
9,471
1,085
7.5
5.6
6.6.
8.4
210
15.4
4.5
160,263
217
15.2
4.6
2.2
11,270
222
15.4
10,061
9,230
1,128
165,605
935
10,740
10,880
169,421
2010
66
6.4
220
15.1
9,125
Total
532
5.9
2,277
15.5
129,092
894
167,895
10,782
1,724,602
32
Agricultura
9.2
Minas y Canteras
3.4
Manufactura
5.3
Construccin
4.3
2.9
Transporte, Almacenamiento
y Telecomunicaciones
1.8
Comercio
1.4
Servicios
0.9
Promedio
2.3
TASA DE INCIDENCIA
ACTIVIDAD
TOTALES
Agricultura silvicultura, caza y pezca
Explotacion de Minas y Canteras
Industrias Manufactureras
Construccion
Electriciad, gas, agua y servicio sanitario
Comercio
Transporte, almacenamiento y comunicaciones
Servivios
2000
2.1
9.0
2.4
4.8
3.5
2.2
1.4
2.0
0.8
TAZA DE ACCIDENTABILIDAD
2001
2002
2003
1.9
1.8
1.6
8.5
8.7
7.2
3
2.5
2.2
4.6
4.6
3.9
2.7
2.7
2.6
1.7
1.9
1.5
1.3
1.2
1
2.0
1.7
1.3
0.8
0.8
0.7
2004
2005
1.4
6.8
2.6
3.5
2.6
1.3
0.9
0.9
0.6
1.2
5.7
1.3
3.3
1.8
1.3
0.8
1.2
0.5
TASA DE INCIDENCIA
Actividad
Econmica
2006
2007
2008
2009
1.1
1.0
0.9
0.9
Agricultura,
Silvicultura, Caza y
Pesca
4.7
4.7
3.6
2.8
Minas y
canteras
1.0
0.6
0.7
0.2
Industria
Manufacturera
2.9
2.7
2.9
2.3
Construccin
1.9
1.7
2.0
1.7
Electricidad,
Gas, Agua y
Servicio
Sanitario
1.6
1.5
2.0
0.2
Comercio
0.7
0.7
0.8
0.6
Transporte,
Almacenamiento
y Comunicaciones
1.0
0.5
0.9
0.3
Servicios
0.5
0.5
0.7
0.4
------
-------
-------
------
Totales
Domsticos
Agricultura
40.3
Minas y Canteras
15.0
Manufactura
23.0
Construccin
18.9
12.6
Transporte, Almacenamiento
y Telecomunicaciones
7.8
Comercio
6.3
Servicios
3.9
Promedio
10.2
TASA DE FRECUENCIA
TASA DE FRECUENCIA DE ACCIDENTES LABORALES
SEGN ACTIVIDAD ECONOMICA PERIODO 2000-2005
ACTIVIDAD
TOTALES
Agricultura silvicultura, caza y pezca
Explotacion de Minas y Canteras
Industrias Manufactureras
Construccion
Electriciad, gas, agua y servicio sanitario
Comercio
Transporte, almacenamiento y comunicaciones
Servivios
2000
9.1
39.50
10.60
21.20
15.10
9.50
6.00
8.60
3.70
2001
8.2
37.30
13.00
20.00
11.00
7.40
5.50
8.70
3.70
TAZA DE FRECUENCIA
2002
2003
7.9
6.9
38.00
31.60
11.00
9.80
20.00
17.20
11.90
11.40
8.20
6.70
5.40
4.40
7.40
5.60
3.40
2.90
2004
6.2
29.90
11.40
15.10
11.60
5.70
4.10
3.90
2.60
2005
5.4
25.10
5.90
14.60
8.00
5.90
3.50
5.10
2.20
TASA DE FRECUENCIA
Actividad
Econmica
Totales
2006
2007
2008
2009
4.8
4.5
3.9
3.9
19.8
19.5
15.3
11.9
4.5
2.6
2.6
0.8
12.1
11.3
18.0
9.6
Construccin
8.0
7.2
8.5
7.0
Electricidad,
Gas, Agua y
Servicio
Sanitario
6.9
6.4
8.5
0.8
Comercio
3.2
3.0
3.5
2.9
Transporte,
Almacenamiento
y Comunicaciones
4.4
3.0
4.0
3.5
Servicios
2.2
2.1
2.9
1.8
Agricultura,
Silvicultura, Caza y
Pesca
Minas y
canteras
Industria
