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Alimentarse bien para la buena salud

La comida alimenta nuestros cuerpos y nuestras relaciones. La comida mantiene vivas nuestras tradiciones y unidas a nuestras familias y amigos.

Comer alimentos suficientes, adecuadamente variados y nutritivos, es esencial para la buena salud. La comida da energa a nuestros cuerpos y nos ayuda a aprender y razonar adecuadamente. La comida nos protege contra las infecciones y otros problemas de salud, permite a los msculos y rganos internos del cuerpo funcionar correctamente y embellece y fortalece nuestra piel, pelo y dientes. Sin embargo, no todos los alimentos mejoran nuestra salud. Los alimentos procesados en los que dependemos muchos de nosotros en la actualidad contienen demasiada sal, grasas y azcar. Estos alimentos excesivamente procesados pueden causar o empeorar los problemas de salud como ataques al corazn (infartos) y diabetes.

Mantener la salud depende en que comamos alimentos suficientes, adecuadamente variados.

Captulos adelantados del nuevo DonDe no hay Doctor captulo 31: alimentarse bien para la buena salud

Comer suficiente
Todos necesitamos suficiente comida. Comer suficiente nos da la energa y fuerza que el cuerpo y la mente requieren todos los das. La falta de alimentos durante semanas o meses causa problemas de salud graves y duraderos. La falta de alimentos afecta ms (y ms rpido) a los nios, los viejos, los enfermos, las personas con VIH y las mujeres embarazadas. Asegrese que las personas menos capaces de cuidar de s mismas tengan suficiente para comer.

Los nios, sobre todo, necesitan comer suficiente


Ms que cualquiera, los nios necesitan comer suficiente todos los das. La falta de alimentos en la niez causa estatura baja, salud delicada y dificultades de aprendizaje que duran toda una vida.

Deles slo leche materna, sin darles ningn otro alimento o bebida, hasta que les salga el primer diente (aproximadamente a los 6 meses). Incluso despus de empezar a darles comida, aproximadamente a los Cuando empiece a darles alimentos, hgalo en pequeas cantidades 

Para asegurarse de que los nios coman lo suficiente:

6meses, siga tambin dndoles pecho. Lo mejor es darles pecho durante 2aos o incluso ms. Dar leche materna y alimentos garantiza que nunca les falten los nutrientes que necesitan para crecer y prosperar. algunas veces al da, y luego deles ms alimentos en cantidades ms grandes. Un beb de 2 aos debe comer al menos 4 veces al da. Un beb que ha dejado de amamantar necesita ms comidas que uno que todava sigue tomando pecho.

Dele a los nios ms pequeos los alimentos en su propia taza, y compruebe que cada nio se haya comido su parte. Dele a las nias la misma cantidad que a los nios. Los nios y nias  Trate la diarrea de inmediato con suero de rehidratacin y otros lquidos  (ver Dolor de barriga, diarrea y lombrices intestinales - en redaccin). Si los nios tienen lombrices, trtelos con mebendazol. Si muchos nios 
tienen lombrices, d mebendazol a todos los nios de la comunidad cada 6meses para evitar las infecciones (ver pg. 34). necesitan la misma cantidad de alimentos para mantenerse sanos y crecer fuertes.

Las necesidades alimenticias de los nios cambian segn la edad que tengan. En La salud de los nios (en redaccin) encontrar ms informacin sobre cmo alimentar a los bebs y a los nios.

comer variadamente

Comer variadamente
En gran parte del mundo la mayora de las personas comen un alimento principal de bajo costo con casi cada comida. Este alimento principal les da energa. Sin embargo, el alimento principal por s mismo no es suficiente para mantener la salud de la persona. Para crecer, tener fortaleza y energa y combatir las infecciones debemos tambin comer otros alimentos.

La mazamorra sencilla no es suficiente. Para la salud necesitamos:

Aada frijoles, carne, productos lcteos, huevos, verduras o frutas.

muchos granos o verduras ricas en almidn o frutas para obtener energa

alimentos ricos en protena tales como frijoles, huevos, pescado o carne

verduras y frutas ricas en vitaminas, para proteger nuestro cuerpo

Si comemos una variedad de alimentos distintos y saludables, podemos evitar varios problemas graves de salud.

Captulos adelantados del nuevo DonDe no hay Doctor captulo 31: alimentarse bien para la buena salud

Los alimentos ricos en almidn nos dan energa


Nuestro principal alimento rico en almidn, que nos hace sentir llenos, da a nuestros cuerpos la mayor parte de la energa para funcionar y para que podamos cuidar de nosotros mismos y de nuestras familias. Dependiendo de su regin, es posible que el principal alimento sea:

arroz maz trigo yuca

panapn (fruta de pan) pltano papa

camote (ame) mijo o algn otro grano,

tubrculo (raz) o fruta rica en almidn

Estos alimentos ricos en almidn se cocinan para hacer mazamorra, se hornean para hacer tortillas y panes, se machacan o muelen para preparar pastas, o se cocinan enteros.

Escoja granos locales


Si tiene la posibilidad de escoger el alimento rico en almidn que va a comer, la opcin ms nutritiva son los granos locales que crecen ms fcilmente, sin necesidad de aadir costosos abonos qumicos. El maz, el trigo y el arroz son adecuados, pero los granos locales como el mijo, alforfn (trigo rubin) o sorgo son incluso mejores ya que tienen ms protenas, vitaminas y minerales.

Arroz y trigo
Si usted consume ms que todo trigo o arroz, lo ms saludable es prepararlo sin quitarle el germen de la semilla o el salvado. El trigo integral y el arroz integral son ricos en nutrientes. Por el contrario, la harina blanca y el arroz blanco muy triturados slo brindan energa.

Yuca (mandioca)
La yuca es una raz comn como alimento principal; aunque contiene mucha energa, contiene pocos nutrientes. Si usted come yuca principalmente, es especialmente importante aadir otros alimentos como pescado seco, verduras o frijoles. Las hojas de la mata de yuca son ricas en vitaminas y minerales y buenas para comer si se cocinan. Ciertos tipos de yuca son amargos porque contienen una alta concentracin de cianuro (un veneno). Las personas convierten la yuca amarga en un alimento seguro para comer mediante un proceso de machacado, rayado, remojo o fermentacin que remueve el veneno.

comer variadamente

Maz
Si el principal alimento rico en almidn que usted consume es el maz, procselo primero con cal, para hacer que salgan las vitaminas que contiene. El maz es originario de las Amricas, donde ha sido un alimento principal durante miles de aos. Tradicionalmente, el maz se procesa con cal antes de cocinarlo y esto lo vuelve ms nutritivo. Cuando el maz fue introducido a otras regiones se perdi la tradicin de cocinarlo con cal. El maz no procesado es adecuado si usted tambin come muchas otras protenas y alimentos ricos en vitaminas. Sin embargo, el maz se ha convertido en un alimento bsico en muchos lugares del mundo; a veces es el nico alimento que la gente puede obtener. Comer slo maz sin cocinarlo con el proceso tradicional le quita al cuerpo una importante vitamina llamada niacina y no contiene la protena, hierro, calcio y otros nutrientes del maz procesado con cal. Para procesar el maz de manera tradicional:

Mezcle 2 cucharadas de cal

Despus de que el maz haya hervido durante

Aada kilo de maz seco.

(hidrxido de calcio o carbonato de calcio, ambos conocidos como cal) en agua hirviendo.

unos minutos, seprelo del calor y djelo reposar unas cuantas horas. A continuacin enjuague el maz bien, descascarndolo si as lo desea. Podr cocinar el maz entero o molido para preparar una masa o una comida.

Los panes y fideos procesados no son igual de buenos


El pan blanco, los bizcochos y los fideos empacados no tienen los elementos nutritivos que s contienen los alimentos principales preparados en casa (como las mazamorras y los granos). Adems, contienen con frecuencia demasiada grasa, sal y azcar.

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Azcares y aceites
Los azcares y aceites tambin dan energa, y se necesitan pequeas cantidades de ellos para la salud. Asegrese de que los nios consuman un poco de aceite con cada comida, especialmente si comen ms que todo un alimento principal rico en almidn y casi nada ms. Los alimentos procesados contienen generalmente mucho ms azcar y grasas de los que necesitamos. Las personas que dependen de alimentos procesados consumen demasiado azcar y aceite, y esto causa muchos problemas de salud, vea la pgina 14.

Los alimentos ricos en protenas nos hacen fuertes


Todos necesitamos alimentos ricos en protena para adquirir fuerzas, crecer y recuperarnos de enfermedades y lesiones.

lentejas, arvejas, frijoles (porotos) u otras legumbres nueces, nueces de rbol y semillas molidas huevos cualquier tipo de carne que est disponible en su regin: animales grandes o pequeos, aves, peces, mariscos o insectos leche, queso y yogur
Los granos integrales como el arroz integral o el trigo integral (sin quitarles el salvado ni el germen de la semilla) tambin contienen algo de protena. Muchos hongos (championes, setas) comestibles tambin la contienen. Si comemos frijoles, nueces y otras plantas alimenticias ricas en protena, podemos mantenernos igual de sanos que comiendo carne; adems, con frecuencia puede ser menos costoso cultivar o comprar protenas vegetales que criar o comprar animales para carne. Debemos comer protenas regularmente. Las embarazadas, los nios, las personas mayores y las que se recuperan de una lesin o enfermedad necesitan consumir alimentos ricos en protena todos los das. Asegrese de dar una parte de estos alimentos fortalecedores a las personas que ms los necesitan. Algunas personas no pueden digerir bien la leche. Si padece calambres en el estmago por comer estos alimentos, es posible que usted sea intolerante a la lactosa y deba comer otras protenas en su lugar.

Los alimentos ricos en protena incluyen:

comer variadamente

Las verduras y frutas protegen nuestros cuerpos

protegen los rganos internos del cuerpo. mantienen nuestros ojos, piel, dientes y pelo sanos. mantienen la digestin funcionando correctamente y contribuyen a que la defecacin sea normal. nos protegen contra las infecciones y las enfermedades.
Las frutas y verduras que crecen donde vive usted son tan saludables como las importadas. Y generalmente son ms baratas o incluso gratis.
Coma una variedad de frutas y verduras. Todas las verduras y frutas son saludables, incluidas:

Trate de comer frutas y verduras todos los das, ya que contienen diversas vitaminas y minerales que:

calabaza meln pimientos y chiles arvejas y frijoles frescos moras, incluidas las moras silvestres comestibles mango, papaya, guayaba, naranjas y otras frutas de rbol verduras de hoja: las que se cultivan o las silvestres comestibles, ambas son
buenas. Tambin son buenas las hojas de muchos tubrculos (verduras de raz) incluido el camote, el nabo y el taro. Una mezcla de verduras y frutas de diferentes colores nos da una mejor variedad de vitaminas y minerales.

Brotes de semillas y frijoles


Ponga a germinar brotes de semillas y frijoles para obtener ms vitaminas y minerales. En el fondo de una taza o jarra de agua, deje remojar un puado de frijoles, granos o semillas durante la noche. Al siguiente da enjuague bien las semillas utilizando un colador o un trapo limpio. Escurra toda el agua que pueda. Enjuguelas y escurra bien el agua 1 2 veces al da, para que no se sequen. En poco tiempo los brotes empezarn a crecer. Despus de unos cuantos das, cuando pueda ver pequeas hojas verdes, los brotes estarn listos para comerlos crudos o ligeramente cocinados.

