HISTORIA DE LA ATENCIN MDICA PREHOSPITALARIA

Fac.TUM II. Pedro Adrin Legorreta Delgado

En el amanecer del tiempo, ciertos individuos se han confiado a superar los problemas de la enfermedad y de lesin dentro de la sociedad. Con los siglos las artes curativas se convirtieron de un reino del folklore, de la magia, y del misticismo en un campo verdadero de la ciencia.

GUERRAS
Cantidad de heridos para practicar el arte de la medicina

Dr. Jean Dominique Larrey

Batalla de Landau 1793 Primera ambulancia ambulancias volantes para la evacuacin de heridos en guerra Utilizacin de globos aerostticos (medevac)

Jean Henry Dunant

1828-1910

Batalla de Solferino 1859 38, 000 vctimas Organizacin de la poblacin para la atencin de los soldados heridos o enfermos Hospitales de campaa Tutti fratelli

Jonathan Letterman
Father of Battlefield Medicine

Guerra Civil EUA 1862 Hospitales de Campaa Utilizacin del ter y cloroformo como anestsico

1a Guerra Mundial

Oficiales Mdicos Trincheras Terrenos favorecedores de infecciones

Dr. Harvey Cushing

1869-1939

1a Guerra Mundial Ventosa y electro imn para la extraccin de esquirlas

Guerra Civil Espaola

1931-1939

Dr. Josep Trueta

Enferulamiento/Yesos

II Guerra Mundial
1939-1945

Sndrome de aplastamiento Tcnicas de control de hemorragias No torniquetes Sulfamidas Clavo Kunsher

Guerra de Corea
1950-1953

Batalla de Chosin Oficial Mdico Unidades MASH (Movil Army Surgical Hospital) Evacuacin Aeromdica Solucin Polansky Parachutes Medics

Guerra de Vietnam
1958-1975

Bombas antipersonales Med Evac/Dustoff Units Concepto de Hora Dorada MD Norman Rich/John E. Hutton ACEP

Estadstica

Primera guerra mundial: El tiempo promedio en comenzar la atencin de un herido de batalla se iniciaba en las prximas 12-18 horas con un porcentaje de mortalidad del 8,5%, Segunda guerra mundial: La atencin a las vctimas inici en las 812 horas siguientes presentndose una mortalidad del 3,3%, En la guerra de Corea el tiempo de la asistencia a los pacientes se redujo a 2-4 horas y la mortalidad descendi a 2.4%, En Vietnam este tiempo de asistencia inicial bajo a 1-4 horas y la mortalidad tambin descendi a 1,9%.

Con la experiencia blica de Corea y Vietnam, donde se evidenci la importancia de la asistencia inmediata de los heridos en el campo de batalla por personal especializado combinndolo con un transporte rpido para la iniciacin del tratamiento definitivo, fue que los sistemas de atencin en salud tanto pblicos como privados empezaron a incorporar a los sistemas de atencin en salud con
recursos especficos.

Monterrey N.L.
1909

Primera actuacin pblica de la Cruz Roja Mexicana en una situacin de desastre Luz Gonzlez Coso de Lpez Cerca de 5000 vctimas por las inundaciones

Academia Nacional de Ciencias EUA

1966

Artculo:

Muerte accidental e incapacidad, la enfermedad negligente de la sociedad moderna

Los autores de este artculo recomiendan:

Instauracin de un efectivo SME Programas de capacitacin y adiestramiento para los TUM Modernizacin y equipamiento de las ambulancias.

Anteriormente los servicios de emergencia eran proporcionados por las casas funerarias, por el departamento de bomberos o polica.

En Belfast (Irlanda) en el ao 1967, el Dr. Frank Pantridge mont en una ambulancia, por primera vez, un desfibrilador con el deseo de aproximar la terapia elctrica al paciente. Ese primer aparato "porttil" pesaba 70 kg y funcionaba con baterias de coche.

En 1968 el Departamento de Bombero de Miami, Florida. Inicia la capacitacin de sus elementos como EMT. Intervenciones avanzadas no-mdico Dr.Eugene B. Nagel

Sistema de Emergencias Mdicas

Leo. R. Schwartz 1973

Deteccin Reporte Respuesta Cuidado en el sitio Cuidado durante el traslado Transferencia a Cuidados Definitivos

En 1971 el programa de TV Emergencia propicia la rpida difusin e instauracin de los SME en los EUA.

Mxico

1976 se establece el Sistema de Urgencias Mdicas del Estado de Mxico (SUEM). Primer SME en Mxico. Dr. Gustavo Baz Prada

Mxico

1981: 1a Generacin de TUMs en la Cruz Roja Mexicana 1987 Se autorizan los programas y estndares del Curso Bsico de Tcnico en Urgencias Mdicas (CRM) 1997 Es autorizado el programa del curso TUM por parte de la SEP-DGETI

La vocacin tcnica del Paramdico se est convirtiendo en la ciencia de la paramedicina paramdicos que se convierten en los proveedores prehospitalarios del cuidado avanzado e intensivo de la emergencia

El SME incorpora al siglo XXI los requisitos educativos de acuerdo a las oportunidades profesionales, y estas continan mejorando. Pues nos desarrollamos en una ocupacin profesional integrada a los Servicios Mdicos de Emergencia. El Paramdico es cada vez ms aceptado por los profesionales de la salud.