Manufacturera
ENFERMEDADES PROFESIONALES
39
40
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Aos
Enfermedades
Esperadas
2000
2,043- 3,406
3-5
654
0.9
2001
1,938 - 3,231
3-5
639
0.9
2002
1,918 - 3,197
3-5
446
0.6
2003
1,914 3,190
3-5
441
0.6
2004
2,064- 3,340
3-5
312
0.4
2005
2,203- 3,670
3-5
169
0.2
2006
2,390- 3,983
3-5
201
0.2
2007
2,559- 4,265
3-5
170
0.2
2008
2,817 - 4,695
3-5
241
0.2
2009
2,958-4,930
3-5
192
0.2
2010
3,000-5,000
3-5
135
0.1
Total
25,804-42,907
Tasa / 1000
3-5
Enfermedades
Registradas
Tasa/1000
3,617
41
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
481
467
342
248
192
69
60
58
45
23
43
30
Industrias manufactureras
37
39
40
Construccin
17
15
19
26
12
14
13
13
38
30
16
26
17
16
15
15
Servicios
73
83
70
86
32
47
77
49
TOTAL
654
639
495
441
312
169
216
170
Comercio
Transporte, almacenamiento y comunicaciones
43
42
Actividad
Econmica
2008
2009
2010
Totales
241
192
135
Agricultura,
Silvicultura, Caza y
Pesca
50
35
18
Minas y
canteras
----
---
Industria
Manufacturera
31
26
Construccin
45
33
24
Electricidad,
Gas, Agua y
Servicio
Sanitario
Comercio
25
15
17
Transporte,
Almacenamiento
y Comunicaciones
10
Servicios
79
75
62
43
No de Casos
Tasa de Fatalidad
2000
436
65.9
2001
555
88.6
2002
413
65.0
2003
684
184.1
2004
699
101.2
2005
728
99.0
2006
747
93.0
2007
777
89.0
2008
802
85,0
2009
821
83.2
2010
814
79.6
Ao
No de AT
Mortales
CCS
No de AT
Mortales
OIT
No de EP
Mortales
CSS
No de EP
Mortales
No
totales
de
Muertes
Tasa de
Fatalidad
PEAO
2000
38
140
436
576
61.2
2001
47
149
555
704
75.9
2002
36
138
413
551
82.7
2003
43
185
684
869
52.4
2004
58
189
699
888
74.9
2005
39
197
728
925
73.2
2006
42
202
747
949
73.2
2007
39
210
777
987
72.7
2008
44
217
802
1,019
71.6
2009
22
222
821
1,043
67.6
2010
66
220
814 1,034
66.4
45
Defunciones
Totales
Defunciones
En
Poblaciones
ocupadas
% de
Mortalidad
de los
trabajadores
ocupadas
2002
12,454
3,717
29.8
2003
13,283
3,928
29.6
2004
13,520
2,514
18.5
2005
14,208
2,519
17.7
2006
14,389
2,785
19.3
2007
14,829
2,699
18.2
2008
15, 164
2,884
19.0
2009
15,542
3,270
21.0
2010
16,580
3,279
19.7
46
47
48
INCAPACIDAD PERMANENTE
49
No de Casos
Tasa x 1,000
trabajadores
activos
1999
654
1.02
2000
585
0.88
2001
607
0.93
2002
635
0.97
2003
534
0.83
2004
538
0.76
2005
264
0.36
2006
293
0.37
2007
357
0.41
2008
243
0.25
2009 (P)
378
0.38
50
113.790
Ao
2,792,701
No Total
de Casos
Dias
1999
58.4
16.2
Subsidiados
Monto
Pagado
Promedio
de Dias
Por caso
14,359
345,620
6.1
20
2000
13,829
362,384
6.7
22
2001
11,808
342,072
6.5
24
2002
11,533
345,475
6.1
25
2003
10.219
359,130
5.4
30
2004
9,757
201.380
4.7
20
2005
10,365
210,000
4.1.
