DIGESTIN Y ABSORCIN EN EL TUBO DIGESTIVO

Francesco Casalini

 En general, la mucosa gastrointestinal no puede absorbir hidratos de carbono, grasas y protenas en su forma natural: existe un un proceso de digeston preliminar. Vitaminas y minerales son absorbidos directamente.

DIGESTIN DE LOS DIVERSOS ALIMENTOS MEDIANTE HIDRLISIS

HIDRLISIS DE LOS HIDRATOS DE CARBONO
HIDRLISIS DE LAS GRASAS HIDRLISIS DE LAS PROTENAS

HIDRLISIS DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

Los hidratos de carbono son polisacridos o disacridos por combinaciones de monosacridos unidos por condensacin ( eliminacin de un ion hidrgeno H+ y un hidroxilo OH )
Despus, algunos enzimas de los jugos digestivos devuelven los iones H+ e OH- del agua a los polisacridos separando as unos monosacridos de otros. Este proceso es llamado hidrolisis.

HIDRLISIS DE LAS GRASAS

Las grasas son trigliceridos: 3 moleculas de acidos grasos condensadas que forman 1 molecula de glicerol con eliminacin de 3 moleculas de gua.
La digestin de los trigliceridos consiste en el proceso inverso, que es tambin una hidrolisis mediante enzimas que devuelven 3 molculas de gua a los trigliceridos (H2O +ac. Grassos)

HIDRLISIS DE LA PROTENAS

Las protenas estn formadas por multiplos aminocidos que se nen entre ellos por enlace peptdico.
Las enzimas proteolticas devuelven iones H+ y OH- de las molculas de gua a las molculas de protenas para separarlas en los aminocidos constituyentes.

DIGESTIN DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

en la alimentacin humana hay 3 fuentes de hidratos de carbono: 1) sacarosa 2) lactosa 3) almidones

Otros hidratos de carbono (pequeas cantidades): amilosa, glucogeno, alcohol, cido lactico, cido pirvico,
La celulosa no es alimento por el ser humano porque no tiene enzima para hidrolizarla

DIGESTIN DE LOS HIDRATOS DE CARBONO :

1) EN LA BOCA Y EN EL ESTMAGO
2) EN EL INTESTINO DELGADO ( POR AMILASA PANCRETICA ) HIDROLISIS DE LOS DISACRIDOS Y DE LOS PEQUEOS POLMEROS DE GLUCOSA POR LAS ENZIMAS DEL EPITLIO INTESTINAL

DIGESTIN DE LOS HIDRATOS DE CARBONO EN LA BOCA Y ESTOMAGO

BOCA: cuando se mastca, los alimentos se mezclan con la salva que contiene la enzima ptialina (alfa-amilasa) secretada por la partida
hidroliza el almidn (polisacridos) que convierte en un disacrido (maltosa) y otros polmeros de glucosa; ESTMAGO: despus de 1 hora los alimentos se mezclan con el cido de las secreciones gstricas se bloca la actividad de la amilasa (30-40% de almidn est hidrolizado en maltosa)

DIGESTIN DE LOS HIDRATOS DE CARBONO EN EL INTESTINO DELGADO

Ocurre por medio de la amilasa pancreatica (ms fuerte de la amilasa salivar); contina la conversin de los hidratos de carbono en maltosa y en otros polimeros pequeos de glucosa ( 15-30 minutos )

DIGESTIN DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

HIDROLISIS DE LOS DISACRIDOS Y DE LOS PEQUEOS POLIMEROS DE GLUCOSA POR LAS ENZIMAS DEL EPITLIO INTESTINAL

Los enterocitos que revisten las vellosidades del intestino delgado contienen 4 enzimas: lactasa, sacarasa, maltasa y -dextrinasa. estos descomponen los disacaridos en: - lactosa (1m. galactosa y 1m. glucosa); - sacarosa (1m.fructosa y 1m. glucosa); - maltosa (en multiples moleculas de glucosa). As los productos finales de la digestin de los hidratos de carbono son todos monosacridos hidrosolubles, que se absorben en inmediato y pasan a la sangre

DIGESTIN DE LAS PROTENAS

Las protenas de los alimentos estn formadas por largas cadenas de aminocidos undos por enlaces peptdicos.

