NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 005 SSA2-1993 De los Servicios de Planificacin Familiar

http://salud.edomex.gob.mx/ccamem/doc/ nom005.pdf

Aqullos que impiden la capacidad reproductiva de un individuo o una pareja.

Orales

Hormonales

Inyectables

Temporales

Naturales

Subdrmicos

Anticonceptivos

De barrera y espermicidas

OTB Permanentes Vasectoma

Clasificacin

Orales

Inyectados

Subdrmico

Combinados

Progestina

Combinados

Progestina

Hipotlamo GnRH

Hipfisis FSH y LH

Inhiben la ovulacin

Estrgeno sinttico Etinil estradiol Mestranol 20-50 g 50-100 g

Progestina sinttica 19 Nortestosterona Noretisterona (400 g - 1mg) Norgestrel (300-400 g) Levonorgestrel (50-250 g) Gestodeno (75 g) Norgestimato (250 g) Desogestrel (150 g) 17 Hidroxiprogesterona Acetato de Clormadinona 2 mg Acetato de Ciproterona 2 mg

Monofsicos Caja de 21 tabletas o grageas + 7 tabletas (con hierro o lactosa) Ciclos de 28 das.

Secuenciales Paquete para 21 das con 15 tabletas de estrgeno + 6 tabletas de progestina.

Trifsicos Tienen tres cantidades diferentes de hormonas sintticas Ciclos de 21 das.

Efectividad Anticonceptiva

92 - 99%

Limitada a cada ciclo

Duracin Anticonceptiva

Indicaciones
Edad frtil con vida sexual activa.

Contraindicaciones
Lactancia (en los primeros 6meses posparto).

Nuligestas.

Embarazo.

Nulparas o multparas.

Enfermedad tromboemblica e insuficiencia cardaca.

Intervalo intergensico.

Cncer mamario, de crvix o tumores hepticos. Administracin crnica de rifampicina o anticonvulsionantes.

Posaborto (inmediato), posparto o poscesrea (despus de 3ra semana).

Primeros 5 das del ciclo menstrual.

Inicio alternativo 6 o 7 da.

1 tableta diaria durante 21 das + 7 das de descanso.

Usar simultneamente un mtodo de barrera.

Precauciones Hemorragia uterina anormal. Fumadoras >35 aos. Hipertensin arterial. Diabetes Mellitus no controlada. Insuficiencia renal. Alteraciones en la coagulacin. Migraa focal.

Efectos colaterales Cefalea. Nuseas. Vmito. Mareo. Mastalgia.

Formulacin
Linestrenol 0.5 mg y Levonorgestrel 35 g

Presentacin
Caja con 35 tabletas o grageas

Efectividad Anticonceptiva

90 - 97%

Limitada al da en que se ingiere la tableta

Duracin Anticonceptiva

Indicaciones
Edad frtil con vida sexual activa.

Contraindicaciones

Embarazo.

Nuligestas.

Cncer mamario, de crvix o tumores hepticos.

Nulparas o multparas.

Enfermedad heptica aguda o crnica activa. Administracin crnica de rifampicina o anticonvulsionantes.

Intervalo intergensico.

Posaborto (inmediato), posparto o poscesrea (despus de 3ra semana).

Con o sin lactancia

1er da del ciclo menstrual.

2 al 6 da Usar un mtodo de barrera por 7 das.

Lactancia Despus de la 6 semana. Sin lactancia Despus de la 3 semana.

1 tableta diaria ininterrumpidamente a la misma hora.

Precauciones Hemorragia uterina anormal. Insuficiencia renal. Cardiopata isqumica. Depresin importante. Migraa focal.

Efectos colaterales Cefalea. Mastalgia. Irregularidades menstruales.

ster de estradiol Cipionato de estradiol (5 mg) Valerianato de estradiol (5 mg)

Progestina sinttica 19 Nortestosterona Enantato de Noretisterona (50 mg) 17 Hidroxiprogesterona Acetato de Medroxiprogesterona (2 mg) Acetofnido de Dihidroxiprogesterona (2 mg)

Cipionato de estradiol/ Acetato de medroxiprogesterona (5/25 mg) en 0.5 ml de suspensin microcristalina.

Valerianato de estradiol/ Enantato de norestisterona (5/50 mg) en 1 ml de solucin oleosa.

Enantato de estradiol/ Acetofnido de dihidroxiprogesterona (5/75 mg) en 1 ml de suspensin acuosa.

Enantato de estradiol/ Acetofnido de dihidroxiprogesterona (10/150 mg) en 1 ml de suspensin acuosa.

Efectividad Anticonceptiva

99%

Hasta 33 das despus de la inyeccin.

Duracin Anticonceptiva

Indicaciones
Edad frtil con vida sexual activa.

Contraindicaciones
Lactancia (en los primeros 6meses posparto).

