Seguro Odontológico

Antecedentes
• Condiciones de Cobertura homogéneas – Mercado Asegurador

• Necesidad de generar valores agregados tangibles al producto de salud que nos diferencie –
Porque Alianza y no la competencia?

• Diferenciadores que no signifiquen un recorte económico en las primas del producto – Ingresos
adicionales

• Necesidad de innovar en el ramo – Que la competencia no lo haga, no lo tenga

• Constantes solicitudes de incremento en coberturas odontológicas – Deberían cubrir….

• Segmento de mercado medio/medio alto - tiene conciencia sobre su salud dental

 Objetivo General

Creación y comercialización de un nuevo producto – Odontológico -

“CUIDA TU SONRISA CON ALIANZA” destinado a mantener una
sonrisa limpia con una atención de primera, libre de carencias o
periodos de espera y sin previas autorizaciones donde el asegurado
con el pago de deducible/franquicia acceda a las prestaciones
necesaria para él y su familia.
 Estrategia Comercial

• Colocación como complemento del producto AFI (Asistencia Familiar Integral) y/o
Gold
• Colocación como complemento del producto MUNDISALUD
• Colocación como complemento del producto Automotor
• Colocación como complemento del producto de Hogar
• Colocación como complemento del producto de VIDA A LARGO PLAZO
 SEGURO ODONTOLOGICO COBERTURAS ENUMERADAS
TABLA DE BENEFICIOS

FRANQUICIA
LIMITE ANUAL
No. SERVICIO POR SERVICIO
DE USO
(Bolivianos)
1 Consulta 50,00 Ilimitado
2 Orientación en higiene oral 50,00 Ilimitado
3 Limpieza o Profilaxis 50,00 Ilimitado
4 Aplicación Tópica de Flúor 50,00 Ilimitado
5 Tartectomía y Control de Placa Bacteriana 50,00 Ilimitado
6 Radiografía Periapical 50,00 Ilimitado
7 Restauraciones de Resina, Fotopolemirezable de una superficie y dos superficies 50,00 Ilimitado
8 Restauraciones Compuestas (2 superficies) 50,00 Ilimitado
9 Obturación con Ionómero 50,00 Ilimitado
10 Sellantes 50,00 Ilimitado
11 Pulpotomía (tratamiento de conducto en niño) 50,00 Ilimitado
12 Pulpectomía (tratamiento de conducto en niño) 50,00 Ilimitado
13 Cariostático 50,00 Ilimitado
14 Exodoncia de deciduos o Extracción dentaria 50,00 Ilimitado
15 Obturaciones de cuello dentario 50,00 Ilimitado
 FRANQUICIA
LIMITE ANUAL
No. SERVICIO POR SERVICIO
DE USO
(Bolivianos)
16 Tratamientos de Conductos Unirradicular 50,00 Ilimitado
17 Tratamientos de Conductos Birradicular 50,00 Ilimitado
18 Tratamientos de Conductos Multirradicular 50,00 Ilimitado
19 Exodoncia de permanentes o Extracción dentaria 50,00 Ilimitado
20 Extracción del Tercer Molar no quirúrgico 50,00 1 por año
21 Frenectomía 50,00 Ilimitado
22 Gingivectomía de dos piezas 50,00 Ilimitado
23 Gingivoplastía De dos piezas 50,00 Ilimitado
24 Periocoronaritis 50,00 Ilimitado
25 Curetaje de una pieza 50,00 Ilimitado
26 Examen periodontal completo 50,00 Ilimitado
27 Ferulización Periodontal de dos piezas 50,00 Ilimitado
28 Diagnóstico por imágenes intraoral 50,00 Ilimitado
29 Planificación estética 50,00 Ilimitado
30 Cementado de Corona 50,00 Ilimitado
 FRANQUICIA
LIMITE ANUAL
No. SERVICIO POR SERVICIO
DE USO
(Bolivianos)
30 Cementado de Corona 50,00 Ilimitado
31 Rebasado de Prótesis 50,00 Ilimitado
32 Corona provisoria de acrílico 50,00 Ilimitado
33 Remoción del Perno Muñón (en fractura) 50,00 Ilimitado
34 Reparación de Prótesis Removible 50,00 Ilimitado
35 Ajuste Oclusal 50,00 Ilimitado

FRANQUICIA LIMITE ANUAL

No. SERVICIO
POR SERVICIO DE USO
36 Fracturas Alveolodentarias por diente (ambulatorias con anestesia local) 350,00 Ilimitado
37 Extracción de Dientes Retenidos 750,00 Ilimitado
38 Restauraciones estéticas simples (por cambio de amalgama) 250,00 Ilimitado
39 Restauraciones estéticas compuestas (por cambio de amalgamas) 350,00 Ilimitado
40 Implantes dentales oseointegrados y perno 3.000,00 Ilimitado
41 Prótesis singular fija sobre implantes de porcelana 1.500,00 Ilimitado
42 Sobre dentadura plural removible sobre implantes de acrilico 2.500,00 Ilimitado
500 inicial y 50
Ilimitado
43 Ortodoncia Interceptiva (hasta 10 años con placa) por consulta
1000 inicial y 140
Ilimitado
44 Ortodoncia Correctiva (10 años en adelante, con brakers metalicos) por consulta
45 Blanqueamiento dental (2 sesiones) 500,00 Ilimitado
46 Emergencias (consulta) 100,00 Ilimitado
47 Radiografia Panorámica 50,00 Ilimitado
 FINANCIAMIENTO (FORMA DE PAGO)
• PARA ASEGURADOS VIGENTES EN LA CIA.
Ramo AFI y MUNDISALUD, AUTOMOTOR, HOGAR
Y VIDA A LARGO PLAZO opción por asegurado:

