CORAZON

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Musculo hueco situado en la cavidad toraxica ocupa la parte anterior del mediastino.

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Se encuentra entre ambos pulmones rodeados por sus pleuras encima del diafragma y delante de la columna cervical.

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Forma piramidal Consistencia firme Peso de 200 a 250 gr y volumen Ubicado dos tercias a la izquierda Capacidad de 520 550 c/c Color rojizo
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CONFIGURACION EXTERNA

Se considera que el corazn tiene 3 caras= anterior, cara inferior , cara izquierda 3 bordes Una base Un vrtice
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Cara anterior

Tiene dos sectores auricular y ventricular

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Sector auricular: se encuentra oculto por la emergencia del tronco pulmonar y de la arteria aorta. Las orejuelas son prolongaciones de las aurculas. Sector ventricular: debajo y a la izquierda del surco coronario, dividido en dos por el surco interventricular porcin derecha e 4/28/12 izquierda.

CARA INFERIOR

Corresponde en su mayor parte al ventrculo izquierdo.

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Presenta el surco interventricular inferior divide en dos partes Derecha mas pequea = ventrculo derecho Izquierda mas amplia= ventrculo izquierdo Ala derecha se encuentra la vena cava inferior que pertenece a la cara inferior como ala base.

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CARA PULMONAR IZQUIERDA

Considerado un borde , corresponde al ventriculo izquierdo.

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Separa la cara inferior del borde inferior izquierdo Y de la cara anterior por un borde romo.

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BORDE

Borde separa loa cara anterior de la inferior Borde superior: separa la cara anterior de la cara pulmonar izquierda Borde derecho: separa la cara izquierda de la cara inferior 4/28/12

BASE
Formada por la cara por la cara posterior de dos aurculas Esta dividida en dos partes desiguales por el surco interauricular posterior. Aurcula izquierda y aurcula derecha.

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VERTICE

Es la punta del corazn Pertenece en su totalidad al ventriculo izquierdo Representa la parte no superficial del corazn Convergencia de los surcos 4/28/12 interventriculares anterior e inferior.

CONFIGURACION INTERIOR DEL CORAZON.

El corazn se divide en dos mitades corazn izquierdo y corazn derecho.

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Se distinguen tres tabiques

Tabique interauricular Tabique interventricular Tabique auriculoventricular

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Tabique interventricular

Es triangular y su base es superior Se continua con el tabique interauricular Espesor variable grosor de 1.5 cent Se une la vlvula interna de la tricspide.

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Tabique interauricular

Constituido membrana delgada Continuacin del tabique interventricular espesor variable de 4 milmetros Pliegue semilunar Comunicacin de aurculas durante la vida embrionaria.
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Orificios auriculoventriculares

Circulares Provista de aparato valvular que regula la circulacin sangunea Se abre el momento de la distole aurcula al ventriculo Se cierra en la sstole Impide regreso ala aurcula.
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Orificio arterial

Es estrecho Provisto de aparato valvular Compuesto por tres vlvulas sigmoideas.

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CONFIGURACION INTERIOR DEL VENTRICULO DERECHO.

Forma de pirmide triangular Consta de 3 paredes Una base Un vrtice

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Pared anterior: es cncava , cara esternocostal del corazn. Pared inferior: es mas pequea delgada y cncava sirve de insercin de la vlvula tricspide. Pared interna: corresponde al tabique interventricular convexa relativamente lisa.

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vrtice

Ocupa la parte mas inferior del ventriculo resulta de la convergencia de los surcos interventriculares Presenta columnas carnosas. (aspecto cavernoso)

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base

Se encuentran dos orificios Orificio auriculoventricular derecho con vlvula tricspide Orificio de arteria pulmonar con vlvulas sigmoideas.

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bordes

Anterior: unin de pared anterior con la interna surco interventricular anterior. Posterior: surco interventricular posterior Externo : formado por la confluencia de la cara anterior e inferior.

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Orificio auriculoventricular derecho y vlvula tricspide

Es de contorno circular 38 mm de dimetro en hombre y 38.8 en mujeres Tres vlvulas de forma triangular

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Pilares del ventriculo derecho

De cada pared del ventriculo derecho parten msculos papilares cuyos tendones se insertan ala vlvula correspondiente de la tricspide. Orificio de la arteria pulmonar: Lleva tres vlvulas sigmoideas una anterior , derecha , y una izquierda.
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CONFIGURACION INTERIOR DEL VENTRICULO IZQUIERDO

Forma de un cono aplanado Punta del corazn Base limita con la aurcula izquierda

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paredes

2 paredes una interna y otra externa Pared izquierda externa: presenta numerosas columnas carnosas en su parte anterior. Pared derecha interna: posee diversos pilares aspecto alveolar presenta en el endocardio estrias plidas fascculos divergentes de la rama del haz de his.
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vrtice

Punta del corazn Mltiples columnas carnosas de 2 o 3 orden Forman trabeculas anastomosadas en forma de red.
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base

Orificio auriculoventricular izquierdo : Lleva la vlvula mitral , compuesta por dos vlvulas cuadrilteras siendo la izquierda o externa = pared izquierda del ventriculo y la derecha = nace de la mitad derecha del orificio auriculoventricular Orificio artico: situado por delante y por dentro del orificio 4/28/12 auriculoventricular contiene tres

AURICULAS

Cavidades de capacidad menor que los ventrculos Paredes mas delgadas carentes de columna carnosa Situadas por detrs del ventriculo separados por el tabique interauricular Posee orificios el mayor el orificio auriculoventricular.