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Problemas por falta de variedad en los alimentos


Cuando no consumimos una variedad de diferentes tipos de alimentos, no estamos obteniendo suficientes vitaminas y minerales que necesitamos, y esto puede causar enfermedades.

La anemia y el hierro
La anemia, o falta de hierro en la sangre, con frecuencia causa cansancio, debilidad y falta de aliento. La anemia es especialmente comn en las mujeres, que pierden hierro durante la regla (sangrado menstrual). La anemia en las madres puede hacer que el beb nazca pequeo y que el sangrado durante el parto sea ms peligroso. Una prueba de hemoglobina en la sangre examina la cantidad de hierro presente en ella.

debilidad cansancio mareos dificultad para recuperar el aliento


TrATAMiEnTo Y PrEvEnCin

SEAS dE AnEMiA: palidez en las encas y prpados

frijoles, arvejas y lentejas verduras y algas marinas frutas deshidratadas

Coma alimentos ricos en hierro:

semillas y nueces cualquier tipo de

carne, incluidas las aves, peces, mariscos o animales pequeos

La carne de rganos como el hgado y el corazn, y los alimentos preparados a partir de sangre son econmicos y especialmente ricos en hierro. Si alguien est demasiado plido, cansado o dbil o ha sangrado mucho, es posible que tenga una anemia grave y necesite tomar pastillas de hierro (ver pg. 38). Los alimentos ricos en vitamina C permiten a nuestros cuerpos obtener mucho ms hierro a partir de los alimentos que consumimos. Consuma entonces alimentos ricos en vitamina C durante las mismas Cocinar en ollas de comidas en las que come alimentos ricos en hierro. hierro aade hierro a La vitamina C se encuentra en las verduras y los alimentos. la mayora de las frutas incluidos los tomates, naranjas, papaya, mango, melones y moras.

comer variadamente

La ceguera nocturna y la vitamina A


La falta de vitamina A causa dificultad para ver bien con poca luz (ceguera nocturna) y con el tiempo causa una ceguera total. La vitamina A tambin es necesaria para tener piel y huesos saludables, y para combatir las infecciones. Los nios y las mujeres con frecuencia no consumen una cantidad suficiente de vitamina A. Cuando usted no consume suficientes alimentos con vitamina A: Primero tendr ms dificultad para ver en luz tenue. Pueden formarse placas de pequeas burbujas grises (manchas de Bitot).

A medida que la enfermedad empeora, es posible que la crnea pierda su brillo y aparezcan bolitas en ella.

Luego es posible que la crnea se vuelva blanda, se abulte o incluso que reviente. Por lo general no hay dolor, aunque puede provocar la ceguera.

la mayora de las frutasyverdurasdecolornaranja, por ejemplo calabaza, zanahoria, pimiento, melones, papaya, mango o batata naranja (camote). la mayora de las verduras, por ejemplo hgado huevos
las verduras de hoja, arvejas verdes y hojas silvestres comestibles.

Podr proteger los ojos si come cualquiera de estos alimentos ricos en vitaminaA que estn disponibles en su regin:

Si hay seas de dao en los ojos debido a la falta de esta vitamina, deben darse a la persona suplementos de vitamina A (generalmente en gotas). Los suplementos pueden tambin darse a los nios durante las campaas de vacunacin o para evitar la ceguera durante una epidemia de sarampin (ver pg. 36).

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El bocio y el yodo
El bocio es una inflamacin de la garganta causada por una dieta pobre en yodo. La falta de yodo en la dieta de una mujer embarazada puede causar sordera y otras discapacidades fsicas y mentales en el beb. Esto puede ocurrirle al beb incluso si la madre no tiene bocio. La manera ms fcil de evitar el bocio y la deficiencia de yodo es utilizar sal yodada (sal a la cual se aade yodo durante su procesamiento). Esto evita la mayora de los casos de bocio y puede incluso hacerlo desaparecer (un bocio viejo y endurecido slo puede retirarse mediante ciruga, aunque generalmente no es necesario). Tambin puede consumir alimentos ricos en yodo, por ejemplo pescados, mariscos, algas marinas y otros alimentos del mar. Sin embargo, en ciertas zonas montaosas no es posible obtener suficiente yodo de los alimentos.

La sal yodada slo cuesta un poco ms que las otras sales pero es mucho mejor para su salud. Si no puede obtener sal yodada, es posible que necesite un suplemento de yodo (ver pg. 37).

otras vitaminas y minerales


Tambin necesitamos otras vitaminas y minerales, y la mayora de ellos pueden generalmente obtenerse comiendo alimentos variados. Obtener vitaminas con regularidad a partir de los alimentos (no a partir de pastillas o tnicos) es la mejor manera para que nuestros cuerpos las aprovechen. En el siguiente cuadro pueden verse algunas de las vitaminas y minerales ms importantes.

comer variadamente

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Nombre de la vitamina o mineral

Alimentos que contienen este nutriente Carne, mariscos, frijoles, productos de leche, granos enteros (como millo, arroz integral o trigo integral).

Qu hace para nuestros cuerpos necesario para el crecimiento, la energa, combatir infecciones y muchas otras funciones del cuerpo. Ayudan a funcionar a nuestras clulas, nervios, msculos y sistema inmunolgico.

Problemas por no consumir una cantidad suficiente Las infecciones se vuelven ms frecuentes. A los nios les da ms diarrea y tardan ms para recuperarse de ella.

ZinC

VitAminAS B

Carne, pescado, hgado, huevos, granos integrales, verduras y alimentos fermentados y con levadura (por ejemplo el pan).

Cuando la gente slo cuenta con un alimento en pocas de hambruna, puede causar una grave deficiencia de vitaminaB (pelagra) con peladura de la piel, diarrea y confusin mental. Los bebs cuyas madres no toman suficiente cido flico nacen pequeos o con defectos de nacimiento con mayor frecuencia (ver El embarazo y el parto - en redaccin). Huesos dbiles que se rompen fcilmente.

Verduras de hoja, frijoles, arvejas, frutas, aguacate, hongos, hgado. Cido fLiCo

Lo necesitan especialmente las mujeres embarazadas antes y durante el embarazo para garantizar el crecimiento normal del feto. mantiene los huesos y los dientes fuertes. Ayuda a los msculos y los nervios.

CALCio

Productos de leche, algas marinas, verduras de hoja oscura, nueces y semillas. Los peces pequeos de huesos comestibles y las cscaras de huevo fnamente molidas son otras fuentes.

frijoles, granos enteros, verduras y frutas, nueces y semillas. fiBrA

no se trata de una vitamina o mineral, pero la fibra ayuda a mantener normales la digestin y los movimientos intestinales.

Estreimiento y dolores de estmago. La falta de fibra durante muchos aos puede hacer que el cncer y las enfermedades del intestino ocurran con ms frecuencia.

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Y las pastillas e inyecciones de vitaminas?


Algunas personas creen que las pastillas, jarabes o inyecciones de vitaminas pueden curarlo todo, desde el cansancio hasta los problemas sexuales. Cuando los mdicos titulados y los llamados mdicos de inyeccin promueven las vitaminas como algo para curarlo todo, esta situacin simplemente empeora el problema adems de vaciar nuestros bolsillos! Siunapersonaconsumeunavariedadadecuadadealimentos,incluidos losvegetalesylasfrutas,puedeobtenertodaslasvitaminasquenecesita. Ahorre su dinero para comprar alimentos frescos en lugar de costosos suplementos de vitaminas. Los suplementos de vitaminas son un tipo de medicina, y como todas las medicinas slo deben emplearse cuando realmente las necesitamos. Las vitaminas son necesarias en casos de desnutricin grave o durante el embarazo cuando aumentan las necesidades del cuerpo de la mujer. En los dems casos no son necesarias, no mejorarn su salud ni harn que los nios crezcan. Evitelasinyeccionesdevitamina. Slo son necesarias en los casos ms raros de deficiencia aguda. Evite tambin reutilizar las agujas ya que esto contagia los grmenes y puede causar abscesos, hepatitis y VIH.

no!

Cmo comer bien con poco dinero


Siempre habr hambre en un mundo en el que algunas personas tienen tierras, recursos y dinero, y otros nada. Las pocas de hambruna seguirn ocurriendo mientras haya guerras, epidemias, contaminacin, falta de cuidado de la tierra y polticas econmicas que obligan a las personas a desplazarse. Estas causas verdaderas y fundamentales del hambre deben transformarse para garantizar que todo el mundo pueda alimentarse. Sin embargo, las familias o comunidades pueden generalmente mejorar su alimentacin, incluso si tienen muy pocos recursos. Y al comer mejor quizs puedan encontrar ms fuerza para luchar por la justicia social.

cmo comer bien con poco dinero

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Cmo comer ms y alimentos ms saludables

Compre alimentos baratos y sencillos, como frijoles y granos.

Si vive en un rea rural, recolecteocacealimentostradicionales


como hongos comestibles, verduras y moras silvestres, animales pequeos e insectos. Estos tienden a ser muy nutritivos y no cuestan nada.

Son ms nutritivos y econmicos que los alimentos procesados preparados industrialmente, por ejemplo panes blancos, bizcochos, sopas enlatadas o bocados.

Mantengagallinasparautilizarsus

Cultivesuspropiasverdurasenrecipientesoenun jardn. Comprelosalimentosalmayoreo.Comprar paquetes


de porciones individuales resulta casi siempre ms costoso que comprar una cantidad ms grande que se puede utilizar por un perodo ms largo. Si no puede comprar una cantidad ms grande, quizs la pueda comprar junto con un vecino o pariente y dividir el precio.

huevosycarne.Algunas personas construyen estanques pequeos para criar peces comestibles.

Losbebsylosniospequeosnecesitanleche Eviteloscerealesempacadosylaslechescon

materna,en lugar de leche de frmula. La leche materna es el mejor alimento para ellos y es gratis. sabor,quesevendenparabebsyniosms grandes. Son un desperdicio de dinero. La leche animal normal, o los alimentos bien cocidos y hechos pur, son menos costosos y ms saludables para los nios que la comida para nios o la leche para bebs empacadas. carneolasverduras.Este caldo contiene muchos nutrientes y puede evitar la anemia. Tmelo o utilcelo para cocinar granos y otros alimentos. Tambin puede cocinar con menos agua y poner una tapa sobre la olla para mantener los nutrientes dentro. tabaco y las bebidas dulces embotelladas o enlatadas cuestan mucho dinero a la larga y no nos dan nutrientes.

Notireelcaldoconelquecocinlosfrijoles,la

Gasteeldineroquetengaenalimentos.El alcohol, el 

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Alimentos nuevos, problemas nuevos


Los alimentos hechos en fbrica como los bizcochos y bocados empacados, las bebidas gaseosas y otras bebidas dulces embotelladas, estn ahora disponibles en casi todo el mundo. Estos alimentos son muy comunes en las zonas urbanas y la gente del campo tambin puede conseguir algunos. A la mayora de las personas les gustan los sabores dulces o salados de estos alimentos. A veces nos gustan tanto que los comemos o tomamos todos los das, y se los damos a nuestros nios en lugar de darles comida de verdad. Los caramelos, las bebidas gaseosas y los bocados empacados contienen demasiada sal, azcar, grasas, conservantes qumicos y colorantes. Con el tiempo estos ingredientes poco saludables causan problemas como dientes podridos, diabetes, enfermedad del corazn y algunos tipos de cncer. Adems, estos alimentos no contienen las vitaminas, minerales, fibra y protenas que s se encuentran en los alimentos preparados localmente, no procesados. Por esto, los conocemos como comidachatarra. Los panes blancos hechos en fbrica, los alimentos enlatados, bizcochos y galletas o fideos empacados pueden parecer tan saludables como las versiones caseras y frescas de estos mismos alimentos. As lo dice la publicidad. Sin embargo, contienen generalmente una cantidad excesiva de azcar, sal y productos qumicos. Adems, no poseen los nutrientes que obtenemos de los alimentos cocinados en casa. Son tambin comida chatarra, tal como los caramelos y bocados empacados.

