Está en la página 1de 2

ENCUESTA EFICIENCIA ENERGTICA Sector: Residencial Subsector: Urbano o Rural Parte I: Identificacin y Caracterizacin del Subsector

1. Nombre del encuestado/a: 2. Provincia: 3. Cantn: 4. Ciudad o Parroquia Rural: 5. Direccin: 6. Telfono: 7. Correo electrnico: 8. Subsector / Nivel socio: Alto Medio Urbano Medio Bajo 10. Nmero de habitantes:
Nota: Se refiere al nmero de personas que conforman su hogar.

IEE-001 Rev. 2

Fanny Narvez Pichincha Quito Quito Paris N41-178 Isla Pinzon 2923464 psalmartin@outlook.com
9. Tipo de la Vivienda:

Departamento Casa X

Rural Bajo

Parte II: Equipamiento, Combustible y Energa


11. Utiliza la energa elctrica para el funcionamiento de su residencia?. Consumo mensual de electricidad (vea sus planillas): Mes: Dciembre Monto facturado ($): 9.61 Nmero de Suministro: Consumo de energa (kWh): 48 kW/h

Focos ahorradores (fluorescentes): X Iluminacin: Focos convencionales (incandescentes): Cantidad: Termostato (electricidad): Calentador de Agua: Capacidad (Litros): Frecuencia de uso (horas/da): Cantidad: Ducha Elctrica: Frecuencia de uso (horas/da): Cantidad: Secado: Secadora de Ropa: Frecuencia de uso (horas/semana): Cantidad: Cocina: Frecuencia de uso (horas/da): Coccin: Cantidad: Horno: Frecuencia de uso (horas/da):

5
1

unidades

unidades

unidades litros horas/da

unidades horas/da

unidades

horas/semana

unidades horas/da

unidades horas/da

1/2

ENCUESTA EFICIENCIA ENERGTICA Sector: Residencial Subsector: Urbano o Rural


12. Utiliza GLP para el funcionamiento de su residencia?. Mes: Consumo gas (kg/mes): Gas centralizado: Uso: Cocina Agua Caliente
kg/mes

IEE-001 Rev. 2

Secado de Ropa

Otros:. Cantidad: Calefn: Consumo de cilindros: Capacidad (kg): Cantidad: Secadora de Ropa: Consumo de cilindros: Capacidad (kg):
kg.

1 Cantidad (cilindros/mes):

1 3

cilindros/mes

kg.

Cantidad (cilindros/mes):

cilindros/mes

Cilindros Cantidad: Cocina: Consumo de cilindros: Capacidad (kg): Cantidad: Horno: Consumo de cilindros: Capacidad (kg):
kg.

1 Cantidad (cilindros/mes):

1 3

cilindros/mes

kg.

Cantidad (cilindros/mes):

cilindros/mes

13. Utiliza otras fuentes de energa? Tipo de combustible: Planta de Generacin: Potencia (kW):

No

X
(Disel, Gasolina, etc.) kW. horas/semana

Horas de uso (horas/semana): rea Total (m2): Panel Fotovoltaico: Nmero de Paneles: Potencia (Wp): Colector Solar: rea (m2):

m2 unidades Wp.

m2

Parte III: Observaciones

1/15/2013

(Firma)

(Firma)

Encuestador (nombre):_________________________ Encuestado (nombre):____________________________

2/2

También podría gustarte