Anatoma de dientes temporales

DIENTES SUPERIORES

Incisivo Central Superior Temporal

Aspecto aplanado, el ngulo mesioincisal recto, el distoincisal ms obtuso y redondeado. Presenta un cngulo desarrollado, en su superficie palatina, que divide esta superficie en dos fosas: mesial y distal. La raz es nica, cnica y su longitud es dos veces y media la de la corona, pice desviado a vestibular. La cmara pulpar tiene 2 cuernos pulpares, mesial y distal, siendo ms pronunciado el mesial.

Incisivo Lateral Superior

Es de los pocos dientes en la denticin temporal en que la longitud cervicoincisal es mayor a la mesiodistal. Al igual que el central tiene un cngulo con 2 fosas, pero menos pronunciado. La raz con respecto a la corona es ms larga que la del incisivo central. pice tambin desviado a vestibular

Canino Superior
Presenta una gran cspide que divide el borde incisal en dos vertientes, siendo la mesial de mayor tamao que la distal. Su superficie vestibular presenta 3 lbulos de desarrollo, siendo el mayor el central, despus el distal y el ms pequeo el mesial.

 En su superficie palatina, que es muy convexa, se aprecia un cngulo muy desarrollado y que delimita dos foscon una cresta lingual que divide en dos fosas: mesial y distal. La raz es nica, cnica, larga y gruesa, sufre un engrosamiento por encima de la lnea cervical, el pice est dirigido a vestibular. Este es un diente que da forma al juego de dientes tanto inferior como superior.

 Es el diente que ms se parece a su sucesor, el primer premolar superior. Presenta su anchura mayor a nivel de los puntos de contacto. A nivel vestbulogingival encontraremos una acentuada cresta llamada tubrculo de Zckerkandl, no delimitada por ningn surco.

 La superficie oclusal tiene forma trapezoidal, siendo la base mayor el lado vestibular. Tiene 3 cspides: 2 vestibulares y una palatina, la mayor es la palatina, despus la mesiovestibular y por ltimo la distovestibular. La forma trapezoidal es por una doble convergencia. Por un lado las caras interproximales convergen hacia palatino, y por otro las caras vestibular y palatina convergen hacia distal.

 Ms cerca de distal que de mesial se encuentra la fosa central, de ella parten los surcos en T, uno ir hacia mesial y el otro hacia distal, ambos antes de llegar a la cresta marginal se dividen en dos, delimitando la fosita triangular mesial y la fosita triangular distal respectivamente. Tiene 3 races largas y muy divergentes, la raz mayor es la palatina, y la ms pequea la distovestibular

 En la unin de las caras palatina y mesial, en el tercio medio encontramos el tubrculo de Carabelli que es una quinta cspide accesoria que aparece a veces. Tiene un surco que a veces tiene caries y hay que explorar. La superficie oclusal tiene forma romboidal, presenta 4 cspides: 2 vestibulares y 2 palatinas, la mayor es la mesiopalatina y la ms pequea la distopalatina.

 Hay una profunda fosa central que se forma de la unin de las vertientes de las cspides vestibulares con la mesiopalatina. Tenemos la cresta o borde oblicuo que une las cspides mesiopalatinas con la distovestibular.

 Tiene 3 races, la mayor es la palatina que en ocasiones se une a la raz distovestibular. La cmara pulpar sigue la forma externa del diente, con 4 cuernos pulpares 5 si haytuberculo de Carabelli, el ms prominente es el mesiovestibular seguido del mesiopalatino. En total hay 3 conductos radiculares, uno por raz, aunque a veces la raz mesiovestibular puede tener 2, de forma que habra 4 conductos en total.

DIENTES INFERIORES TEMPORALES

Incisivo central Inferior

Es el diente ms pequeo de todo el organismo, es muy simtrico y tiene el dimetro cervicoincisal mayor que el mesiodistal, lo cual es nico junto con el incisivo lateral superior temporal. La cara palatina es casi lisa, presenta un cngulo igual al del superior pero menos marcado. La raz es nica, cnica, regular, con el pice inclinado a distal y a vestibular. Finalmente la cmara pulpar sigue la forma externa del diente, con dos cuernos pulpares, siendo ms marcado el mesial

Incisivo Lateral Inferior

Tiene el ngulo distal del borde incisal ms redondeado que en el incisivo central temporal inferior, en el que es ms simtrico. El borde incisal estar inclinado a distal tambin, es mayor en todas sus dimensiones al central excepto vestibulolingualmente. Raz cnica y con el pice a distal

Canino Inferior
Es ms pequeo que el superior, menos convexo, da la sensacin de estar ms afilado, tiene una cspide que divide el borde incisal en 2 vertientes, la vertiente mayor es la distoincisal, al contrario que su antagonista. Tendr 3 lbulos, el mayor es el central seguido del mesial y por ltimo el distal.