20
2006
9,072
205.202
4.6
21
2007
9.471
142.065
5.5
15
2008
9.415
141.225
6.2
15
2009
9,230
138,450
7.1
15
51
AT
EP
113,992
3,617
Defunciones
466
Indemniza
ciones
Pensiones
PP
PT
2,794
4,018
3,588
430
52
Ao
Ausentismo Laboral
1999
31.810 al da
2000
33,064
2001
31,306
2002
31,765
2003
32,601
2004
34,441
2005
36,717
2006
39,429
2007
42,659
2008
46,998
2009
49,477
53
INVALIDEZ NO PROFESIONAL
54
AO
No de Casos
Vigentes
Monto Millones de
balboas.
1999
15,682
53.1
2000
16,957
58.9
2001
17,662
62.8
2002
18,557
66.9
2003
19.046
69.0
2004
19,699
73.4
2005
19,765
73.9
2006
19,743
77.6
2007
19,801
80.3
2008
19,780
80.1
2009 (P)
19,796
75.9
55
Ao
Tasa de Invalidez No
Profesional
1999
24.6
2,000
25.6
2,001
27.3
2.002
29.3
2,003
29.8
2,004
28.6
2,005
26.9
2,006
24.4
2,007
23.2
2,008
21.0
2,009
20.0
56
Grupos de Enfermedades
No de Casos
Osteoartropatas
2,151.
35.8
Periodo
Cardiopatas
911
15.1
1999-2002
Cncer
602
10.0
Enfermedades
Psiquiatricas
574
9.5
408
6.7
Diabetes Mellitus
287
4.7
Enfermedades Renales
249
4.1
247
4.1
Enfermedades
Respiratorias
236
3.9
Enfermedades
Neurolgicas
196
3.2
Enfermedades Vasculares
47
0.7
Enfermedades de la Piel
27
0.4
Enfermedades
Odos
los
18
0.2
del
16
0.2
Invalidez
No
Profesional
Enfermedades
Visin
Enfermedades
Sangre
Enfermedades
Hgado
de
de
de
la
la
Otras
33
0.5
Total
6.002
100
57
Enfermedades
Casos
Porcentaje
Osteomusculares
970
23.3
Cardiovasculares
757
18.2
Tumores
708
17.0
Neurolgicas
300
7.2
Mentales
264
6.3
Metablicas
248
6.1
Oculares
216
5.2
Infecciosas
211
5.0
Otras
TOTAL
l
488
4.162
11.7
100
58
Casos
Das subsidiados
Empresas
Das subsidiados
CSS
Monto Pagado
por CSS
Total de Das
perdidos
Promedio de
Das Por Caso
1999
10,719
176,863
372,761
4.0
549,624
51.2
2000
10,734
177,111
353,309
3.9
530,420
49.4
2001
11,179
184,453
371,718
4.2
556,171
49.7
2002
10,459
172,573
362,274
4.3
534,847
51.1
2003
8,764
144,606
329,734
4.1
474,340
54.1
2004
8,853
146,174
331,137
4.0
477,211
53.9
2005
7,414
126,038
310,000
3.8
436,038
58.8
2006
7,475
127.075
342,00
4.0
469.075
62.7
2007
8,341
137,626
393,746
5.3
531,372
63.7
2008
8,301
136,966
385,305
5.1.
