EL LABORATORIO DE HEMATOLOGA

Dra Tania I. Carballo Treto

ORIENTACIN DEL LABORATORIO DE HEMATOLOGA:

ORGANIZAR DE MANERA PTIMA SUS REAS DE ACUERDO A SU NIVEL DE ATENCIN INTRODUCIR TECNOLOGA AVANZADA (AUTOMATIZACIN E INFORMATIZACIN)

OPTIMIZAR LOS GASTOS

LABORATORIO DE HEMATOLOGA. AREAS

HEMATIMETRA:

HEMOSTASIA:

CITOLOGA:

ANEMIAS:

TECNOLOGA PARA EL ESTUDIO DE HEMOSTASIA

MEDICIONES: TP TTPA TT DOSIFICACION DE FACTORES PC, PS, AT ANTICOAGULANTE LUPICO

TECNOLOGA PARA EL ESTUDIO DE HEMATIMETRA

Impedancia: Recuento (CBC), Hto, BAS. Colorimetra: Hb Impedancia + Citometra de Flujo + Citoqumica: Leucocitos frmula (5 DIFF) Impedancia + Citometra de Flujo + Fluorescencia: Reticulocitos Parmetros Calculados: VCM, HCM, CHCM, IDE, VPM, PTC, LIN #, MON #, GRAN #, EOS #, ALY #, LIC #

Diferencial de los Leucocitos:

PRINCIPIOS QUE UTILIZA: CITOQUMICA IMPEDANCIA DISPERSIN DE LA LUZ

Impedancia por flujo focalizado

Dispersin de luz

Volumen celular

contenido celular

Citoqumica:

+
Negro de Clorazol

Matriz LMNE
EOS

MONO PMN

LIC

LINFO

ALY

RETICULOCITOS:
Impedancia + Citometra de Flujo + Fluorescencia:
Tiazol Naranja: Fluorocromo ARN especfico.
25 sec

+
Reticulocito Molcula Fluorescente

Citometra de flujo: fuente de luz: laser argon.

Video

RETICULOCITOS
Indices de maduracin segn contenido de RNA

Reticulo H

Reticulo M

Reticulo L

Parmetros reticulocitarios: RET % : Porcentaje de Reticulocitos contados. RET # : Valor Absoluto de Reticulocitos. RET L %: Porcentaje de Reticulocitos con Fluorescencia Baja. RET M %: Porcentaje de Reticulocitos con Fluorescencia Media. RET H %: Porcentaje de Reticulocitos con Fluorescencia Alta. IMF %: Indice Medio de Fluorescencia, en %. VRM: Volumen Reticulocitario Medio FRI: Fraccin de Reticulocitos Inmaduros IMM: Reticulocitos Inmaduros y eritrocitos nucleados CRC: Recuento corregido de Reticulocitos

Parmetros Eritrocitarios: RBC: Conteo Global de eritrocitos. HGB: Hemoglobina. HCT: Hematocrito. MCV: Volumen Corpuscular medio. MCH: Hemoglobina Corpuscular Media. MCHC: Concentracin Hemoglbica Corpuscular Media. RDW (IDE): Indice de Distribucin Eritrocitaria

Parmetros Plaquetarios:
PLT: Plaquetas Valores normales: hombres y mujeres 150 a 400 X 109/L VPM: Volumen Plaquetario Medio Valores normales: hombres y mujeres 6 a 10 fl PTC: Plaquetocrito Valores normales: hombres y mujeres 0,1 a 0,4% IDP (PDW): Indice Distribucin Plaquetario Valores normales: hombres y mujeres 0 a 18

Parmetros Leucocitarios:
Neutrfilos (NEU): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # ) Linfocitos (LYM): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # ) Monocitos (MON): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # ) Eosinfilos (EOS): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # ) Basfilos (BAS): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # ) Clulas Grandes Inmaduras (LIC): En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # ) Linfocitos Atpicos (ALY) : En Porciento ( % ) y en valor Absoluto ( # )

WBC: Conteo Global de leucocitos.

HEMOGRAMA PENTRA 120 RETIC

LIMITACIONES DE LA AUTOMATIZACIN
No se detectan inclusiones intraeritrocitarias No puede distinguir exactamente los leucocitos patolgicos Existen interferencias que afectan las determinaciones Pseudo trombocitopenia por EDTA

AUTOMATIZACIN. ASPECTOS ORGANIZATIVOS

NECESITA INSTALACIONES APROPIADAS QUE ASEGUREN EL BUEN FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO ES IMPRESCINDIBLE EL ADECUADO ABASTECIMIENTO DE REACTIVOS, INSUMOS Y PIEZAS PARA EL MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS

AUTOMATIZACIN. ASPECTOS ORGANIZATIVOS LA AUTOMATIZACIN NO PUEDE LLEVAR A QUE EL LABORATORIO SE CONVIERTA EN UN EXPEDIDOR DE CIFRAS AISLADAMENTE.

ES NECESARIO AUMENTAR LA EFICIENCIA Y CALIDAD DE LOS RESULTADOS Y UNA CONTINUA SUPERACIN DE TODO EL PERSONAL QUE LABORA EN ESTE.

LA VERDADERA COMUNICACIN NO COMIENZA HABLANDO SINO ESCUCHANDO....