 DIGESTIN DE LAS PROTENAS EN EL ESTMAGO

DIGESTIN DE LAS PROTENAS POR SECRECIONES PANCRETICAS DIGESTIN DE LOS PPTIDOS EN EL INTESTINO DELGADO

DIGESTIN DE LAS PROTENAS EN EL ESTMAGO

La pepsina es una enzima del estmago que se activa con valores de pH 2-3; inactiva a pH > 5
tiene la capacidad de digerir el colgeno de las protenas (actividad que debe ocurrir anteriormente a que las enzimas digestivas penetran en la carne para digerir sus proteinas). la pepsina incia la digestin de las proteinas (10-20%) que despus, por medio de hidrlisis de los enlaces peptdicos, se scinde en proteosas, peptonas y algunos polipeptides.

DIGESTIN DE LAS PROTENAS POR SECRECIONES PANCRETICAS

La mayor parte de la digestin proteica tiene lugar en el duodeno y en el yeyuno por efecto de las enzimas proteoliticas de la secrecin pancretaca (tripsina, quimiotripsina, carboxipolipeptidasa y proelastasa) que atcan los productos parcialmente degradados de las proteinas y los degradan hasta sus aminoacidos constituyentes.

DIGESTIN DE LOS PPTIDOS EN EL INTESTINO DELGADO ( enterocitos )

El paso final de la digestin de las protenas ocurre por medio de los enterocitos que revisten las vellosidades del intestino delgado y contienen multiples peptidasas que entran en contacto con los lquidos intestinales.
Estas peptidasas continan la degradacin de los polipeptidos restantes a tripeptidos o dipeptidos que, como los aminoacidos, se trasportan al interior del enterocito, donde estn otras peptidasa que completan la digestion de los dipeptidos y tripeptidos en aminoacidos simples y pasan a la sangre.

DIGESTIN DE LAS PROTENAS

DIGESTIN DE LAS GRASAS

Las grasas ms abundantes de los alimentos son los trigliceridos, molculas formadas por un ncleo de glicerol y 3 cadenas de cidos grasos. Los fosfolpidos, el colesterol y los steres de colesterol pueden considerarse tambin como grasas.

 DIGESTIN DE LAS GRASAS EN LOS INTESTINOS (EMULSIN DE LAS GRASAS POR CIDOS BILIARES Y LECITINA)

DIGESTIN DE LOS TRIGLICERIDOS POR LA LIPASA PANCRETICA

(productos finales de la digestin de las grasas) MISIN DE LAS SALES BILIARES EN LA ACCELERACIN DE LA DIGESTIN DE LAS GRASAS: FORMACIN DE MICELAS DIGESTIN DE LOS STERES DE COLESTEROL Y FOSFOLPIDOS

DIGESTIN DE LAS GRASAS EN LOS INTESTINOS

La lipasa lingual (secretada por las gl.linguales) digiere una pequea cantidad de trigliceridos (10%) en el estmago, pero la digestin de todas las grasas tiene lugar esencialmente en el intestino delgado por el seguente mecanismo: 1) Emulsin de las grasas por los cidos biliares y la lecitina: Incia con la agitacin dentro del estmago de las grasas. Despus, hay una emulsin en el duodeno, gracias a la accin de la bilis y lecitina (producida del higado y almacenada en la vescicula biliar) y hacen que los globulos grasos se fragmenten con facilidad.

2) Hay una reduccin del los glbulos de grasa debido a la emulsin con aumento de la superficie total expuesta. 3) La digestin empieza con la lipasas pancretica, enzima ms importante para la digestin de los trigliceridos. La mayor parte de los trigliceridos son degradados a cidos grasos libres y 2-monoglicridos

DIGESTIN DE LOS STERES DE COLESTEROL Y FOSFOLPIDOS

Los steres de colesterol y los fosfolpidos se hidrolizan por otras 2 lipasas pancreaticas:
1) hidrolasa de los steres de colesterol, que hidroliza el ster de colesterol

2) fosfolipasa A2, que hidroliza los fosfolipidos.