Los alimentos saludables provienen de la tierra, no de una fbrica.

alimentos nuevos, problemas nuevos

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diabetes y enfermedad del corazn: enfermedades del nuevo sistema alimentario


La diabetes y laenfermedaddelcoraznson problemas de salud causados por el cambio en la manera en que las personas comen y trabajan. Son enfermedades raras en los lugares donde la gente todava recolecta, cultiva y cocina sus propios alimentos, y donde trabajan como campesinos o artesanos. Sin embargo, a medida que ms personas controlan menos su propio trabajo, el ejercicio que hacen es limitado (trabajan en fbricas o frente a una computadora, por ejemplo) y dependen ms en alimentos procesados, estas enfermedades se vuelven ms comunes. No son causadas por grmenes, ni son contagiosas. Lo que las causan es la falta de actividad fsica, la dependencia en la comida chatarra y el aumento del estrs y la desigualdad en nuestras vidas. Nuestros cuerpos no funcionan bien bajo estas condiciones. Aunque la diabetes y la enfermedad del corazn son enfermedades muy distintas, comparten muchas de las mismas causas. Cada una de estas enfermedades puede causar la otra, y muchos de los mtodos para tratar de prevenirlas son tambin iguales.

diabetes
La diabetes es un problema en el que el cuerpo no utiliza debidamente los azcares de los alimentos. Puede causar la ceguera, la prdida de extremidades, el coma e incluso la muerte. En Enfermedades crnicas (en redaccin) podr encontrar ms informacin sobre los diferentes tipos de diabetes y cmo tratarlas. La diabetes se ha convertido en algo muy comn en los pases ricos como EE.UU. y se hace cada vez ms comn en todo el mundo. Sus causas, ligadas a los alimentos, incluyen comer demasiado, comer alimentos poco saludables y no hacer suficiente ejercicio. En todos los lugares donde se adoptan los alimentos procesados, la harina blanca y los alimentos con mucha azcar, hay diabetes.

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Presin arterial alta Enfermedad del corazn Ataque al corazn

La enfermedad del corazn y los ataques al corazn

Todos son aspectos diferentes de lo que es en realidad un mismo problema de salud: enfermedad del corazn. Los alimentos poco saludables y la falta de ejercicio (junto con fumar y el estrs) hacen que la grasa se acumule por dentro de los vasos sanguneos. Como resultado, el corazn se ve obligado a bombear ms fuerte para impulsar la sangre a travs de estos vasos engrosados, y esto causa presin arterial alta. Este esfuerzo hace que el corazn se canse y debilite. La sangre que no fluye libremente se coagula y el corazn, exhausto y sin flujo de sangre, deja de funcionar causando un ataque al corazn (infarto). (La enfermedad reumtica del corazn es otra causa comn de ataque al corazn. Ocurre por haber tenido fiebre reumtica en la niez. Ver Salud de los nios - en redaccin). TrATAMiEnTo Y PrEvEnCin Son muchas las cosas que podemos hacer individualmente y en nuestras familias para prevenir y tratar la diabetes y la enfermedad del corazn. Sin embargo, se requieren tambin cambios a nivel comunitario y nacional. Ejercicio:Caminar rpidamente, bailar, hacer deporte o cualquier ejercicio que acelere el ritmo cardaco, durante 30 minutos o ms al da, es necesario para que todos los sistemas del cuerpo funcionen correctamente. El ejercicio fortalece los huesos, da la sensacin de energa, mejora el estado de nimo y nos ayuda a vivir ms. Es algo esencial para prevenir y tratar la diabetes y la enfermedad del corazn. Alimentos:Una dieta con muchas verduras frescas, granos integrales y frijoles es lo mejor para prevenir y tratar la enfermedad del corazn y la diabetes.

Las carnes rojas, la leche y los huevos son alimentos saludables, pero si

Los dulces y almidones blancos procesados no son necesarios para nada, y si los comemos todos los das pueden causar diabetes. La grasa es necesaria en pequeas cantidades pero puede causar enfermedad
del corazn y diabetes si se consume en grandes cantidades. La carne roja, el aceite de palma, los alimentos fritos en aceite abundante y los alimentos procesados son las principales fuentes de grasa no saludable. Intente comer menos de ellos. Las nueces, el aguacate y el pescado son fuentes saludables de grasa y tambin brindan otros nutrientes, de modo que son opciones ms adecuadas.

se comen con cada comida o incluso todos los das pueden aumentar la posibilidad de padecer enfermedad del corazn. Consmalas entonces slo unas veces por semana, o con menos frecuencia.

alimentos nuevos, problemas nuevos

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La sal puede tambin empeorar la enfermedad del corazn si se consume en

grandes cantidades. Si tiene enfermedad del corazn o alta presin arterial, evite los alimentos salados empacados. Los alimentos enlatados casi siempre contiene demasiada sal. Para dar sabor a los alimentos, pngales slo un poco de sal o utilice hierbas y especias.

La Coca Cola y otras bebidas dulces embotelladas y enlatadas son particularmente perjudiciales para la salud. Son bsicamente agua con azcar a la que se aaden productos qumicos que le dan color y sabor. El consumo diario de estas bebidas puede causar o empeorar la diabetes, pudrir los dientes y nos llena de cosas malas. Sitieneexcesodepeso:perder peso lo protege contra la diabetes y la enfermedad del corazn. La prdida gradual de peso es algo ms seguro que perder mucho peso en un perodo corto. La manera ms saludable y duradera de perder peso es hacer ejercicio con frecuencia (5 das a la semana o ms) y comer comidas de tamao moderado. Intente evitar los alimentos poco saludables ya mencionados. Dejar de fumar es otro medio para vivir ms y con mejor salud. Dejar de fumar lo proteger contra la enfermedad del corazn, la diabetes y tambin el cncer. En Las drogas, el alcohol y el tabaco (en redaccin) encontrar ms informacin sobre los peligros de fumar.

La salud es un asunto comunitario


Lo que comemos y cmo vivimos nuestras vidas depende parcialmente de nuestras decisiones, pero tambin de los alimentos, los trabajos y el alojamiento disponibles y que podamos pagar. Aunque podemos intentar desarrollar hbitos saludables de comida y ejercicio, nuestras opciones son con frecuencia limitadas. Por ejemplo, lo que deseamos comer y si tenemos tiempo suficiente para preparar buenos alimentos depender de muchas cosas difciles de controlar: la publicidad, la manera en que se organiza nuestro trabajo y si contamos o no con agua limpia y una buena cocina. Estas condiciones las comparten muchas personas y la nica manera de cambiarlas es mediante la accin colectiva o a travs de polticas gubernamentales. Las acciones para lograr cambios pueden tener un propsito limitado, por ejemplo prohibir la Coca Cola y las bebidas azucaradas en las la tierra escuelas, o dar almuerzos escolares sanos a todos los estudiantes. es nuestra! Las actividades pueden realizarse en toda la ciudad, por ejemplo ofreciendo diariamente clases gratuitas para hacer nO! a la ejercicio, como se hace en Bangkok, Tailandia, o en el cOmi da c caso de la Ciclova que mencionamos a continuacin. a e im pOrt ra ada Las polticas nacionales y locales pueden favorecer a los agricultores pequeos y a los mercados locales en lugar de convertirse en polticas que apoyen las ganancias de grandes compaas agrcolas. Para evitar y tratar con acierto la diabetes y la enfermedad del corazn, deben lograrse cambios en todas estas categoras.

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Ciclova
Los habitantes de Bogot, Colombia (una enorme ciudad sudamericana) estaban hartos del peligro y la congestin de sus calles y de la contaminacin. Bajo el liderazgo de un funcionario municipal progresista, decidieron tomar medidas para mejorar esta situacin: iban a recuperar parte de la ciudad de los automviles y camiones, para hacerla ms habitable para la gente. La ciudad elimin cientos de puntos de estacionamiento, construy ms de 300 km de rutas para bicicletas y limit el nmero de vehculos permitidos en las calles durante las horas pico. La invencin ms estimulante, imitada ahora en varias ciudades del mundo, es la Ciclova, en la que todos los domingos las calles principales se cierran a los automviles para que los ciclistas, patinadores, gente en sillas de ruedas y caminantes pasen por ellas. En los parques se ofrecen clases de baile y ejercicio gratuitas. Tambin se prestan bicicletas gratis. Aunque se organiz para resolver un problema grave, la Ciclova tambin se volvi algo divertido. Es una especie de fiesta semanal a la cual estn invitados todos los ciudadanos. Los nios y sus abuelos bailan juntos en los parques y las personas de todas las edades circulan en bicicletas, patines y corren a lo largo de calles que generalmente estn atestadas de trfico. Es una forma divertida de hacer ejercicio, conocer a los vecinos y compaeros de trabajo y hacer nuevos amigos. Es una manera diferente y ms acertada de vivir en la ciudad. Al principio, algunos negocios se oponan a la idea porque pensaban que creara congestiones de trfico y esto perjudicara las compras. Sin embargo, la Ciclova era tan popular que al final dejaron de quejarse. En la actualidad los bogotanos buscan otros medios para que su ciudad sea ms segura, sana y divertida, todos los das de la semana.

Qu comer cuando estamos enfermos

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Qu comer cuando estamos enfermos


Para curarse de la mayora de enfermedades no hace falta una dieta especial. La comida sana debe ser la misma cuando estamos enfermos o cuando no. Cuando una persona se alimenta bien, su cuerpo es fuerte y puede combatir las infecciones. Una persona desnutrida se enferma con mucha frecuencia.

Si est enfermo, no evite los alimentos. Los alimentos lo ayudarn a curarse.

viH
Las personas con VIH necesitan comer ms de lo que coman antes de enfermarse, para tener suficiente energa y combatir la infeccin. Para lograr esto, generalmente deben comer con ms frecuencia todos los das. Asegrese de comer protena, verduras, frutas y grasas. Como todos, las personas con VIH tambin necesitan hacer ejercicio. Incluso caminar todos los das mantiene a los msculos en actividad y al corazn bombeando correctamente. Si est enfermo con VIH, quiz sienta que comer es imposible debido a las llagas y resequedad en la boca, garganta irritada, nuseas o falta de apetito. En Cmo cuidar a las personas enfermas (en redaccin) encontrar ideas para comer suficiente cuando se siente muy mal. Lamentablemente no existen alimentos especiales para curar el VIH. Slo los medicamentos pueden controlar el virus (ver VIH y SIDA - en redaccin).

Los clculos biliares y la enfermedad de la vescula biliar


Los alimentos fritos y las grasas pueden causar ataques en la vescula biliar. Prepare los alimentos hervidos, al vapor u horneados en lugar de fritos. Coma tambin ms verduras y frutas frescas (ver Dolor de barriga, diarrea y lombrices intestinales - en redaccin).

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diarrea
No evite los alimentos cuando tenga diarrea. Evitar los alimentos no hace desaparecer la diarrea; por el contrario, puede empeorar la desnutricin y la deshidratacin (los verdaderos peligros de la diarrea). Ver Dolor de barriga, diarrea y lombrices intestinales (en redaccin).

