BANCO DE SANGRE TRANSFUSIN

Licda. Jennifer Andrino de Morales Qumica Biloga

DONADORES DE BAJO RIESGO

Tipos de donantes: 1.Familiares o por reposicin 2.Remunerados o profesionales 3.Voluntarios no remunerados (altruistas)

Familiares o por reposicin

Ventajas: Cumplir con demanda de sangre cuando no hay voluntarios. Pueden convertirse en donador voluntario.

Familiares o por reposicin

Desventajas: Encontrar donantes. Riesgo de la salud o infecciones por va transfusional.

Familiares o por reposicin

No siempre se repone la misma cantidad o tipo sanguneo. Recurrir a personas que solicitan una retribucin.

Remunerados o profesionales
Motivo econmico. Ningn deseo de ayudar a otra persona.

Remunerados o profesionales
Disminucin de sangre segura. Sectores ms carenciados de la sociedad (necesidad). Enfermedades, desnutricin o infecciones.

PERODO DE VENTANA.

Voluntarios no remunerados (Altruistas)

Ventajas: Suelen cumplir con los criterios de donadores de bajo riesgo. Donan con regularidad. No padecen de infecciones. Responden a emergencias.

3 SITUACIONES CLNICAS.
Terapia de transfusional: Volumen Transporte O2. Reponer componente especifico

VARIEDADES EN LA OBTENCIN DE HEMATES

SANGRE COMPLETA Y FRESCA

CPDA-1 Controversial 6 a 48 horas Hemorragia aguda. Concentrado. Indicaciones: anemia con aumento en transporte de O2.

Depende la clnica (juicio). Ventaja en expansin de vol. (IC o AC). Perdida aguda inicio con volumen de agentes cristaloides o coloides.

PLAQUETAS
Para una unidad de plaquetas se necesitan de 4 a 6 unidades de sangre total. Conservacin 5 a 7 das, a 22 C y agitacin suave.

CONTROVERSIAL.
La causa!!!, estado Px, No. y funcin. Hemorragia > 50,000/ml o funcin deficiente (congnita o adquirida). Prevencin en cirugas o algunos invasivos.

Profilaxis <5mil a 10mil: aplasia medular, hipoplasia por quimioterapia o invasin tumoral. Indicacin individual Px No hay pruebas de uso profilctico. Hemorragia activa, no destruccin, PTI, PTT, coag. diseminada.

PLASMA FRESCO CONGELADO

A partir de sangre total, antes de 6 horas de la extraccin. A 18C, en una hora. Hasta 1 aos.

Indicaciones limitadas. Hemorragia activa Ciruga con dficit de factores. Dficits congnitos por escases de concentrado purificado e inactivado. Sndrome hemoltico urmico y prpura trombocitopnica.

TIEMPOS RECOMENDADOS
Componente
PG PFC PLA PLASMA AFERESIS

Vol./ml
200-300 200-300 200-300 300-600

Gotas/min.
30-60 125-175 12-225 125-600

Duracin/min.
60-120 (no + 4hrs). 30-60 (no + 2hrs). 20-30 (no + 4hrs). 30-60 (no + 2hrs).

TIPAJE

Compatibilidad

Transfusin = Arma de Doble Filo

Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar: hemlisis, anemia, fallo renal, shock y muerte.

GRUPOS SANGUINEOS

Sistema ABO

Descubiertos en 1901 por Karl Landsteiner 4 fenotipos principales (A, B, AB, O) Gen ABO se localiza en el brazo largo del cromosoma 9

SISTEMA ABO Ab anti (antigenos) B A A1 B A2 B (posible A1) 0 A, B AB Rh C c D E e MNSs M N,S,s P P1 Lutheran Lu Kell K Lewis Le Duffy Fe Kidd Jk

http://www.youtube.com/watch?v=citp6C-Cywc&feature=related

Herencia de los grupos ABO

Alelo materno Alelo paterno Genotipo hijo Grupo (fenotipo) hijo

A
A A

A
B O

AA
AB AO

A
AB A

B
B B O

A
B O O

AB
BB BO OO

AB
B B O

Factor Rh
Gen RH localizado en el brazo corto del cromosoma 1

Gentica del Rh(D) El gen d es recesivo: Dd, dD, DD, son Rh(D) positivos Solo dd son Rh negativos

Herencia ABO y Rh(D) con padres heterocigticos

Madre
Grupo A AO
Rh(D) pos Dd

Padre
Grupo B BO Rh(D) pos Dd

Grupo A AO

Grupo B BO

Grupo 0 OO

Grupo AB AB

Rh(D) pos DD

Rh(D) pos Dd

Rh(D) neg dd

Rh(D) pos Dd

Recepcin

PREGUNTAS

22/03/2013

GRACIAS POR SU ATENCIN