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Configuracin interior de la aurcula derecha

Forma evoidea o cubica Seis paredes

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Pared externa: cncava estrecha , presenta columnas carnosas , nombre msculos pectneos de la aurcula. Pared interna: constituida por el tabique interauricular , situada en la depresin de la fosa oval , rodea por el anillo de viessens. Pared superior: orificio de la vena

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Pared inferior: dos orificios , orificio de la vena cava inferior y el orificio de los senos coronarios. Pared anterior: se encuentra el orificio auriculoventricular.

Pared posterior: posee una eminencia transversal llamada tubrculo de loweer (desviar las corrientes sanguneas de las venas 4/28/12

CONFIGURACION INTERIOR DE LA AURICULA IZQUIERDA

Irregularmente redondeada Seis paredes.

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Pared posterior: presenta convexidad debido a la depresin que produce el esfago al ponerse en contacto con la aurcula. Pared inferior: estrecha unin con pared posterior y un relieve por la vena coronaria mayor. Pared superior: estrecha y rodeada , 4/28/12deprimida por troncos arteriales es

Pared externa: lisa e septo parte anterior cavidad surcada por trabeculas. Pared anterior: situada en el orificio auriculoventricular izq. con el embudo de la vlvula mitral. Pared interna: tabique interauricular pliegue valvular interauricular de parchappe. 4/28/12

ESTRUCTURA DEL CORAZON

Masa muscular gruesa y hueca (miocardio) Revestido por una membrana (endocardio) Revestida en lo exterior por otra membrana (pericardio)
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MIOCARDIO

Masa muscular forma la parte principal del corazn es el esqueleto de este musculo.

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Armazn fibroso del corazn

Formado por anillos fibrosos , rodean orificios auriculoventriculares y arteriales. Anillos fibrosos auriculoventriculares: rodean orificios , sirven de insercin a las fibras musculares de las aurculas Interior emite prolongacin que forma armazn fibroso de las 4/28/12 vlvulas.

Anillos arteriales : tres arcos fibrosos unidos entre si por sus extremidades por medio de expansiones fibrosas.

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FIBRAS MUSCULARES

La musculatura auricular es independiente de la ventricular Se hallan en relacin por un tejido Sistema de regulacin o aparato conector atrioventricular Elementos contrctiles cardiacos.

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FIBRAS DE LOS VENTRICULOS

No son apreciables con la diseccin tres clases. Capa superficial: fibras en torbellino (trayectoria en espiral). Capa media: fibras propias a cada ventriculo ( inserta anillos fibrosos ,rodea la pared del ventriculo) Capa profunda: dos fibras directasporcin membranosa indirecta4/28/12 pasan de un ventriculo a otro.

FIBRAS DE LAS AURICULAS

Comprende fibras propias y fibras comunes

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Fibras propias : anulares desembocadura de las venas ( cavas y coronarias) desprenden anillos fibrosos auriculoventriculares

Forma verdaderas manojos como el haz terminalis o tenia de Keith.

Fibras comunes : forman un haz vertical miocardio= se compone de una capa superficial por lo que al contraerse impide movimiento de torsin.
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ENDOCARDIO

Membrana delgada y transparente que recubre por dentro las cavidades del corazn y reviste grandes vasos. Constituido por capa endotelial que reviste a otra profunda de naturaleza conjuntivo elstica. Dos endocardios uno derecho y otro izquierdo revisten venas y arterias.
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VASOS Y NERVIOS DEL CORAZON

ARTERIAS DEL CORAZON: Arterias coronarias: son 2 Coronaria izquierda nace a la altura del seno izquierdo de valsalva al nivel de la valvula Envuelta en tejido grasoso Alcanza atmosferas del surco interventricular las ramas auriculares son 4/28/12 producidas por esta arteria.