• PRIMA MENSUAL BS. 40.-

• PRIMA UNICA ANUAL BS. 480.-

• PARA CLIENTES NUEVOS PARA LA CIA. / prima por asegurado:

• PRIMA UNICA ANUAL Bs. 480

• PRIMA FINANCIADA:
40% CUOTA INICIAL (Bs. 192.-)
30% PRIMER CUOTA (3ER MES DE COBERTURA) (Bs. 144.-)
30% SEGUNDA CUOTA (6TO MES DE COBERTURA) (Bs. 144.-)
 Póliza
• El Condicionado General se encuentra disponible para su revisión en la Intranet
de Alianza (mandaremos de igual forma un correo con el link de descarga)

• Es una póliza de riesgos numerados – vale decir que llama a una tabla de
beneficios que es la mostrada anteriormente

• PRODUCTO :
 Ramo: Asistencia Médica Generales
 Producto: 1518
 Recargo y Descuento:
1. Odontoking
2. Dental Roca
• Edad de Ingreso:
Suscripción
 Titulares: 18 años
 Dependiente Cónyuge: 18 años
 Dependientes hijos: 0 años
• Edad de Permanencia:
 Titulares: 69 años
 Dependientes Cónyuge: 69 años
 Dependientes hijos: 25 años

• Llenado del formulario de solicitud del seguro .

* Los menores de edad necesariamente ingresaran con un titular (padres).
SIN CARENCIAS
SIN PERIODOS DE ESPERA
Formulario de Suscripción

• Formulario únicamente de captación

de datos principales del cliente

• Es de aceptación tácita a las

condiciones de salud mínimas
requeridas (SIN EVALUACION DE
MEDICO AUDITOR)
 Exclusiones
1.Los producidos por hechos derivados de conflictos armados, hayan sido precedidos o no declaración oficial de guerra, así como las
epidemias oficialmente declaradas.
2.Las que guarden relación directa o indirecta con explosiones o contaminaciones nucleares o radioactivas, que deben ser cubiertas por
los seguros de responsabilidad civil por daños nucleares.
3.Las producidas por hechos de carácter extraordinario o catastrófico tales como inundaciones, tornados, terremotos, derrumbes.
4.La asistencia derivada de la atención de patologías producidas por la participación de asegurado en actividades profesionales o
deportivas que impliquen elevada peligrosidad, ya sea como profesional o aficionado, tales como: actividades subterráneas,
subacuáticas, aéreas, vehículos a motor, embarcaciones, boxeo, toreo y cualesquiera otra naturaleza análoga.
5.Los debidos a lesiones originadas o producidas por embriaguez, por toxicomanía, por intento de suicidio, por locura, por riña o
desafío.
6.Cualquier servicio odontológico no incluido expresamente en la tabla de beneficios.
7.Gastos odontológicos realizados en otros centros no autorizados por la compañía.
8.Tratamientos o procedimientos estéticos para fines de embellecimiento y/o cualquier cirugía reconstructiva dental.
9.Tratamientos originados en enfermedades mentales y/o lesiones sufridas por el asegurado cuando éste se encuentre bajo efectos de
sustancias sicotrópicas, alcohólicas o en estado de enajenación mental de cualquier etiología.
10.Lesiones y/o enfermedades sufridas en guerra, declarada o no, rebelión, revolución, asonada, motín o conmoción civil, cuando el
asegurado sea participe de éstas.
11.Fenómenos de la naturaleza tales como inundaciones, terremotos, aluviones, erupciones volcánicas, tempestades ciclónicas, caídas
de cuerpos siderales y aerolitos.
12.Tratamientos o procedimientos que se requieran como consecuencia de la energía nuclear radioactiva
 Exclusiones
13.Lesiones, accidentes o cualquier tipo de enfermedad derivada de la práctica de deportes de alto riesgo, tales como:
paracaidismo, alas delta, motocross, motociclismo, automovilismo, aviación comercial, montañismo y otros similares.
14.Tratamientos odontológicos, quirúrgicos u hospitalarios para pacientes en estado de muerte cerebral según los
criterios éticos legales, clínicos y para clínicos actuales para el diagnostico de muerte cerebral.
15.Lesiones auto-infligidas y/o intento de suicidio.
16.Tratamientos hospitalarios y/o ambulatorios que se requieran como consecuencia o en virtud de la complicación de
un tratamiento no amparado por la póliza.
17.Procedimientos que exijan hospitalización, anestesia general o atención domiciliaria.
18.Tratamientos experimentales, aplicación de medicamentos y/o material importado no reconocido en el plan de
asistencia odontológica, prótesis, implantes, rehabilitación oral, disfunciones de la articulación temporomandibular,
servicios de ortodoncia y/o ortopedia funcional, servicios con metales preciosos y/o cualquier tipo de porcelanas o
cerámica, odontología cosmética, que no hayan sido descritos en las coberturas.
19.Procedimientos prestados por instituciones y odontólogos no adscritos a la red establecida por la aseguradora.
20.Procedimientos terapéuticos para tratar afecciones inflamatorias y terapéuticas de origen endodóntico.
21.Las complicaciones y secuelas generadas por el abandono del tratamiento, por parte del asegurado.
Gracias!