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(Ciudad, dia, mes, Ao)

Seores: COMERCIALIZADORA DE BELLEZA GLOBAL LTDA Ciudad Asunto: Solicitud y Certificacion exigida Decreto 0099 del 25 de Enero de 2013 bajo gravedad de juramento para manifestar intencion de acoger procedimiento de Retencion en la Fuente por Rentas de Trabajo a titulo de renta para efectos tributarios como trabajador independiente.

Yo _______________________________________________ identificado con No de RUT __________________ ; manifiesto a ustedes la intencion de acogerme al procedimiento de Retencion en la fuente por salarios a titulo de Renta como Trabajador Independiente bajo la cual certifico bajo Gravedad de Juramento que: Pertenezco al Regimen Simplificado sobre el Impuesto a las Ventas. Y Que el 80% de mis ingresos provienen en una proporcion igual o superior al 80% de la realizacion de actividades de servicio de mercadeo. Igualmente certifico que las personas relacionadas a continuacion dependen economicamente de mi y no estan siendo relacionadas para deduccion por otro contribuyente. Nombre Identificacion Parentesco Edad Tipo de Dependencia

Por los motivos anteriores , solicito a usted(es) que en el momento de definir el monto de la retencin en la fuente a ttulo del impuesto de renta que usted(es) tendra(n) que calcular sobre los servicios que le estoy prestando en esta primera prestacin de servicios o del ao y en todas las dems que lleve a cabo con usted(es) durante el resto del presente ao fiscal, me sea aplicado el procedimiento de retencin especial establecido en el Art. 1 del Decreto 00099 del 25 de Enero de 2013. Adems, si durante el resto del ao fiscal llega a suceder que no pueda seguir cumpliendo todos los requisitos establecidos en el art. 329 del E.T., en ese caso yo mismo le(s) dar en ese momento un nuevo aviso por escrito para que desde ese momento en adelante ya no se me aplique el procedimiento de retencin de la Ley 1607 del 26 de Diciembre de 2012, en cambio se me apliquen las retenciones tradicionales que apliquen segn el tipo de servicio que les pueda seguir cobrando.

______________________________ Cedula de Ciudania No