Mantenga los grmenes lejos de los alimentos


Podemos hacer que los alimentos sean ms seguros si los lavamos, nos lavamos las manos, mantenemos alejados a los insectos y almacenamos la comida de manera segura. Esto puede protegernos contra los dolores de estmago y la diarrea (ver El agua y saneamiento - en redaccin).

nusea o dolor de boca


En Cmo cuidar a las personas enfermas (en redaccin) encontrar ideas para alimentarse nutritivamente cuando se sienta demasiado enfermo para comer.

desnutricin
delgadez adelgazamiento muscular: el cuerpo toma tejido de los msculos para suministrar energa lentitud y letargo para razonar, debido a que el cerebro no recibe la energa que necesita aumento de las enfermedades e infecciones diarrea frecuente, que empeora la mala
nutricin La desnutricin es comn y con frecuencia crnica. Esto significa que muchas personas sienten hambre durante largos perodos, de tal manera que nunca alcanzan su estatura normal, se enferman con ms frecuencia de lo normal y padecen con mayor frecuencia de diarrea, anemia y otros problemas de salud. SEAS crecimiento lento y baja estatura

En lugares donde la mayora de los nios estn desnutridos, es posible que creamos que un nio desnutrido parece normal. Sin embargo, la talla pequea, la debilidad, una personalidad triste y las constantes enfermedades no son algo sano ni normal.

desnutricin
TrATAMiEnTo Podr tratar la desnutricin crnica, incluso si no tiene muchos recursos, dando al enfermo ms y mejores alimentos. Desde recin nacidos hasta aproximadamente 6 meses deles a los nios mucha leche materna y nada ms. Cualquier otro alimento que les d har empeorar el problema. A medida que el beb crece, siga dndole leche materna, pero empiece a aadir otros alimentos. Para todas las dems personas con seas de desnutricin: deles mazamorra con alto contenido energtico. Empiece preparando una mazamorra a partir de su principal alimento rico en almidn, al cual podr aadir:
1.  rotena:harina de chufa, mantequilla de P

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man o cualquier otra harina o pasta de nueces o frijoles (porotos). O frijoles cocidos, huevos o pescado. O leche, yogur o queso. Escoja cualquier protena econmica y disponible.
2.  nerga:aada una cucharada de aceite E

y una de azcar, miel o cualquier otro endulzante natural, o aada fruta.


3. Vitaminasyminerales:de verduras cocidas o frutas.

Es posible que a veces no haya suficientes alimentos para darle a un nio una comida saludable con protenas y verduras todos los das. Sin embargo, debe evitar darle slo alimentos ricos en almidn sin darle otras cosas. Si le da slo alimentos ricos en almidn, el nio se sentir lleno pero crecer dbil y enfermo. Aadaunacucharadadeaceite. Una cucharada de aceite no puede compensar por la falta de protena y verduras. Sin embargo, durante un perodo breve, puede dar la energa que el nio no puede obtener nicamente del almidn.

Para satisfacer sus necesidades energticas, el nio necesita comer esta cantidad de arroz hervido.

Por el contrario, cuando aadimos aceite a la mezcla, slo necesita esta cantidad.

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mida desde aqu 0 cm

Captulos adelantados del nuevo DonDe no hay Doctor captulo 31: alimentarse bien para la buena salud

Examine a todos los nios para comprobar que no estn desnutridos


Con frecuencia la desnutricin crnica en los nios ocurre sin que nos demos cuenta. Para determinar si existe desnutricin, pese a los nios con regularidad y lleve un registro de su crecimiento en un cuadro como la Tarjeta del Camino de Salud (ver Salud de los nios - en redaccin). Si no tiene una bscula, otra posibilidad de ver si hay desnutricin es medir la parte superior del brazo del nio. Existen con frecuencia programas o clnicas para medir el crecimiento de los nios. Estos programas pueden ser un buen medio para garantizar que un nio con hambre reciba a tiempo la ayuda que necesita, antes de que la desnutricin se convierta en una condicin peligrosa. Para medir el brazo, corte una tira de papel, plstico o tela hasta una longitud de 25 cm. Marque en la tira los lugares que muestran cuando un nio est demasiado delgado, o cuando tiene suficiente grasa y msculo. Escriba: medir desde aqu y 0 cm para marcar de dnde empieza la tira; demasiado delgado entre 0 cm y 11,5 cm; y creciendo bien despus de los 12,5 cm. Podr tambin utilizar los colores o smbolos que le parezcan adecuados. Utilice la tira para medir los brazos superiores de los nios de 1 a 5 aos, para asegurarse de que estn aumentando suficientemente de peso.

roJo (demasiado delgado)

AmAriLLo (en peligro)


Si la medida del brazo del nio llega hasta aqu, est en riesgo de volverse desnutrido. dele alimentos adicionales, examine su crecimiento y obsrvelo cuidadosamente de manera que no se vuelva desnutrido. 12,5 cm 11,5 cm

(Medir el brazo no es til si el nio tiene kwashiorkor, un tipo de desnutricin grave que causa hinchazn de los brazos y otras partes del cuerpo, ver pg. 23). Si la medida del brazo del nio cae por debajo de la lnea de demasiado delgado, es decir, menos de 11,5 cm, o si el nio se queda atrasado en la Tarjeta del Camino de Salud, o presenta las seas de desnutricin aguda descritas a continuacin, el nio est tan desnutrido que la desnutricin se ha convertido en una enfermedad por s misma. Este nio necesita un tratamiento urgente y podr salvarle la vida si le da alimentos con alto contenido energtico (ver pg. 25). nota: esta pgina puede imprimirse de tamaos diferentes. Con una regla mida la tira para asegurarse de que tenga las medidas correctas.

VErdE (creciendo bien)

mida el centro del brazo superior izquierdo

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desnutricin aguda
La desnutricin aguda ocurre en pocas de guerra, sequa o desastre, cuando se interrumpe el suministro de alimentos. Tambin le ocurre a alguien que se alimenta pobremente y cambia algn factor que hace disminuir la cantidad de alimentos que consume o hace aumentar la cantidad de energa que necesita. Esto sucede por ejemplo cuando un nio que ya tiene hambre empieza a crecer mucho y necesita en ese momento ms energa. Tambin sucede cuando una persona que se alimenta mal contrae VIH, paludismo, leishmaniasis, sarampin u otra enfermedad y necesita ms alimentos para obtener la energa con la cual combatir la infeccin. De repente, la cantidad de alimentos que antes era apenas suficiente para sobrevivir ya no basta. La informacin sobre la desnutricin que se presenta aqu se enfoca principalmente en los nios ya que estos la sufren con mayor frecuencia. Ellos pierden peso ms rpidamente y luego pierden el apetito; es necesario darles lo mximo de ayuda para que se recuperen y puedan sobrevivir. Sin ayuda, los daos causados por la desnutricin pueden causarles problemas que durarn todas sus vidas. Los adultos tambin pueden sufrir de desnutricin aguda y el tratamiento para ellos es igual al que se le aplica a los nios. Un nio gravemente desnutrido puede verse as:

El cabello se cae fcilmente Piel seca y fina, puede parecer suelta msculos muy dbiles y brazos y piernas enflaquecidos muy delgado y pequeo Este tipo de desnutricin se conoce como marasmo. O un nio gravemente desnutrido puede verse as: El pelo se vuelve seco y escaso, pierde su color, y se torna rojizo, amarillo o blanco La piel se despelleja y aparece seca y resquebrajada Barriga hinchada Aparecen llagas o placas oscuras en la piel Este tipo de desnutricin se conoce como kwashiorkor.

Hinchazn alrededor de los ojos o en los pies o tobillos Es posible que el nio tenga un peso normal y no parezca enflaquecido Agotado o no quiere moverse

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Cuando se presiona su tobillo, el dedo deja una marca. A veces los nios muestran una combinacin de seas de ambos tipos de desnutricin. Las personas con VIH, tuberculosis, lombrices u otras enfermedades crnicas pueden estar desnutridas, incluso si comen regularmente. Cuando un nio o adulto consume bastantes alimentos pero a pesar de esto se ve desnutrido, es posible que tenga una enfermedad grave. Cuando se sufre de una enfermedad crnica, es importante consumir ms alimentos para mantener la salud. Tambin es importante identificar la causa del problema.

Ashika tena desnutricin aguda cuando lleg a la clnica.

despus de unas semanas de comer bien, se recuper.

Estas fotografas muestran a la misma nia de 2 aos, Ashika. Ella lleg al Hogar de Rehabilitacin Nutricional (NRH por sus siglas en ingls) de Katmand, Nepal padeciendo de una desnutricin grave. Despus de 26 das de tratamiento con una frmula de leche enriquecida y comidas hechas con alimentos locales, ella recuper un peso saludable para su edad y regres a casa con su mam. El NRH no es un hospital, slo es una casa grande con muchas camas, un huerto y personas comprometidas al cuidado de nios desnutridos. Cada mes ayudan a unos 20 nios que estn desnutridos a causa de la pobreza, otras enfermedades, la falta de conocimientos sobre la nutricin, los conflictos armados y la hambruna. Las madres tambin participan en el tratamiento de sus hijos, aprendiendo sobre la nutricin para que puedan ayudar a los dems cuando regresen a sus comunidades. Los centros de alimentacin como NRH salvan las vidas de casi todos los nios que tratan.

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Tratamiento de la desnutricin aguda


Unniocondesnutricinagudanecesitaayudamdicadeinmediato.Si en su regin existe un centro de alimentacin lleve all al nio. De lo contrario, tendr que brindarle usted misma el cuidado necesario. Dele:

alimentos bebidas (hidratacin) calorcito, especialmente de noche medicamentos


Alimentos

Dele alimentos altamente concentrados que puedan brindarle energa y nutrientes rpidamente. La mazamorra sencilla, rica en almidn, no es suficiente. Ustedpuedeprepararencasasupropiacomidadealtocontenido energtico.Esta comida casera de alto contenido energtico es tan buena como los alimentos teraputicos, por ejemplo Plumpynut, y podra incluso ser mejor en ciertos aspectos (ver pg. 29). Es tambin un alimento muy bueno para cualquier beb ms grande o nio pequeo, ya que todos los nios chiquitos necesitan energa y nutrientes concentrados para crecer y mantenerse saludables. Combine4tiposdealimentosutilizandoingredienteslocalesdesu regin:mazamorra, protena, grasa o aceite y verduras.
1.  repare1tazademazamorraconaltocontenidoenergtico,ricoen P

mijo maz arroz trigo yuca camote (ame) o papa

almidn.Seleccione cualquiera de los siguientes:

Use cualquier tipo de alimento rico en almidn que usted generalmente prepara para su familia, cocido hasta producir una pasta espesa (no un caldo aguado).

2.  adaunalimentoconaltocontenidodeprotenas. A

Seleccione cualquiera de los siguientes:

2 cucharadas de leche taza de harina de frijoles o en polvo arvejas cocida 1 huevo taza de pescado seco y machacado taza de semillas o nueces tostadas, machacadas o molidas taza de carne o carne de taza de frijoles, lentejas o arvejas rganos cocidos y finamente picados
cocidas y machacadas

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3.  ada2cucharadasde A

grasaoaceite.Seleccione cualquier aceite vegetal o de nueces, mantequilla o manteca.