PRINCPIOS BSICOS DE LA ABSORCIN GASTROINTESTINAL

La superficie del intestino delgado es rica de pligues llamadas valvulas conniventes (o pligues de Kerckring) que triplican la superficie de absorcin

 En toda las superficie del intestino existen millones de pequeas vellosidades cerca de 1 mm, prximas unas a las otras. La presencia de vellosidad aumenta 10 veces ms la absorcion

 Cada celula epitelial de la vellosidad intestinal posee un borde en cepillo formado por 1000 microvillosidades

De consecuencia la superficie total de absorcin es alrededor de 250 metros cuadrados

ABSORCIN DEL INTESTINO DELGADO

El intestino delgado absorbe hidratos de carbono, grasa, aminoacidos, iones y gua
El intestino grueso absorbe gua, iones y muy pocos nutrientes.

ABSORCIN DEL GUA

ABSORCIN ISOSMTICA
El gua se trasporta en su totalidad por difusin y obedece a la ley de la osmsis:
Cuando el quimo est diluido pasa el agua hacia los vasos sanguineos

Tambin el gua puede dirigirse en sentido opuesto, desde el vasos sanguineo hacia al quimo, cuando el quimo tiene poca gua

ABSORCIN DE IONES

 TRASPORTE ACTIVO DE SODIO

OSMOSIS DEL GUA ALDOSTERONA POTENCIA MUCHO LA ABSORCIN DE SODIO ABSORCIN DE IONES CLORO EN EL DUODENO Y YEYUNO ABSORCIN DE IONES BICARBONATO EN EL DUODENO Y YEYUNO SECRECIN DE IONE BICARBONATO EN EL ILEON Y EN EL INTESTINO GRUESO: ABSORCIN SIMULTANEA DE IONES CLORO ABSORCIN DE OTROS IONES

TRASPORTE ACTIVO DE SODIO

Cada dia se secretan en el intestino 20-30 gr de sodio; una persona normal ingiere 5-8 gr por lo tanto el intestino delgado debe absorber otras cuantidades de sodio. En presencia de diarrea intensa la reserva de sodio disminuyen a veces hasta nivel mortal en pocas horas. El sodio es importante por la absorcin de glucosa y amminoacidos.

 El mecanismo bsico de la absorcin de sodio en el intestino es el siguente:

 Por difusin el sodio entra desde el lumen intestinal hacia al interior del enterocito, pasa al espacio paracelular con un trasporte activo (necesita ATP).
Por lo tanto se reduce la concentracin en el citoplasma de sodio ( 50mEq/l en la celula; 142mEq/l en el lumen )

OSMOSIS DEL GUA

La eleveda concentracion de iones(sodio) en el espacio paracelular crea gradiente osmtico con trasporte del gua hacia el espacio paracelular
ALDOSTERONA POTENCIA MUCHO LA ABSORCIN DE SODIO

Cuando se ha deshidratacin la corteza de las glandulas suprarrenales secreta grandes cantidades de aldosterona, en 1-3 horas el aldosterona estimula las enzimas y los mecanismos por la absorcin de sodio a nivel intestinal.

ABSORCIN DE IONES BICARBONATO EN EL DUODENO Y YEYUNO

En la prima porcin del intestino delgado se reabsorbe una gran cantidad de iones bicarbonado, en cuanto estn abudantes en la secrecion pancreatas y en la bilis. El mecanismo es indirecto: cuando se absorben ione sodio se secretan en la luz intestinal moderada cantidades de ione hidrogeno que se combina con el bicarbonado por formar acido carbonico ( H2CO3), que se disocia inmediatamente en agua y anidride carbnica. El gua permanece en el intestino y la anidride carbonica pasa a la sangre para ser eliminada por los pulmones

ABSORCIN DE OTROS IONES

Los iones calcio: se absorben en maniera activa sobre todos en el duodeno, factor regulador importante es la hormona paratiroidea y la vitamina D (esta tambin estimula la absorcin de calcio )
Los iones hierro tambin se absorben en el intestino delgado, importante para la formacin de hemoglobina Los iones K, Mg, fosfato se absorben de forma activa en la mucosa intestino.