522,271
62.9
TOTAL
83,386
1,527,273
3.542,044
42.7
5.079,857
55.7
59
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
53.1
58.9
62.8
66.5
69.5
74.5
80.0
77.6
80.3
80.1
75.9
Riesgos
profesion
ales
5.1
5.5
5.9
6.5
6.6
6.9
6.9
7.4
7.5
7.3
7.4
SUBTOTAL
58.2
64.4
68.7
73.0
7.6.1
81.4
86.9
84.0
87.8
87.4
83.3
Sobrevivi
ente
Por EC
29.0
28.3
32.3
35.0
36.7
38.0
39.5
45.4
50.3
52.8
52.6
Sobrevivi
ente
Por RP
2.1
2.1
2.2
2.5
2.1
2.1
2.1
2.1
2.3
2.1
2.1
SUBTOTAL
31.4
30.1
34.5
37.5
38.8
40.1
41.6
47.5
52.6
54.9
54.7
EC
4.0
4.0
4.2
4.5
4.1
4.0
4.2
4.0
5.3
5.1
5.8
RP
6.1
6.7
6.5
6.1
5.4
4.7
4.1
4.6
5.5
6.2
7.1
SUBTOTAL
10.1
10,7
10.7
10.6
9.5
8.7
8.3
8.6
10.8
11.3
12.9
TOTAL
99.7
105.2
113.9
121.1
124.4
130.2
136.8
140.1
152.2
153.6
150.9
1428.1
(130.3)
Invalidez
IT
Monto
pagado en
60
1. En Las empresas:
- Mtodo Bird:
1999:
79.8
2000:
85.8
2001:
87.6
2002:
90.6
2003:
84.6
2004:
96..5
2005:
78.6
2006:
84.6
2007:
91.8
2008:
94.2
2009:
99.6
a
a
a
a
a
a
a
a
a
a
a
61
1999:
718
2000:
730
2001: 1123
2002: 1131
2003: 1200
2004: 1310
2005: 1393
2006: 1500
2007 : 1699
2008: 1855
2009: 2,430
TOTAL: 15.089 millones de balboas
62
CONCLUSIONES
El subregistro de los Accidentes de Trabajo y
Enfermedades profesionales y de sus secuelas es
la consecuencia de profundas deficiencias e
insuficiencias orden:
Conceptual
Administrativo
Conocimiento Mdico
Mdico -Legales
Jurdico
63
Conceptual
SALUD PUBLICA:
-Baja valorizacin epidemiolgica del trabajo
como factor determinante de la salud
- Negacin de los perfiles epidemiolgicos del
proceso
salud/enfermedad
de
los
Trabajadores
- El trabajo como un factor ms de los
problemas del ambiente
64
ADMINISTRATIVO
SEGURO DE RIESGOS PROFESIONALES
- Subordinacin de las Prestaciones Mdicas a
las Prestaciones Econmicas.
- Predominio de la Calificacin administrativa
(Inspectores) sobre la Calificacin Mdica de
los Riesgos profesionales.
- Demora excesiva en el pago des
Prestaciones Econmicas.
65
MEDICO
CONOCIMIENTO MEDICO
- Formacin mdica que excluye al trabajo como
factor de riesgo determinantes de la salud
-Desconocimiento de los criterios de la
propedutica clnica y fisiopatologa de las
lesiones profesionales (Historia laboral etc.)
ORGANIZACIN DE LA ATENCION MEDICA
- Dicotmica, No Integral
-Procedimientos para el diagnostico y
tratamiento con largos tiempos de espera
66
MEDICO LEGALES
Informe Mdico-Legal
- Descansa solamente en la medicina clnica al
margen del valor de la prueba pericial y de la
calidad y jerarqua de la prueba mdico-legal
- La imputabilidad en la relacin causa efecto
o las redes de causalidad y su correlacin con
la lesin o enfermedad
-Ausencias de normas para el reconocimiento
y diagnostico de las lesiones profesionales
67
JURIDICOS
REGLAMENTACION Y NORMATIVA
Ausencia de la Reglamentacin de los servicios de
atencin mdica por Riesgos profesionales.
Procedimientos administrativos que rien con la
Ley de Riesgos profesionales
Tabla de Enfermedades profesionales obsoletas
Inexistencia del servicio mdico de calificacin y
clasificacin de las Lesiones de origen laboral, de
la incapacidad permanente y de la invalidez no
profesional
68
GRACIAS
69