4. Aadatazadeunaverduracocida. Seleccione cualquiera de los siguientes:

tomate verduras de hoja calabaza coliflor

frijoles verdes arvejas frescas okra u otra verdura

Deleestamazamorradealtocontenidoenergtico45vecesalda. Es posible que un nio desnutrido no quiera comer o que slo tenga energa para comer muy lentamente. Ofrzcale un poco de comida cada 1 2 horas. Tengapacienciaynosedporvencida. Sigue dndole esta comida de alto contenido energtico al nio hasta que empiece a subir de peso y a recuperar la energa y el nimo. Lvese las manos antes de preparar los alimentos o servir la comida, srvala en platos limpios y utilice toda la comida que prepare aproximadamente en un da. Como sucede con cualquier alimento, esta comida de alto contenido energtico se descompone tarde o temprano, y se echar a perder ms rpido si la deja en un lugar caliente. Si el nio est todava tomando pecho, deleelpecho primeroyacontinuacindeleestealimentodealto contenidoenergtico. Dele leche materna con ms frecuencia, ya que los nios desnutridos podran estar demasiado dbiles para amamantarse lo suficiente cada vez que lo hagan. Dele tambin fruta todos los das. Todas las frutas le darn vitaminas. Sin embargo, en caso posible, dele distintos tipos de fruta cada da, de modo que el nio reciba diferentes tipos de vitaminas.

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Lquidos para beber (hidratacin)


La mayora de los nios desnutridos tambin estn deshidratados a causa de la diarrea. Si la madre est dando pecho, debe seguir dndole leche materna al beb siempre que sea posible. Dele suero de rehidratacin junto con la leche materna. Un nio gravemente desnutrido necesita menos sal que la que contiene la receta comn del suero de rehidratacin. De modo que: En1litrodeagualimpia Mezclecucharaditadesal Pruebe esta mezcla. Debe estar menos salada que las lgrimas. Acontinuacin,agregue9cucharaditasdeazcar Dele cucharadas llenas de esta mezcla cada tantos minutos. Es posible que la persona desnutrida no tenga fuerza suficiente para beber. Sostngale la cabeza mientras le da la bebida en la boca con la cuchara.

Calor
Cuando hay desnutricin aguda, el cuerpo no tiene suficiente energa para calentarse lo necesario. Examine con frecuencia la temperatura de la persona. Caliente a la persona con mantas (frazadas) durante varios das, hasta que empiece a recuperarse. De noche a las personas les da ms fro, de modo que necesitan mantas adicionales.

Medicamentos
La desnutricin aguda es una enfermedad que se debe tratar con medicamentos. Si el nio est gravemente desnutrido es ms probable que contraiga infecciones. Sin embargo, como el cuerpo est tan dbil es posible que no manifieste las seas que, en condiciones normales, nos indicaran que la persona est enferma. Por esto, es importante dar medicamentos para combatir la infeccin, incluso si el enfermo no presenta fiebre y no es obvio que tenga una infeccin.

amoxicilina u otro antibitico, 3 veces al da durante 7 das (ver pg. 40) la vacuna contra el sarampin (a menos que est segura de que el nio ya suplementos de vitamina A, ver pg. 36 suplementos de zinc, ver pg. 39 mebendazol (si las infecciones de lombrices son comunes en
su regin) ver pg. 34

Dele a los nios con desnutricin aguda:

ha sido completamente vacunado contra el sarampin), ver Las vacunas (en redaccin)

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Est pendiente del nio


Un nio desnutrido puede empeorar rpidamente; es necesario prestarle mucha atencin. A medida que empieza a darle lquidos y comida, examine el pulso y el ritmo respiratorio del nio (vea Cmo examinar a una persona enferma - en redaccin). Si estos aumentan a medida que le est dando el suero de rehidratacin, deje de drselo y busque ayuda mdica. Es posible que el corazn est teniendo dificultades para ajustarse al lquido. Est mejorando el nio? Si no mejora despus de unos das, es posible que tenga una infeccin o enfermedad que est causando otros problemas. Es probable que tenga que ir a un hospital. Busque ayuda tambin si en cualquier momento la persona queda inconsciente (se desmaya), sufre un ataque o tiene fiebre de 38 C (100,4 F) o ms. Explquele a la persona que ms cuida al nio exactamente lo que el nio necesita para sobrevivir y mejorar. Explquele claramente todo lo relacionado con la rehidratacin, la comida y cualquier medicamento que se necesite, y tambin cmo ayudar al nio a comer mejor en el futuro. Recurdele a la persona encargada de cuidar al nio que tenga paciencia y sea persistente para alimentarlo. Si no se le presta la debida atencin a la alimentacin y el cuidado del nio, este podra rpidamente recaer en la desnutricin. Pdale a la persona encargada de cuidar al nio que le explique ahora a usted las instrucciones, para comprobar que las ha entendido. Haga todo lo que usted pueda para ayudar a la persona encargada a cuidar al nio. Por lo general, el cuidado de un nio desnutrido est en manos de su madre, y es posible que ella ya est ocupada cuidando a los dems nios y atendiendo a los quehaceres del hogar. Es tambin posible que ella misma no est comiendo lo suficiente. Por esto, ayudar a la madre tambin ayudar al nio. Si se recupera de manera total o no, lo importante es seguir revisando al nio que ha sufrido de desnutricin aguda para comprobar que su cuerpo y mente estn creciendo y sean fuertes.

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Alimentos teraputicos listos para consumir


En casos de hambruna, es posible que usted reciba alimentos teraputicos listos para el consumo (RUTF por sus siglas en ingls). Estos alimentos de alto contenido energtico pueden salvar vidas cuando no hay nada ms que comer, por ejemplo, en los campamentos de refugiados. Sin embargo, estos alimentos presentan sus propios problemas. El doctor Massimo Serventi, un pediatra en Tanzania, frica, nos escribi explicndonos sus preocupaciones sobre el Plumpynut, el RUTF ms conocido.

Las grandes instituciones defienden el uso de Plumpynut para salvar las vidas de los nios. Esto est bien, pero qu suceder maana? Y pasado maana? Si Plumpynut es eficaz y bueno, por qu se fabrica en Francia y no en Nairobi? O en Harare? O Mumbai? Las harinas enriquecidas con cacahuetes se han vendido en las tiendas africanas durante aos. Por qu no promover estas harinas enriquecidas locales y saludables, en lugar de importar Plumpynut? A los nios les gusta tanto el sabor dulce de Plumpynut que se niegan a aceptar otros comestibles ordinarios. En las zonas de conflicto o crisis como esta, Plumpynut se vende en los mercados locales. Los mdicos, enfermeras y nutricionistas se han acostumbrado a ofrecer Plumpynut muy fcilmente. Qu piensan las madres acerca de Plumpynut? Sospecho que lo ven como una droga, o peor an, como wazungu chakula (comida de hombre blanco), como algo superior a sus propios alimentos. Es trgico. En Sudn, la gente cocina con una nutritiva pasta de cacahuetes llamada dakua, pero no se la dan a los nios. La dakua podra ayudar a salvar a los nios hambrientos, pero en vez de eso, les dan Plumpynut!

Despus de ser cuestionada por Mdicins Sans Frontires, la empresa que fabrica Plumpynut estuvo finalmente de acuerdo en permitir a las empresas locales hacer productos utilizando la receta de Plumpynut.

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Cmo evitar el hambre


Dentro de su propia comunidad podrn preparar para emergencias alimenticias si cultivan alimentos, los almacenan cuidadosamente y los comparten con sus vecinos.

Cultivo de alimentos
Sin importar la regin donde vive, siempre podr cultivar alimentos. Cultivar sus propios alimentos es una de las mejores maneras para comer saludablemente y le dar algo que comer cuando no tenga dinero para comprar alimentos. Los que viven en las ciudades cultivan alimentos en el techo de sus casas, en terrenos baldos, en macetas o sacos de tierra puestos en las ventanas. Es posible que unas cuantas plantas en una maceta no le den mucho alimento, pero se trata de un comienzo. A los nios les encanta ayudar con el cultivo, y el cuidado de las plantas es una habilidad til que se les puede ensear. nase a sus vecinos para sembrar un jardn en un terreno en su barrio; de este modo podrn cultivar ms comida. Si ya cultiva plantas, pero ms que todo cultivos comerciales como el algodn, el caf, el arroz o la coca, siembre adems verduras para su familia o comunidad. Tambin puede construir un estanque pequeo para peces. De este modo, si el cultivo comercial se pierde o caen los precios, todava tendr algo para comer. Encontrar ms ideas para cultivar sus propios alimentos en los captulos 12al 15 de la Gua comunitaria para la salud ambiental.

qumicos aumentan la produccin durante unos aos, pero luego dejan los suelos debilitados y las fuentes de agua envenenadas. A la larga, los fertilizantes naturales como el estircol o la composta mejoran la calidad del suelo. Para un pequeo jardn de cocina, guarde los residuos de comida en un recipiente en el que se pueden pudrir hasta convertirse en tierra y utilice esa composta para enriquecer el suelo.

Mejorelossuelosconestircolycomposta(abonoorgnico).Los abonos

Mejore la produccin de sus cosechas

Usecuidadosamenteelaguaquetenga.

Intente recolectar agua de lluvia. Si puede obtener un tubo o manguera larga, fabrique una tubera con pequeos agujeros para regar cada planta en lugar de desperdiciar el agua en acequias (canales de irrigacin) grandes.

Los huecos pequeos en las tuberas o mangueras dejan que el agua gotee en el suelo lentamente.

cmo evitar el hambre

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Roteloscultivospara evitar las enfermedades y fortalecer el suelo. Cultivearvejasofrijoles.Son Evitelosplaguicidas.Los

alimentos nutritivos y fortalecen el suelo a medida que crecen. Este ao maz El ao prximo frijoles

plaguicidas son un veneno. Aunque pueden matar las plagas y ayudar a los cultivos por un breve perodo, tambin hacen enfermar a las personas que los manipulan y utilizan. Es posible que se enfermen tambin las aves y los animales pequeos que comen insectos. Al faltar estos depredadores, sobreviven ms plagas que pueden hacer dao a los cultivos. Con el tiempo, los insectos se hacen ms fuertes y logran sobrevivir incluso a los venenos ms fuertes. Estos costosos productos qumicos son peligrosos y deben evitarse siempre que sea posible. Si tiene un fumigador, lmpielo bien y llnelo con aceite vegetal Si rociamos las plantas con un jabn suave podemos y agua. Sacdalo bien antes de mantener las plagas bajo control sin tener que utilizar rociar para matar a los fidos y venenos fuertes. Incluso el aceite vegetal puede matar otros insectos. muchos insectos.

Almacene los alimentos que cultiva


De nada sirve que cultivemos alimentos si luego estos se echan a perder o se los comen las plagas. Secar, encurtir (conservar), salar y fermentar todas son maneras tradicionales de mantener los alimentos seguros para comerlos despus de que termina el perodo de cultivo.

Seque y almacene los granos poco despus de cosecharlos. (Dejar el grano en el terreno hace que se pierda gran parte de l). Almacene los granos en un lugar seco, porencimadelsuelo y en
recipientes que puedan cerrarse hermticamente (sin que entre ni salga nada). Si la cosecha es grande puede construir un cobertizo levantado como abajo. Puede sellar cantidades ms pequeas en barriles o en otros recipientes cerrados.
Elimine del rea la maleza y otros elementos que tapen la vista. Los roedores se sienten atrados por los residuos de comida y por lugares oscuros y protegidos donde pueden anidar. Elimine estos sitios.

Para granos y frijoles

mantenga los recipientes de almacenamiento del grano bien por encima del suelo. Los roedores pueden trepar. retire cualquier cosa que toque el recipiente de almacenamiento, y ponga collarines alrededor de las patas de este. Mantenga perros o gatos para asustar y alejar a los roedores.

