Está en la página 1de 21

Ya que sabis de qu va el asunto, cada vez os ser ms fcilseguro

PRUEBAS DIAGNSTICAS: QU PRUEBA PEDIRAS?


PACIENTE CON TEMBLOR, INQUIETUD, PRDIDA DE PESO Y FA

HIPOTENSIN, HIPERPOTASEMIA, HIPOGLUCEMIA

PRUE
AMENORREA E HIPERPROLACTINEMIA

HTA E HIPERPOTASEMIA CON ALDOSTERONA ALTA Y RENINA BAJA

DIAGNSTICO DEL HIPERTIROIDISMO (responde debajo de cada una)

CON BAJA CAPTACIN YODO + TIROGLOBULINA ALTA

TSH ALTA + NO RESPUESTA A TRH

ALTA CAPTACIN SOLO EN UN NDULO

EN PACIENTE CON ARRITMIAS EN TRATAMIENTO Y CON BAJA CAPTACIN

ALTA CAPTACIN Y TSH BAJA EN MUJER CON ABUNDANTES VMITOS

BAJA CAPTACIN Y TIROGLOBULINA BAJA TSH BAJA, TSI Y EXOFTALMOS MALIGNO

TRATAMIENTOS

PROLACTINOMA
RESPUESTA

ACROMEGALIA
RESPUESTA

DIABETES INSPIDA NEFROGNICA


RESPUESTA

TIROIDITIS SUBAGUDA GRANULOMATOSA


RESPUESTA

PRE-CIRUGA DEL FEOCROMOCITOMA


RESPUESTA

SEMINOMA + GANGLIOS MAYORES DE 5 cm


RESPUESTA

SURTIDO CUTARA
Qu estudio gentico es imprescindible en pacientes con HTA paroxstica e historia familiar de ndulo tiroideo?
RESPUESTA

Cules son las tres pruebas de cribado inicial del hipercortisolismo?


RESPUESTA

Cul es la causa que ms frecuentemente provoca en un lactante ambigedad sexual, hipotensin, deshidratacin y acidosis metablica?
RESPUESTA

Qu actitud debemos tomar en una mujer con Tiroiditis de Hashimoto T4 normal, TSH alta y anticuerpos TPO a ttulos altos?
RESPUESTA

Tratamiento de un Graves Basedow con oftalmopata severa y no respuesta a frmacos


RESPUESTA

La causa ms probable que encontraremos en pacientes con HTA y niveles elevados de renina y aldosterona es:
RESPUESTA

EN ESTE PACIENTE EL SIGUIENTE PASO SER


Paciente con ndulo tiroideo, ecografa: slido de 3 cm, estudio hormonal negativo. PAAF: patrn folicular (micro).
RESPUESTA

Paciente con clnica de insuficiencia suprarrenal, escasa elevacin de cortisol tras ACTH pero elevacin x3 de aldosterona tras ACTH
RESPUESTA.

50 aos. HTA e hipopotasemia. Cociente aldosterona/renina alto y no se suprime tras salino. TAC: tumor SR derecho de 2 cm y tumor SR izquierdo de 1 cm.
RESPUESTA

Hipercortisolismo demostrado por cortisol salivar y ausencia de supresin tras prueba dbil
RESPUESTA.

HTA paroxstica, metanefrinas plasmticas elevadas. TAC suprarrenal: no concluyente


RESPUESTA

Tumor suprarrenal descubierto en estudio de extensin en paciente con sospecha de cncer de pulmn
RESPUESTA.

DIAGNSTICO DE LOS SIGUIENTES PACIENTES CON HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)


NIO CON PUBERTAD PRECOZ, HTA, ALCALOSIS METABLICA E HIPOPOTASEMIA.
RESPUESTA.

FUMADOR HIPERPIGMENTADO CON PRDIDA DE PESO, HTA, ALCALOSIS, HIPOPOTASEMIA Y HEMOPTISIS


RESPUESTA.

HTA, DIARREA, PRDIDA DE PESO E HIPERGLUCEMIA. UNA VEZ TUVO UNA GRAN SUBIDA DE TENSIN TRAS UN PERIODO DE ESTREIMIENTO.
RESPUESTA

HTA, APNEA DEL SUEO, DIABETES MELLITUS, TNEL CARPIANO Y PLIPOS EN EL COLON
RESPUESTA.

HTA, ALCALOSIS, HIPOPOTASEMIA, COCIENTE ALDOSTERONA/RENINA ELEVADO


RESPUESTA

HTA, NDULO TIROIDEO, ELEVACIN DE CALCITONINA EN SANGRE


RESPUESTA.

HTA, POLIURIA, POLIDIPSIA, NEFROLITIASIS Y OSTEOPENIA


RESPUESTA

DE QU ENDOCRINOPATA ES MS CARACTERSTICO?
ANEMIA MACROCTICA
HIPOTIROIDISMO

INTERVALO QT CORTO
HIPERPARATIROIDISMO (Y OTROS CON HIPERCALCEMIA).

ESTRAS ROJO VINOSAS.