ABSORCIN DE NUTRIENTES

 ABSORCIN DE HIDRATOS DE CARBONO

LA GLUCOSA SE TRASPORTA POR UN MECANISMO DE CONTRASPORTE CON EL SODIO ABSORCIN DE OTROS MONOSACRIDOS ABSORCIN DE PROTENAS ABSORCIN DE GRASAS

ABSORCIN DIRECTA DE CIDO GRASO A LA CIRCULACIN PORTAL

ABSORCIN DE HIDRATOS DE CARBONO

Las mayor parte de los hidratos de carbonio de los alimentos se absorben en forma de monosacridos.
El ms abundante es la glucosa en menor parte galactosa y fructosa

La totalidad se absorbe mediante un proceso de trasporte activo

LA GLUCOSA SE TRASPORTA POR UN MECANISMO DE COTRANSPORTE CON EL SODIO

El mecanismo de trasportar la glucosa es un trasporte activo de sodio que se divide en 2 etapas:

1) Ione sodio deja la memabrano basal de las celulas del epitelio intestinal hacia la sangre, como consecuencia provoca un descenso de la concentraccin intracelular del sodio. 2) Esta reducin de sodio induce el paso del sodio desde a la luz intestinal al interior de la celula epitelial, a travs de los bordes en cepillos, gracias a difusin facilitada.

 El sodio ( en el lumen intestinal ) se combina con una proteina de trasporte que se combina con la glucosa y entran en la celula Una vez en el interior de la celula la glucosa gracias a otras proteinas de trasporte y enzimas facilitan la difusin de la glucosa hacia la sangre

ABSORCION DE OTROS MONOSACARIDOS

La galactosa tiene el mismo proceso de absorcin de la glucosa ( lo de antes )

La fructosa se absorbe por difusin facilitada sin acoplarse con el sodio. Una vez en la celula se fosforila y se convierte en glucosa mas tarde y se trasporta en forma de glucosa a la sangre.

ABSORCION DE PROTEINAS

Las proteinas se absorben en forma de dipeptidos, tripeptidos y algunos amminoacidos libres.

El trasporte proviene de un mecanismo de cotransporte de sodio, igual a la glucosa ( se han identificado al meno 5 tipos de proteinas de trasportes de aminoacidos) Algunos amminoacidos no necesitan de mecanismo de cotrasporte con el sodio, sino que entran por difusin facilitada en el interior de la celula ( como el fructosio )

ABSORCIN DE GRASAS

Las grasa se digiren a monogliceridos y acidos grasos.

Gracias a la micelas las grasas se trasportan hacia la superficie de las microvillosidades del cepillo penetrando en la hendiduras de las microvillosidades. La grasa salen de la micelas y pasan al interior de la celula epitelial (solubles en la membrana de la celula epitelial). La micela realiza una funcin transbordadora: no entra en el interior de la celula, busca otras grasa y la vuelve de nuevo al interior de la celula.

Una vez en el interior de la celula epitelial intestinal ( enterocita) las grasas son captados por el REL y se forma de nuevo los trigliceridos que viajen a travez del conducto linftico toracico ( y luego desembocan en el torrente circolatorio)

ABSORCION DIRECTA DE CIDO GRASO A LA CIRCULACION PORTAL

Los cidos grasos de cadena corta y media como la mantequilla se absorben directamente a la sangre portal, sin convertirse en trigliceridos. Los cidos grasos de cadena corta no son corvertidos en trigliceridos por el REL, pero permite difusion directa en la sangre capilar y no en el conducto linftico.

ABSORCIN EN EL INTESTINO GRUESO: FORMACIN DE HECES

CAPACIDAD MXIMA DE ABSORCIN DEL INTESTINO GRUESO

Capacidad mxima es de 5-8 litros de liquido y electrolitos; si la cantidad es en exceso se elimina con las heces en forma de diarrea.
ACCIN BACTERIANA EN EL COLON En condiciones normales el colon absorbente posee numerosas bacterias (bacillos) que digieren pequenas cantidades de celulosa. Otras sustancias que se forman como consecuencias de la actividad bacteriana son las: vitamina K (coagulacin), vitamina B12 y diversos gases.

COMPOSICIN DE LAS HECES

Estn formada por gua y materia slida (bacterias muertas, grasas, materia inorganica, proteinas, productos no digeridos etc)
El color pardo se debe a las sustancia derivadas de la billirubina (producto del higado) El olor es la consecuencia de la flora bacteriana y de la alimentacin.