Collarines

mantenga los recipientes de almacenamiento bien sellados y repare rpidamente cualquier hueco que aparezca. Los roedores pueden meterse por agujeros muy pequeos.

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En ciertos lugares de la India, los campesinos mezclan hojas de nim (lila

Los granos mohosos deben destruirse ya que el moho contiene toxinas.


Secado

india) con el grano almacenado. El nim es un plaguicida natural y seguro que mantiene alejados a los insectos. En Camern, los campesinos empacan hermticamente guisantes pintos secos con cenizas de madera, en vasijas de barro, para su almacenamiento. La ceniza mantiene alejado al gorgojo. En otros lugares, los frijoles secos se almacenan en aceite. Todos son medios excelentes y seguros para almacenar el grano y los frijoles y proteger los alimentos para poder utilizarlos ms adelante.

El pescado, fruta, carne y verdura secos pueden ser una fuente de vitaminas, minerales y protena en los perodos en los que no pueda cultivar o producir alimentos. Podr secar los alimentos ms rpido y con menos polvo si los mantiene bien arriba del suelo. Si pone los alimentos en una canasta poco profunda con entramado no muy cerrado, en una tela metlica o en algn tipo de cedazo, el aire podr pasar por debajo y se secarn ms rpido. Cubra los alimentos que se estn secando con una tela delgada u otro tipo de cortina para mantener alejadas a las plagas y la suciedad. Generalmente es necesario cocinar ligeramente las verduras antes de secarlas. Seque las verduras y las frutas hasta que estn casi secas, pero contengan an suficiente humedad como para tener sabor. La carne y los pescados pueden secarse al fuego. Mantenga los alimentos secos en un lugar oscuro y fresco, dentro de bolsas o envases cerrados.

Comparta con sus vecinos


En algunas comunidades existe la tradicin de compartir comida con aquellos que la necesitan. Por ejemplo, cuando las familias asisten a las ceremonias religiosas, llevan un puado de granos para compartir. Al sumar las pequeas cantidades de muchas familias se logra almacenar bastante grano. Ms adelante, si la cosecha de algunas familias se pierde, el grano almacenado se les da a aquellas familias en dificultades. Algunos grupos han conformado formalmente bancos de arroz en los que las familias dejan algo de arroz durante el perodo de cosecha para prestrselo a las personas que lo necesiten durante la temporada seca.

cmo evitar el hambre

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Soluciones locales cuando el hambre afecta a toda la comunidad


La ciudad de Belo Horizonte en Brasil est ayudando a acabar con el hambre y la pobreza de sus ciudadanos y de los agricultores que viven en sus cercanas. En la dcada de 1990 el gobierno local declar que la alimentacin era un derecho humano y lanz nuevos programas para lograr este derecho. Por ejemplo:

Se les dan comidas saludables a los nios en las escuelas. Los pobres pueden recibir una canasta de alimentos bsicos y nutritivos cada semana. 3 restaurantes grandes sirven comidas simples y nutritivas a bajo costo. Los clientes frecuentes pueden sugerir mejoras a estos restaurantes. Para sus programas alimenticios, la ciudad
compra frutas y verduras directamente de pequeos agricultores que viven cerca. Tambin estableci mercados de productores en lugares donde estos pueden vender sus productos a un precio cmodo. De este modo los pequeos granjeros se mantienen en sus tierras y no se ven obligados a mudarse a la ciudad. Adems se garantiza un suministro adecuado de frutas y verduras frescas para los que viven en la ciudad.

Se lleva un registro del precio de los alimentos bsicos en docenas de

mercados. Ms adelante estos precios se anuncian en lugares pblicos, en la televisin y la radio, de modo que las personas sepan dnde obtener los mejores precios y los mercados privados se ven obligados a mantener precios razonables.

Estos programas lograron mejorar rpidamente la salud de los habitantes de Belo Horizonte y se redujo la mortalidad infantil en un 50%.

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Alimentarse bien para la buena salud: Las Medicinas


Medicinas para las lombrices
para deshacerse de las lombrices intestinales a largo plazo no basta con slo usar medicinas. tambin es preciso mejorar el aseo personal y pblico. las infecciones de lombrices pueden contagiar a todos los miembros de la familia, por eso cuando una persona en la familia tiene lombrices, es buena idea tratar a toda la familia a la misma vez.

Mebendazol
el mebendazol combate la uncinaria (lombriz de gancho), el tricocfalo (lombriz de ltigo), el scaris (lombriz grande redonda), el oxiuro (lombriz chiquita afilada) y otra lombriz llamada estrongoloides. Funciona bien para las infecciones mltiples de lombrices. puede servir tambin en casos de triquinosis pero no es la mejor medicina para tratarla. al combatir infecciones severas de lombrices, puede haber algo de dolor de barriga o diarrea, pero esos trastornos no son frecuentes.

Importante

evite el uso de mebendazol durante los primeros 3 meses de embarazo porque podra daar al feto. no d mebendazol a nios menores de 1 ao de edad.

Cmo se usa
Para el oxiuro:  1 ao a adulto: d 100 mg, una vez por la boca. repita en 2 semanas si es necesario. Para el scaris, el tricocfalo y la uncinaria:  1 ao a adulto: d 100 mg, 2 veces al da por 3 das (6 pastillas en total). O d una pastilla de 500 mg solamente 1 vez.


Para prevenir el scaris cuando muchas personas estn infectadas: 1 ao a adulto: d 500 mg, una vez cada 4 a 6 meses. Para la triquinosis: ao a adulto: d 200 a 400 mg, 3 veces al da por 3 das. despus, aumente la dosis a 400 a 500 mg, 3 veces al da por 10 das ms. si hay dolor o problemas con la vista, d adems un esteroide, por ejemplo prednisolona, 40 a 60 mg una vez al da por 10 a 15 das.

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medicines

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Albendazol
el albendazol es parecido al mebendazol pero a veces es ms caro, y tambin combate la uncinaria, el tricocfalo, los estrongiloides, el scaris, el oxiuro y la triquinosis. Generalmente no causa trastornos.

Importante

evite el uso de albendazol durante los primeros 3 meses de embarazo porque podra daar al feto. no d albendazol a nios menores de 1 ao de edad.

Cmo se usa
Para el oxiuro, el scaris, el tricocfalo y la uncinaria:  para nios de 1 a 2 aos: d 200 mg solamente 1 vez. 2 aos a adulto: d 400 mg solamente 1 vez. repita en 2 semanas si es necesario.


Para los estrongiloides: d 400 mg, 2 veces al da por 7 das. Para la triquinosis: d 400 mg, 2 veces al da por 8 a 14 das. si hay dolor o problemas con la vista, d adems un esteroide, por ejemplo prednisolona, 40 a 60 mg una vez al da por 10 a 15 das.

Pirantel pamoato, pirantel embonato


el pirantel sirve para combatir el oxiuro, la uncinaria, el scaris y la triquinosis pero puede ser caro. el pirantel a veces produce vmitos, mareos o dolor de cabeza. no se lo d a alguien que ya est tomando piperazina (otra medicina que combate lombrices).

Cmo se usa
Para la uncinaria y el scaris: d solamente 1 vez. Para el oxiuro: d una vez, y repita en 2 semanas.  d 10 mg de pirantel por cada kg de peso. o si no puede pesar el nio, por promedio de edad: Menores de 2 aos, d 62 mg ( de una pastilla de 250 mg). 2 a 5 aos, d 125 mg ( de una pastilla de 250 mg). 6 a 9 aos, d 250 mg (una pastilla de 250 mg). 10 a 14 aos, d 500 mg (2 pastillas de 250 mg). Mayor de 14 aos, d 750 mg (3 pastillas de 250 mg).

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Vitaminas y minerales
Multivitaminas
la comida nutritiva es la mejor manera de obtener vitaminas. pero cuando no hay suficientes alimentos o durante el embarazo, cuando una mujer necesita ms nutricin, se puede suplementar la comida con una multivitamina. los suplementos de las vitaminas y minerales vienen en muchas formas, pero las pastillas generalmente son ms baratas y sirven bien. las inyecciones de vitaminas rara vez son necesarias, son un desperdicio de dinero, causan dolor innecesario y a veces infecciones. los tnicos y jarabes a menudo no contienen las vitaminas ms importantes y por lo general son demasiado caros para el poco provecho que ofrecen.

Cmo se usa
al usar pastillas estndares de multivitaminas, generalmente basta con tomar 1 pastilla al da pero siempre lea las indicaciones en la etiqueta.

Vitamina A, retinol
la vitamina a previene la ceguera nocturna y xeroftalma. en regiones donde hay mucha ceguera nocturna y xeroftalma, la gente debe comer ms frutas y verduras amarillas, verduras de hojas verde oscuras y alimentos de origen animal como huevos e hgado. cuando no es posible obtener la vitamina a necesaria, es una buena idea dar la vitamina a a los nios y las madres lactantes cada 6 meses.

Importante

la vitamina a es necesaria para la salud y usualmente no hay peligro de consumir demasiada slo por la comida. pero s es posible tomar una cantidad peligrosamente alta si se da ms de la dosis recomendada de suplementos de vitamina a. no d demasiada.

Cmo se usa
para los bebs, vace las cpsulas o muela las pastillas y mzclelas con leche materna. o abr las cpsulas con un cuchillo y exprmalas directamente en la boca del nio. Para prevenir o tratar la deficiencia de vitamina A:  6 meses a 1 ao: d 100.000 u. por la boca solamente 1 vez. 1 ao a adulto: d 200.000 u. por la boca una vez. repita cada 6 meses. Para madres lactantes: d 200.000 u. por la boca dentro de 6 semanas despus de dar a luz. la vitamina a protege a la madre y al beb a travs de la leche materna. Para nios con sarampin: la vitamina a previene la pulmona y ceguera complicaciones comunes del sarampin.  6 meses a 1 ao: d 100.000 u. por la boca, una vez al da por 2 das. 1 ao a adulto: d 200.000 u. por la boca, una vez al da por 2 das. si un nio ya recibi una dosis de vitamina a dentro en los ltimos 6 meses, dele el tratamiento por un da solamente. si alguien tiene una desnutricin grave o empieza a perder la vista, repita la dosis de vitamina a en 2 semanas.

medicines

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Vitamina B6, piridoxina


las personas con tuberculosis que estn recibiendo tratamiento con isoniacida (inH) a veces sufren de una carencia de vitamina b6. las seas incluyen: dolor u hormigueo en las manos o pies, pequeas sacudidas de los msculos, ansiedad, nervios y prdida del sueo.

Cmo se usa
d b6 a la persona cada da que toma isoniacida. Para prevenir la deficiencia de B6:  Para bebs y nios chiquitos: d 10 mg cada da. Nios, jvenes y adultos: d 25 mg cada da.
 Para

Para tratar a la deficiencia de B6: recin nacidos a 2 meses: d 10 mg cada da hasta que desaparezcan las seas de deficiencia. Nios de 2 meses en adelante: d 10 a 20 mg, 3 veces al da hasta que desaparezcan las seas de deficiencia. Adultos: d 50 mg, 3 veces al da hasta que desaparezcan las seas de deficiencia.

Yodo
sal yodada y los productos del mar son las mejores maneras de consumir suficiente yodo. si estas fuentes no estn disponibles y hay problemas de bocio o hipotiroidismo, d suplementos de yodo.