CUSHING

CRNEO EN SAL Y PIMIENTA


HIPERPARATIROIDISMO

NEUROMAS MUCOSOS
MEN TIPO IIb

HEMIANOPSIA BITEMPORAL
ADENOMA HIPOFISARIO

CUELLO ALADO
SNDROME DE TURNER

PACIENTE DE 32 AOS CON CEFALEA, HEMIPARESIA, DFICIT DE AUDICIN E IMPOTENCIA CON DISMINUCIN DE LA LBIDO. SE OBTIENEN LAS SIGUIENTES IMGENES EN LA RM CON GADOLINIO (A Y B). SE TOMARON CIERTAS DETERMINACIONES DE LABORATORIO Y SE INSTAUR TRATAMIENTO MDICO QUE, TRAS 40 MESES, CONSIGUI QUE EL TUMOR SE MANTUVIERA CONTROLADO Y EL PACIETNE ESTUVIERA ASINTOMTICO (IMGENES C Y D)

LA ANALTICA DEMOSTR INICIALMENTE UNA PROLACTINA DE 122.000 ng/mL. QU TRATAMIENTO SE PUSO? RESPUESTA SI EL PACIENTE HUBIERA NOTADO FALLO CARDIACO Y SOPLO SISTLICO, EN QU PENSARAS? RESPUESTA A LOS 40 MESES LA PROLACTINA ERA DE 25 ng/mL. QU ACTITUD TOMARAS? RESPUESTA

PACIENTE DE 52 AOS CON PRDIDA DE PESO, TEMBLOR, PALPITACIONES, DIARREA, PROPTOSIS Y SENSACIN DE CALOR. TIENE LAS SIGUIENTES LESIONES EN LAS PIERNAS.

SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: QU PRUEBAS COMPLEMENTARIAS PEDIRAS? RESPUESTA. TRATAMIENTO DE FONDO DE SU CUADRO DE BASE RESPUESTA. DIAGNSTICO DE LA LESIN CUTNEA RESPUESTA TRATAMIENTO DE STA RESPUESTA

PACIENTE DE 59 AOS QUE INGRESA CON MAL ESTADO GENERAL, PALPITACIONES, TEMBLOR, SUDORACIN Y EPIGASTRALGIA DESDE HACE 3 HORAS. TENSIN ARTERIAL 210/130, 132 lpm. El ECG AL INGRESO SE MUESTRA EN EL REGISTRO A. CON MEDICACIN SE CONSIGUE NORMALIZAR LA TENSIN. AL DA SIGUIENTE DE INGRESAR TIENE NUEVA CRISIS DE DOLOR, EN ESTE CASO PRECORDIAL. TA 190/120 Y REGISTRO ECG B. SE HACE DETERMINACIN ANALTICA Y POSTERIORMENTE TAC, QUE SE MUESTRA. FINALMENTE SE REALIZ UNA GAMMAGRAFA Y SE PLANIFIC TRATAMIENTO DEFINITIVO.

RESPONDE A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: - DIAGNSTICO MS PROBABLE - RESPUESTA - QU DETERMINACIN ANALTICA SE REALIZ? - RESPUESTA. - QU SE OBSERVA EN LA IMAGEN DE TAC? EN LADO IZQUIERDO Y EN LADO DERECHO. - RESPUESTA - QU GAMMAGRAFA SE HIZO? - RESPUESTA. - TRATAMIENTO: - RESPUESTA

PACIENTE DE 59 AOS CON HIPERTENSIN E HIPOPOTASEMIA, COCIENTE ALDOSTERONA/RENINA DE 38 Y ALDOSTERONA DE 31 TRAS SOBRECARGA CON SUERO SALINO. SE MUESTRA EL ESTUDIO DE IMAGEN CON TC HELICOIDAL 3D.

RESPONDE Y COLOREA: - QU TIPO DE TUMOR HEMOS DIAGNOSTICADO? - RESPUESTA - CON QU TRES ESTRUCTURAS BSICAS DELIMITA EL TUMOR? - RESPUESTA. - CALCULA EL TAMAO APROXIMADO DEL TUMOR (AYUDA, EL RIN NORMAL MIDE 10x6). - RESPUESTA - QU PRUEBA ESTARA INDICADO REALIZAR A CONTINUACIN? - RESPUESTA. - HARAS UNA PAAF? - RESPUESTA. - DE CONFIRMARSE EL TUMOR, TRATAMIENTO: - RESPUESTA

LTIMA PRUEBA. PREGUNTAS DE COSAS RARAS (si no ests para tonteras lo puedes dejar sin contestar, eh?): - HAY EXCESO DE ALDOSTERONA EN EL DFICIT DE 17 HIDROXILASA? - RESPUESTA - TUMOR TESTICULAR CON AUMENTO DE ALFA FETOPROTENA - RESPUESTA. - ENDOCRINOPATAS MS FRECUENTES EN EL SPI TIPO II - RESPUESTA. - HIPOGONADISMO + ANOSMIA + SORDERA + ATROFIA PTICA - RESPUESTA. - DETERMINACIN FUNDAMENTAL EN EL SNDROME DEL EUTIROIDEO ENFERMO - RESPUESTA. - TETANIA + BAJA ESTATURA + CUELLO CORTO + RETRASO INTELECTUAL: - RESPUESTA. - ALDOSTERONA ALTA + HIPERPOTASEMIA + ACIDOSIS + HIPOTENSIN - RESPUESTA - HOMBRE TALLA ALTA + IMPULSIVIDAD + GINECOMASTIA + PROLAPSO MITRAL - RESPUESTA - GINECOMASTIA UNILATERAL EN NIO DE 15 AOS - RESPUESTA - FLUSH + DIARREA + DISNEA + SIBILANCIAS - RESPUESTA

También podría gustarte