APARATO URINARIO: ANATOMA RADIOLGICA NORMAL

Profesor Dr. Felipe Ramos Correa

Vena Cava Inferior

Aorta Abdominal

Rin Derecho

Rin Izquierdo

Urter Derecho

Urter Izquierdo

Los riones se sitan lateralmente a la columna vertebral en el retroperitoneo. Cada rin se rodea por una cpsula fibrosa. Externamente se encuentra la grasa perirenal. La fascia de gerota rodea la glndula adrenal, rin y grasa perirenal.

Seccin sagital del rin

Urteres

El urter es un rgano tubular muscular que mide aprox. 25 cm, que conecta la pelvis renal con el trgono vesical. Desciende en el retroperitoneo anterior al msculo psoas, anterolateral a las apfisis transversas de L2 a L4.

Seccin transversal del urter

Vejiga

Est situada posterior a los huesos pbicos. Es un rgano hueco conformado por paredes musculares. Su pared superior est cubierta por peritoneo.

Nefrotomografa lineal

Parnquima renal

Pelvis renal

Clices

Urteres

ANATOMA NORMAL EN UROGRAFA

Riones: Tamao: RD suele ser 5 mm ms corto que el RI. Longitud en adulto normal: entre 11 y 15 cm, pero siempre en relacin con el tamao del pcte. Altura: RD se visualiza 1 2 cm ms bajo que el RI. Un 10% de pctes va a tener en supino, un RD ms alto que el RI. Movilidad: En inspiracin se desplazan hasta 4 5 cm. Tambin los urteres, que pueden plegarse sobre s mismos.

Urografa IV

Urografa Digital

ANATOMA NORMAL EN UROGRAFA

Pelvis renal: tiene generalmente 3 clices mayores, que, se dividen en clices menores, habitualmente en dos grupos (anterior y posterior). Los clices menores forman una copa, donde se ajusta la pirmide renal. El nmero de clices menores es variable para cada cliz mayor. Generalmente est entre 4 y 6. Los clices pueden ser mltiples en un 70% de personas.

Urografa IV

ANATOMA NORMAL EN UROGRAFA

La

pelvis renal puede ser intrarrenal, extrarrenal o intermedia. Pueden estar duplicadas en aprox un 10% de casos. la zona central del rin, existe abundante grasa que va aumentando con la edad o por obesidad.

En

Urografa IV

ANATOMA NORMAL EN UROGRAFA

Uniendo

una lnea que pase por la parte externa de todos los clices, su distancia al crtex renal no debe ser inferior a 2 cm en las zonas laterales y 2.5 3 cm en los polos. Son frecuentes las compresiones vasculares, sobre todo a nivel de la pelvis renal y del infundbulo del cliz superior.

ANATOMA NORMAL EN UROGRAFA

Urter: nace de la unin ureteroplvica y, cruzando las apfisis transversas de las vrtebras lumbares, desciende hasta la pelvis. Hay 3 reas normales de estrechamiento del urter:

Unin ureteroplvica En el punto donde el urter cruza el promontorio sacro, al cruzar sobre los vasos ilacos Unin ureterovesical.

Urografa por perfusin

Urografa por perfusin

Arteriografa renal

Hgado

Rin derecho

Corteza Mdula

RIN NORMAL EN US
Plano sagital

Seno renal

Rin derecho

Plano transversal

URETRA NORMAL EN US
P U

Ecografa translabial de la uretra femenina. La ecografa sagital muestra la uretra tubular (U) que se extiende desde la vejiga (B) hasta la piel (P).

PRSTATA NORMAL EN US
U: Uretra, CE: Conducto eyaculador, S: Vescula seminal, B: vejiga

CE

Plano sagital

Plano transversal

Riones normales

TAC Contrastada

Riones normales

RM T1 Plano axial

RM T1 Plano coronal

Urteres normales
Urografa IV RM (T1) Plano coronal

TAC

Vejiga normal

Urografa IV

Angiografa

TAC

RM T1 Axial

RM T1 Coronal

Gracias por su atencin