Cmo se usa
cpsulas:  Recin nacidos a 1 ao: d 100 mg una vez al ao. si tiene una cpsula de 200 mg, brala con un cuchillo y exprima los contenidos en un recipiente pequeo. dele al beb la mitad del lquido. no importa si la cantidad es la medida exacta, pero no le d todo el contenido de la cpsula al beb. 1 a 5 aos: d 200 mg una vez al ao. 6 aos a adulto: d 400 mg una vez al ao. Para mujeres embarazadas, para protegerlas del bocio y prevenir los defectos de nacimiento: d 400 mg una vez durante el embarazo. es bueno dar el yodo en los primeros meses de embarazo pero pueda darlo en cualquier momento. lo importante es que lo tome durante el embarazo.
 1

con aceite yodado: a 5 aos: d 0,5 ml (240 mg) una vez al ao. 6 aos a adulto: d 0,5 a 1 ml (480 mg) una vez al ao. Mujeres embarazadas: d 1 ml (480 mg) una vez tan pronto sepa que est embarazada. repita 1 ao despus de dar a luz.

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Captulos adelantados del nuevo DonDe no hay Doctor captulo 31: alimentarse bien para la buena salud

Hierro, sulfato ferroso, gluconato ferroso


el sulfato ferroso sirve para tratar o prevenir la mayora de las anemias. el tratamiento con sulfato ferroso tomado generalmente dura por lo menos 3 meses. el hierro hace ms provecho cuando se toma junto con la vitamina c (ya sea en frutas o verduras o tomando una pastilla de vitamina c).

Efectos secundarios
el sulfato ferroso a veces causa nuseas y por eso es mejor tomarlo junto con las comidas. puede causar estreimiento y quizs haga que los excrementos se pongan negros (vea dolor de barriga, diarrea y lombrices intestinales en redaccin). los suplementos lquidos de hierro pueden causar que los dientes se pongan negros, as que utilice una pajilla para beberlos o lvase los dientes inmediatamente despus.

Importante

asegrese de que la dosis sea correcta. demasiado sulfato ferroso es venenoso. no d sulfato ferroso a personas muy desnutridas. espere hasta que hayan recuperado su salud antes de iniciar el tratamiento con hierro.

Cmo se usa
Hay varias formas de hierro disponibles que contienen concentraciones distintas del mineral. por ejemplo, una pastilla de 300 mg de sulfato ferroso contiene aproximadamente 60 mg de hierro mientras que una pastilla de 325 mg de gluconato ferroso contiene 36 mg de hierro. es necesario leer la etiqueta para saber cunto hierro contienen las pastillas, el jarabe o cualquier otro suplemento. Para prevenir la anemia en mujeres embarazadas o dando pecho:  d 300 mg de sulfato ferroso (60 mg de hierro) cada da. todas las mujeres embarazadas y tambin las mujeres que estn planeando embarazarse deben tomar un suplemento de hierro todos los das. un suplemento combinado de hierro y cido flico es an mejor porque el cido flico puede prevenir los defectos de nacimiento.


Para tratar a alguien que ya tiene anemia: d la cantidad en el cuadro una vez al da o divdala en 2 dosis si le molesta la barriga:

LA DosIs DE suLfAto fErroso por EDAD


EDAD cunto suLfAto fErroso


cuntAs pAstILLAs DE 300 MG




cunto hIErro DEbE toMAr

bebs menores de 2 aos 2 a 12 aos 12 aos a adulto

125 mg sulfato ferroso 300 mg sulfato ferroso 600 mg sulfato ferroso

d jarabe o muela de 1pastilla de 300mg 1 pastilla de 300mg 2 pastillas de 300mg

proporciona 25 mg de hierro proporciona 60 mg de hierro proporciona 120 mg de hierro

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Zinc
el zinc ayuda a los nios con diarrea a mejorarse ms rpidamente. siempre delo junto con bebidas de rehidratacin.

Cmo se usa
las pastillas de zinc pueden ser molidas y mezcladas con leche materna o un poquito de agua. tambin hay pastillas que se disuelven rpidamente en lquidos.  Recin nacidos a 6 meses: d 10 mg, 1 vez al da por 10 a 14 das. 6 meses a adulto: d 20 mg, 1 vez al da por 10 a 14 das.

Los antibiticos combaten las infecciones


Cotrimoxazol, una combinacin de sulfametoxazol con trimetoprima
esta combinacin de 2 antibiticos es menos cara que otros y combate una gama de infecciones. es un medicamento importante para gente con ViH ya que previene varias infecciones que se desarrollan como resultado del virus. es muy til como antibitico de alcance amplio.

Importante

las mujeres en los ltimos 3 meses del embarazo y los bebs menores de 8 semanas no deben tomar sulfametoxazol con trimetoprima (cotrimoxazol). las reacciones alrgicas a cotrimoxazol son comunes y las seas incluyen: fiebre, dificultad para respirar o sarpullido. Deje de usarla si desarrolla sarpullido u otra sea de alergia.

Cmo se usa
la cotrimoxazol viene en diferentes combinaciones de las 2 medicinas que contiene. es decir, 100/20 (que significa 100 mg sulfametoxazol y 20 mg trimetoprima) 400/80 800/160. a veces la dosis se refiere slamente a la cantidad de trimetoprima.  6 meses a 5 aos: d sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg, 2 veces al da. 6 a 12 aos: d sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg, 2 veces al da. 12 aos a adulto: d sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg, 2 veces al da.

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Amoxicilina
la amoxicilina es un antibitico de alcance amplio, lo que significa que mata muchas clases de bacterias y ms que otros antibiticos de la familia penicilina. la ampicilina y amoxicilina a menudo son intercambiables. cuando vea una recomendacin para ampicilina en el libro, por lo general podr usar amoxicilina en su lugar, en la dosis correcta. su uso es muy seguro y muy til para los bebs y nios chiquitos.

Efectos secundarios
es comn que la amoxicilina cause diarrea o nuseas (pero con menos frecuencia que la ampicilina). evite drsela a alguien que ya tiene diarrea si hay otro antibitico disponible. otro efecto secundario comn es el sarpullido. las ronchas con comezn que vienen y van probablemente son una sea de alergia a la penicilina. deje de dar la medicina de inmediato. una persona con alergia nunca debe volver a tomar amoxicilina o cualquier otra clase de penicilina. si la volviera a tomar la reaccin podra ser mucho peor y hasta causarle la muerte. para algunos problemas se puede substituir la amoxicilina con la eritromicina, vea salud de los nios, en redaccin. un sarpullido plano que parece sarampin y que sale una semana despus de empezar la medicina, probablemente no sea una reaccin alrgica. sin embargo, ya que es imposible saber si es una reaccin alrgica o no, lo mejor es dejar de dar la medicina.

Importante

cada da las infecciones se vuelven ms resistentes a la amoxicilina. si vive en una regin donde la resistencia se ha desarrollado, es posible que la medicina no le sirva para tratar la shigella u otras infecciones.

Cmo se usa
la amoxicilina funciona bien cuando se toma por la boca. para darle pastillas o cpsulas a un beb, mulalas o vacelas y divdalas para llegar a la cantidad deseada. mzclela con un poquito de leche materna, y dselas al beb con un vaso o cucharita. siga dando la medicina hasta que todas las seas de infeccin incluso la fiebre hayan desaparecido por lo menos por 24 horas. para alguien que tiene ViH, dele la medicina por todo el perodo que sugerimos a continuacin.
 Recin

nacido a 3 aos: d 62 mg, 3 veces al da por 7 a 10 das. 3 aos a 10 aos: d 125 mg, 3 veces al da por 7 a 10 das. 10 aos a adulto: d 250 mg, 3 veces al da por 7 a 10 das.

para infecciones ms graves, duplique la dosis indicada arriba. si no tiene amoxicilina disponible, puede dar ampicilina o cotrimoxazol en la dosis correcta.

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Alimentarse bien para la buena salud: Las Medicinas


Medicinas para las lombrices
para deshacerse de las lombrices intestinales a largo plazo no basta con slo usar medicinas. tambin es preciso mejorar el aseo personal y pblico. las infecciones de lombrices pueden contagiar a todos los miembros de la familia, por eso cuando una persona en la familia tiene lombrices, es buena idea tratar a toda la familia a la misma vez.

Mebendazol
el mebendazol combate la uncinaria (lombriz de gancho), el tricocfalo (lombriz de ltigo), el scaris (lombriz grande redonda), el oxiuro (lombriz chiquita afilada) y otra lombriz llamada estrongoloides. Funciona bien para las infecciones mltiples de lombrices. puede servir tambin en casos de triquinosis pero no es la mejor medicina para tratarla. al combatir infecciones severas de lombrices, puede haber algo de dolor de barriga o diarrea, pero esos trastornos no son frecuentes.

Importante

evite el uso de mebendazol durante los primeros 3 meses de embarazo porque podra daar al feto. no d mebendazol a nios menores de 1 ao de edad.

Cmo se usa
Para el oxiuro:  1 ao a adulto: d 100 mg, una vez por la boca. repita en 2 semanas si es necesario. Para el scaris, el tricocfalo y la uncinaria:  1 ao a adulto: d 100 mg, 2 veces al da por 3 das (6 pastillas en total). O d una pastilla de 500 mg solamente 1 vez.


Para prevenir el scaris cuando muchas personas estn infectadas: 1 ao a adulto: d 500 mg, una vez cada 4 a 6 meses. Para la triquinosis: ao a adulto: d 200 a 400 mg, 3 veces al da por 3 das. despus, aumente la dosis a 400 a 500 mg, 3 veces al da por 10 das ms. si hay dolor o problemas con la vista, d adems un esteroide, por ejemplo prednisolona, 40 a 60 mg una vez al da por 10 a 15 das.

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medicines

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Albendazol
el albendazol es parecido al mebendazol pero a veces es ms caro, y tambin combate la uncinaria, el tricocfalo, los estrongiloides, el scaris, el oxiuro y la triquinosis. Generalmente no causa trastornos.

Importante

evite el uso de albendazol durante los primeros 3 meses de embarazo porque podra daar al feto. no d albendazol a nios menores de 1 ao de edad.

Cmo se usa
Para el oxiuro, el scaris, el tricocfalo y la uncinaria:  para nios de 1 a 2 aos: d 200 mg solamente 1 vez. 2 aos a adulto: d 400 mg solamente 1 vez. repita en 2 semanas si es necesario.


Para los estrongiloides: d 400 mg, 2 veces al da por 7 das. Para la triquinosis: d 400 mg, 2 veces al da por 8 a 14 das. si hay dolor o problemas con la vista, d adems un esteroide, por ejemplo prednisolona, 40 a 60 mg una vez al da por 10 a 15 das.

Pirantel pamoato, pirantel embonato


el pirantel sirve para combatir el oxiuro, la uncinaria, el scaris y la triquinosis pero puede ser caro. el pirantel a veces produce vmitos, mareos o dolor de cabeza. no se lo d a alguien que ya est tomando piperazina (otra medicina que combate lombrices).

Cmo se usa
Para la uncinaria y el scaris: d solamente 1 vez. Para el oxiuro: d una vez, y repita en 2 semanas.  d 10 mg de pirantel por cada kg de peso. o si no puede pesar el nio, por promedio de edad: Menores de 2 aos, d 62 mg ( de una pastilla de 250 mg). 2 a 5 aos, d 125 mg ( de una pastilla de 250 mg). 6 a 9 aos, d 250 mg (una pastilla de 250 mg). 10 a 14 aos, d 500 mg (2 pastillas de 250 mg). Mayor de 14 aos, d 750 mg (3 pastillas de 250 mg).