Arteria coronaria derecha : nace por arriba de la vlvula sigmoidea derecha y es mas voluminosa quela coronaria izquierda Se introduce en el surco auriculoventricular Emite ramos vasculares para la aorta y arteria pulmonar.
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VENAS DEL CORAZON

Vena coronaria mayor y seno coronario: se origina la vena coronaria mayor a nivel de la punta del corazn. Porcin dilatada llamada seno coronario Afluentes colaterales : recibe ramos venosos de la parte anterior de los ventrculos derecho e izquierdo.
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Vena oblicua de la aurcula izq. Marshall : desciende por la cara posterior por fuera de las venas pulmonares. La vena del ventriculo izq. :camina por la cara posterior del ventriculo y desemboca en el seno coronario La vena interventricular inferior: nace en la punta del corazn y desemboca en la porcin terminal del seno. 4/28/12

Pequeas venas del corazn: Parten de la circulacin venosa de las paredes del corazn. Son venas que se dirigen ala base de este rgano desembocan en los orificios denominados foraminula.

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venas cardiacas de segundo orden venas de galeno o venas de vieussens y unas mas constantes vena marginal derecha , la vena infundbulo o cruveilhier que nacen en el cono pulmonar pasa entre la aurcula der y la vena pulmonar, la vena de zuckerkandl nace en la Orta y la pulmonar, las venas de la aurcula o venas de lannelongue nace en la pared aurcula izq.
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VASOS LINFATICOS DEL CORAZON

El corazn tiene una red linftica subpericardica , una red miocrdica , una red subendocardica. La red subpericardica: tiene su origen en los ventrculos por redes capilares cuyas mallas se orientan alas fibras del miocardio constituyen troncos colectores anteriores.
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Los linfticos del miocardio: forman una red capilar provista de mltiple anastomosis a lo largo de los capilares sanguneos y comunican con la red subpericardica. Los linfticos subendocardicos: difcil preparacin en los hombres, por ser extremadamente finos.
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NERVIOS DEL CORAZON

Los nervios cardiacos derivan del simptico y del neumogstrico Forman los llamados plexos cardiacos Clulas nerviosas diseminadas en los mamferos excepto en los vertebrados de sangre fra.

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Nervios cardiacos del simptico: nace de los ganglios cervicales y son tres Nervio cardiaco superior: origen en el ganglio cervical superior desciende cartidas internas y primitivas penetra el trax y alcanza el plexo cardiaco. Nervio cardiaco medio: parte del ganglio cervical medio atraviesa la arteria tiroidea inferior se funde con el cardiaco superior.

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Nervios cardiacos del neumogstrico: comprende tres grupos Los superiores : se originan en el tronco nervioso. Los nervios cardiacos medios : se originan en el cayado del recurrente Nervios cardiacos inferiores: nacen de ambos neumogstricos en su porcin torcica.
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Plexos cardiacos: Se puede distinguir un plexo cardiaco anterior situado entre la concavidad del cayado artico y la bifurcacin de la arteria pulmonar. Plexo cardiaco posterior colocado entre el cayado artico y la bifurcacin de la trquea. Ganglios en el hombre y en los mamferos no se puede diferenciar masas ganglionares.
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PERICARDIO

El pericardio es un saco fibroseroso que rodea al corazn y a su pedculo vascular esta formado por dos partes un pericardio propiamente dicho o pericardio seroso que ocupa la parte mas interna de la membrana y un pericardio fibroso o saco fibroso del pericardio que se encuentra colocado mas superficialmente.
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PERICARDIO FIBROSO

Cuando se ha quitado la pechera esternocondral se presenta bajo la forma de un cono aplanado de adelante atrs, cuya base es inferior o diafragmtica.

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El vrtice del pericardio se dirige hacia arriba , hacia la orquilla esternal y aparece como truncado y abierto.

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La cara anterior es convexa transversalmente inclinada hacia abajo y hacia adelante posee una porcin cubierta por los pulmones que corresponde ala parte der y izq. .

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Cara posterior se proyecta sobre la pared desde la posterior del trax desde la quinta a la novena o decima vertebra dorsal relacin con el mediastino posterior .

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PERICARDIO SEROSO

Como toda serosa , es un saco cerrado , cuya cavidad es virtual y que envuelve el corazn.

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La hoja parietal muy delgada cubre interiormente el saco fibroso. Forma la vaina del pedculo venoso Produce depresiones reciben el nombre de saco de haller. La vaina del peliculo venoso envuelve los vasos correspondientes rodea la vena cava superior.

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MEDIOS DE FIJACION DEL PERICARDIO

Se encuentra fsico a los rganos y a las paredes de la cavidad torcica mediante las prolongaciones fibrosas que parten de su superficie exterior y lo mantienen en la misma situacin son tres principales: Ligamento vertebropericardico. Ligamentos esternopericardicos.
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Ligamentos frenopericardicos.

VASOS Y NERVIOS DEL PERICARDIO

Esta constituido por un epitelio cubico que se apoya sobre un estrato conjuntivo y elstico se haya irrigado por vasos dependientes del miocardio para su hoja visceral y de la mamaria interna y de la Orta torcica para el pericardio fibroso y de la hoja parietal del pericardio ceroso.
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