Nuligestas.

Embarazo.

Nulparas o multparas.

Enfermedad tromboemblica e insuficiencia cardaca.

Intervalo intergensico.

Cncer mamario, de crvix o tumores hepticos. Administracin crnica de rifampicina o anticonvulsionantes.

Posaborto (inmediato), posparto o poscesrea (despus de 3ra semana).

Por va IM profunda en la regin gltea. Primeros 5 das del ciclo menstrual.

Despus del 5 da Usar un Mtodo de barrera 7 das despus de la inyeccin.

Suspender 45 das antes de una ciruga Reiniciar 2 semanas despus.

Inyecciones subsecuentes cada 30 +/- 3 das.

Precauciones Hemorragia uterina anormal. Fumadoras >35 aos. Hipertensin arterial. Diabetes Mellitus no controlada. Insuficiencia renal. Alteraciones en la coagulacin. Migraa focal.

Efectos colaterales Cefalea. Nuseas. Vmito. Mareo. Mastalgia. Irregularidades menstruales. Incremento de peso corporal.

Formulacin
19-Nortestosterona Enantato de noretisterona (200 mg) 17-Hidroxiprogesterona Acetato de medroxiprogesterona (150 mg)

Presentacin
Enantato de noretisterona 200 mg en ampolleta con 1 ml de solucin oleosa. Acetato de medroxiprogesterona 150 mg en ampolleta con 3 ml de suspensin acuosa microcristalina.

Efectividad Anticonceptiva

> 99%

NET-EN 60 das seguidos a la inyeccin. DMPA 90 das seguidos a la inyeccin.

Duracin Anticonceptiva

Indicaciones
Edad frtil con vida sexual activa.

Contraindicaciones

Embarazo.

Nuligestas.

Cncer mamario, de crvix o tumores hepticos.

Nulparas o multparas.

Enfermedad heptica aguda o crnica activa. Administracin crnica de rifampicina o anticonvulsionantes.

Intervalo intergensico.

Posaborto Inmediato. Posparto + Lactancia Despus de 6 semana.

Por va IM profunda en la regin gltea.

Primeros 7 das despus del inicio del ciclo menstrual.

Inyecciones subsecuentes de NET-EN c/2 meses.

Inyecciones subsecuentes de DMPA c/3 meses.

Precauciones Hemorragia uterina anormal. Insuficiencia renal. Cardiopata isqumica. Depresin importante. Mujeres que deseen embarazarse Periodo < 9 meses de suspendido.

Efectos colaterales Cefalea. Mastalgia. Irregularidades menstruales. Amenorrea. Aumento de peso.

 Consiste en un sistema de liberacin continua y gradual de una progestina sinttica.

Formulacin
6 cpsulas de Dimetilpolisiloxano c/u 36 mg de Levonorgestrel.

6 cpsulas que liberan en promedio 30 g diarios de Levonorgestrel.

Definicin

Presentacin

Efectividad Anticonceptiva

> 99% 96.5%

1er ao 5 ao

Hasta 5 aos despus de la insercin.

Duracin Anticonceptiva

Indicaciones
Edad frtil con vida sexual activa.

Contraindicaciones

Embarazo.

Nuligestas.

Cncer mamario, de crvix o tumores hepticos.

Nulparas o multparas.

Enfermedad heptica aguda o crnica activa. Administracin crnica de rifampicina o anticonvulsionantes.

Intervalo intergensico.

Posaborto inmediato, posparto o poscesrea con o sin lactancia.

Insertar las cpsulas en la cara interna del brazo.

Primeros 7 das del ciclo menstrual.

En posparto y poscesrea con lactancia Insercin despus de la 6 semana del puerperio.

Iniciar cualquier da si no hay embarazo.

Aplicar anestesia local. Hacer una incisin de 2 mm.

Introducir las cpsulas en forma de abanico abierto con un trcar calibre 10.

Jeringas y agujas estriles desechables.

Lavar con agua y jabn. Agregar antisptico.

No requiere sutura. Aplicar un vendolete.

Mujer acostada cmodamente boca arriba.

Brazo seleccionado: Diestra Izq. Zurda Derecho.

Localizar las cpsulas y marcarlas con bolgrafo.

Usar radiologa o ultrasonido.

Aplicar anestesia bajo los implantes (extremo inferior).

Si se dificulta la extraccin, dejar que cicatrice y reintentar.

Hacer una incisin. Retirar las cpsulas una a una.

Precauciones Hemorragia uterina anormal. Insuficiencia renal. Cardiopata isqumica. Depresin importante. Mujeres con un peso >70 kg Despus de 2 aos de uso.

Efectos colaterales Hematoma en el rea de aplicacin. Infeccin local. Dermatosis. Irregularidades menstruales. Cefalea. Mastalgia.