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Vitaminas y minerales
Multivitaminas
la comida nutritiva es la mejor manera de obtener vitaminas. pero cuando no hay suficientes alimentos o durante el embarazo, cuando una mujer necesita ms nutricin, se puede suplementar la comida con una multivitamina. los suplementos de las vitaminas y minerales vienen en muchas formas, pero las pastillas generalmente son ms baratas y sirven bien. las inyecciones de vitaminas rara vez son necesarias, son un desperdicio de dinero, causan dolor innecesario y a veces infecciones. los tnicos y jarabes a menudo no contienen las vitaminas ms importantes y por lo general son demasiado caros para el poco provecho que ofrecen.

Cmo se usa
al usar pastillas estndares de multivitaminas, generalmente basta con tomar 1 pastilla al da pero siempre lea las indicaciones en la etiqueta.

Vitamina A, retinol
la vitamina a previene la ceguera nocturna y xeroftalma. en regiones donde hay mucha ceguera nocturna y xeroftalma, la gente debe comer ms frutas y verduras amarillas, verduras de hojas verde oscuras y alimentos de origen animal como huevos e hgado. cuando no es posible obtener la vitamina a necesaria, es una buena idea dar la vitamina a a los nios y las madres lactantes cada 6 meses.

Importante

la vitamina a es necesaria para la salud y usualmente no hay peligro de consumir demasiada slo por la comida. pero s es posible tomar una cantidad peligrosamente alta si se da ms de la dosis recomendada de suplementos de vitamina a. no d demasiada.

Cmo se usa
para los bebs, vace las cpsulas o muela las pastillas y mzclelas con leche materna. o abr las cpsulas con un cuchillo y exprmalas directamente en la boca del nio. Para prevenir o tratar la deficiencia de vitamina A:  6 meses a 1 ao: d 100.000 u. por la boca solamente 1 vez. 1 ao a adulto: d 200.000 u. por la boca una vez. repita cada 6 meses. Para madres lactantes: d 200.000 u. por la boca dentro de 6 semanas despus de dar a luz. la vitamina a protege a la madre y al beb a travs de la leche materna. Para nios con sarampin: la vitamina a previene la pulmona y ceguera complicaciones comunes del sarampin.  6 meses a 1 ao: d 100.000 u. por la boca, una vez al da por 2 das. 1 ao a adulto: d 200.000 u. por la boca, una vez al da por 2 das. si un nio ya recibi una dosis de vitamina a dentro en los ltimos 6 meses, dele el tratamiento por un da solamente. si alguien tiene una desnutricin grave o empieza a perder la vista, repita la dosis de vitamina a en 2 semanas.

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Vitamina B6, piridoxina


las personas con tuberculosis que estn recibiendo tratamiento con isoniacida (inH) a veces sufren de una carencia de vitamina b6. las seas incluyen: dolor u hormigueo en las manos o pies, pequeas sacudidas de los msculos, ansiedad, nervios y prdida del sueo.

Cmo se usa
d b6 a la persona cada da que toma isoniacida. Para prevenir la deficiencia de B6:  Para bebs y nios chiquitos: d 10 mg cada da. Nios, jvenes y adultos: d 25 mg cada da.
 Para

Para tratar a la deficiencia de B6: recin nacidos a 2 meses: d 10 mg cada da hasta que desaparezcan las seas de deficiencia. Nios de 2 meses en adelante: d 10 a 20 mg, 3 veces al da hasta que desaparezcan las seas de deficiencia. Adultos: d 50 mg, 3 veces al da hasta que desaparezcan las seas de deficiencia.

Yodo
sal yodada y los productos del mar son las mejores maneras de consumir suficiente yodo. si estas fuentes no estn disponibles y hay problemas de bocio o hipotiroidismo, d suplementos de yodo.

Cmo se usa
cpsulas:  Recin nacidos a 1 ao: d 100 mg una vez al ao. si tiene una cpsula de 200 mg, brala con un cuchillo y exprima los contenidos en un recipiente pequeo. dele al beb la mitad del lquido. no importa si la cantidad es la medida exacta, pero no le d todo el contenido de la cpsula al beb. 1 a 5 aos: d 200 mg una vez al ao. 6 aos a adulto: d 400 mg una vez al ao. Para mujeres embarazadas, para protegerlas del bocio y prevenir los defectos de nacimiento: d 400 mg una vez durante el embarazo. es bueno dar el yodo en los primeros meses de embarazo pero pueda darlo en cualquier momento. lo importante es que lo tome durante el embarazo.
 1

con aceite yodado: a 5 aos: d 0,5 ml (240 mg) una vez al ao. 6 aos a adulto: d 0,5 a 1 ml (480 mg) una vez al ao. Mujeres embarazadas: d 1 ml (480 mg) una vez tan pronto sepa que est embarazada. repita 1 ao despus de dar a luz.

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Captulos adelantados del nuevo DonDe no hay Doctor captulo 31: alimentarse bien para la buena salud

Hierro, sulfato ferroso, gluconato ferroso


el sulfato ferroso sirve para tratar o prevenir la mayora de las anemias. el tratamiento con sulfato ferroso tomado generalmente dura por lo menos 3 meses. el hierro hace ms provecho cuando se toma junto con la vitamina c (ya sea en frutas o verduras o tomando una pastilla de vitamina c).

Efectos secundarios
el sulfato ferroso a veces causa nuseas y por eso es mejor tomarlo junto con las comidas. puede causar estreimiento y quizs haga que los excrementos se pongan negros (vea dolor de barriga, diarrea y lombrices intestinales en redaccin). los suplementos lquidos de hierro pueden causar que los dientes se pongan negros, as que utilice una pajilla para beberlos o lvase los dientes inmediatamente despus.

Importante

asegrese de que la dosis sea correcta. demasiado sulfato ferroso es venenoso. no d sulfato ferroso a personas muy desnutridas. espere hasta que hayan recuperado su salud antes de iniciar el tratamiento con hierro.

Cmo se usa
Hay varias formas de hierro disponibles que contienen concentraciones distintas del mineral. por ejemplo, una pastilla de 300 mg de sulfato ferroso contiene aproximadamente 60 mg de hierro mientras que una pastilla de 325 mg de gluconato ferroso contiene 36 mg de hierro. es necesario leer la etiqueta para saber cunto hierro contienen las pastillas, el jarabe o cualquier otro suplemento. Para prevenir la anemia en mujeres embarazadas o dando pecho:  d 300 mg de sulfato ferroso (60 mg de hierro) cada da. todas las mujeres embarazadas y tambin las mujeres que estn planeando embarazarse deben tomar un suplemento de hierro todos los das. un suplemento combinado de hierro y cido flico es an mejor porque el cido flico puede prevenir los defectos de nacimiento.


Para tratar a alguien que ya tiene anemia: d la cantidad en el cuadro una vez al da o divdala en 2 dosis si le molesta la barriga:

LA DosIs DE suLfAto fErroso por EDAD


EDAD cunto suLfAto fErroso


cuntAs pAstILLAs DE 300 MG




cunto hIErro DEbE toMAr

bebs menores de 2 aos 2 a 12 aos 12 aos a adulto

125 mg sulfato ferroso 300 mg sulfato ferroso 600 mg sulfato ferroso

d jarabe o muela de 1pastilla de 300mg 1 pastilla de 300mg 2 pastillas de 300mg

proporciona 25 mg de hierro proporciona 60 mg de hierro proporciona 120 mg de hierro

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Zinc
el zinc ayuda a los nios con diarrea a mejorarse ms rpidamente. siempre delo junto con bebidas de rehidratacin.

Cmo se usa
las pastillas de zinc pueden ser molidas y mezcladas con leche materna o un poquito de agua. tambin hay pastillas que se disuelven rpidamente en lquidos.  Recin nacidos a 6 meses: d 10 mg, 1 vez al da por 10 a 14 das. 6 meses a adulto: d 20 mg, 1 vez al da por 10 a 14 das.

Los antibiticos combaten las infecciones


Cotrimoxazol, una combinacin de sulfametoxazol con trimetoprima
esta combinacin de 2 antibiticos es menos cara que otros y combate una gama de infecciones. es un medicamento importante para gente con ViH ya que previene varias infecciones que se desarrollan como resultado del virus. es muy til como antibitico de alcance amplio.

Importante

las mujeres en los ltimos 3 meses del embarazo y los bebs menores de 8 semanas no deben tomar sulfametoxazol con trimetoprima (cotrimoxazol). las reacciones alrgicas a cotrimoxazol son comunes y las seas incluyen: fiebre, dificultad para respirar o sarpullido. Deje de usarla si desarrolla sarpullido u otra sea de alergia.

Cmo se usa
la cotrimoxazol viene en diferentes combinaciones de las 2 medicinas que contiene. es decir, 100/20 (que significa 100 mg sulfametoxazol y 20 mg trimetoprima) 400/80 800/160. a veces la dosis se refiere slamente a la cantidad de trimetoprima.  6 meses a 5 aos: d sulfametoxazol 200 mg + trimetoprima 40 mg, 2 veces al da. 6 a 12 aos: d sulfametoxazol 400 mg + trimetoprima 80 mg, 2 veces al da. 12 aos a adulto: d sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160 mg, 2 veces al da.

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Captulos adelantados del nuevo DonDe no hay Doctor captulo 31: alimentarse bien para la buena salud

Amoxicilina
la amoxicilina es un antibitico de alcance amplio, lo que significa que mata muchas clases de bacterias y ms que otros antibiticos de la familia penicilina. la ampicilina y amoxicilina a menudo son intercambiables. cuando vea una recomendacin para ampicilina en el libro, por lo general podr usar amoxicilina en su lugar, en la dosis correcta. su uso es muy seguro y muy til para los bebs y nios chiquitos.

Efectos secundarios
es comn que la amoxicilina cause diarrea o nuseas (pero con menos frecuencia que la ampicilina). evite drsela a alguien que ya tiene diarrea si hay otro antibitico disponible. otro efecto secundario comn es el sarpullido. las ronchas con comezn que vienen y van probablemente son una sea de alergia a la penicilina. deje de dar la medicina de inmediato. una persona con alergia nunca debe volver a tomar amoxicilina o cualquier otra clase de penicilina. si la volviera a tomar la reaccin podra ser mucho peor y hasta causarle la muerte. para algunos problemas se puede substituir la amoxicilina con la eritromicina, vea salud de los nios, en redaccin. un sarpullido plano que parece sarampin y que sale una semana despus de empezar la medicina, probablemente no sea una reaccin alrgica. sin embargo, ya que es imposible saber si es una reaccin alrgica o no, lo mejor es dejar de dar la medicina.

Importante

cada da las infecciones se vuelven ms resistentes a la amoxicilina. si vive en una regin donde la resistencia se ha desarrollado, es posible que la medicina no le sirva para tratar la shigella u otras infecciones.

Cmo se usa
la amoxicilina funciona bien cuando se toma por la boca. para darle pastillas o cpsulas a un beb, mulalas o vacelas y divdalas para llegar a la cantidad deseada. mzclela con un poquito de leche materna, y dselas al beb con un vaso o cucharita. siga dando la medicina hasta que todas las seas de infeccin incluso la fiebre hayan desaparecido por lo menos por 24 horas. para alguien que tiene ViH, dele la medicina por todo el perodo que sugerimos a continuacin.
 Recin

nacido a 3 aos: d 62 mg, 3 veces al da por 7 a 10 das. 3 aos a 10 aos: d 125 mg, 3 veces al da por 7 a 10 das. 10 aos a adulto: d 250 mg, 3 veces al da por 7 a 10 das.

para infecciones ms graves, duplique la dosis indicada arriba. si no tiene amoxicilina disponible, puede dar ampicilina o cotrimoxazol en la dosis correcta.

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