 En su superficie lingual se aprecia un cngulo muy pronunciado que crea dos fosas a ambos lados, mesial y distal respectivamente, cada fosa tiene hacia proximal una cresta marginal. La raz es nica, cnica, ms larga en proporcin a la corona que la del canino superior temporal, el pice va hacia distal y vestibular

Primer molar inferior temporal

En la cara vestibular tendremos una cresta vestibulogingival que tiene un mayor tamao a nivel mesial llamada tubrculo de Zuckerkandl. Su superficie oclusal tiene forma romboidal, con 4 cspides: 2 vestibulares y 2 linguales. La cspide mayor es la mesiovestibular, siempre son mayores las cspides mesiales que las distales.

 Hay una cresta transversa o cresta vestibulolingual que une las 2 cspides mesiales, por mesial y distal de esta cresta se forman dos fosas y ligeramente ms hacia distal est la fosa central. Tiene 2 races con un dimetro vestibulolingual mayor que el mesiodistal, la raz mayor es la mesial y la pequea la distal. La cmara pulpar sigue la forma externa del diente con cuatro cuernos pulpares, siendo el ms prominente el mesiovestibular, hay 3 conductos para las 2 races, teniendo la raz mesial 2

Segundo molar inferior temporal

Este diente, de forma rectangular en su cara oclusal, se asemeja mucho al primer molar permanente, tiene 5 cspides: 3 vestibulares y dos linguales, la ms pequea es la distovestibular,

 presenta unos surcos en forma de W con 3 fosas: 1 central y dos ms pequeas, distal y mesial. Presenta 2 races, ms largas y divergentes que las del primer molar inferior temporal, siendo ms larga la mesial, tiene 3 conductos en total, 2 en la raz mesial y 1 en la distal. Tiene 5 cuernos pulpares, siendo el ms acentuado el mesiovestibular

DISEO DE PREPARACIONES CLASE I EN DIENTES TEMPORALES POSTERIORES

El diseo externo y la extensin preventiva para cavidades oclusales en molares vara en relacin con la anatoma de esas caras. La nica pieza que requiere incluir todos los surcos y fosetas en una sola cavidad es el segundo molar temporal inferior; los otros lo hacen depender de su particular situacin surcular.

PROFUNDIDAD.
En caries incipientes la profundidad ideal de la preparacin es con el piso de la dentina, ligeramente por debajo del lmite amelodentinario. La separacin entre dentina y esmalte no es fcil de apreciar. Si no se tiene la experiencia, la profundidad puede establecerse deliberadamente. Conociendo un espesor de esmalte regular, de aproximadamente 1 mm se pueden realizar cavidades de ms o menos 1.5 mm de profundidad.

DISEO DE LA CAVIDAD PARA EL PRIMER MOLAR TEMPORAL SUPERIOR Al efectuar una sola caja, es indispensable mantener el istmo angosto para no debilitar la corona o exponer los cuernos pulpares. Una cavidad oclusal solamente un poco profunda combinada con un istmo ligeramente ms ancho, resulta en exposicin de este cuerno.

DISEO DE LA CAVIDAD PARA EL SEGUNDO MOLAR TEMPORAL SUPERIOR

La parte ms estrecha o istmo de la cavidad oclusal mesial, se establece entre las cspides mesiales vestibular y palatina, para evitar debilitarlas y al mismo tiempo alejarse de los cuernos pulpares. En la cavidad oclusal distal la preparacin se extiende al surco de desarrollo oclusopalatino, hasta donde deje de ser retentivo

DISEO DE LA CAVIDAD PARA EL PRIMER MOLAR TEMPORAL INFERIOR

Se realizan por lo comn dos cavidades en sta cara. Por mesial se debe hacer de pequeo tamao, incluyendo los surcos de desarrollo. Por distal comprende la fosa triangular distal y la fosa central. La forma tpica final de la cavidad distal es de una flecha apuntando hacia mesial.

DISEO DE LA CAVIDAD PARA EL SEGUNDO MOLAR TEMPORAL INFERIOR

La preparacin incluye siempre la fosa triangular mesial, la fosa central y la fosa triangular distal, y el surco central en toda su extensin. La preparacin incluye los dos surcos hacia vestibular y el surco hacia lingual. Los anchos se establecen entre 1/4 hasta 1/3 de la distancia intercuspdea, 1mm. O poco ms, lo cual puede verificarse con el dimetro de una fresa redonda.

DISEO DE PREPARACIONES

CLASE I COMPUESTA
EN SEGUNDOS MOLARES TEMPORALES

Los segundos molares primarios presentan a menudo fosetas de desarrollo en la cara vestibular.

Cundo estn cariadas, deben obturarse mediante una restauracin pequea en forma de gota u ovoidal.