Instituto Politecnico Nacional.

Escuela Nacional de Medicina y Homeopatia.

Pediatria Formulas Infantiles.

Gelacio Ortiz Corona. Agosto 9, de 2011

Recordar:
La leche materna es el nico alimento capaz de satisfacer todos los requerimientos nutricionales durante los primeros 6 meses de vida, sin requerir otros alimentos agregados.

Introduccin:

A fines del siglo XIX aparece la industria de los SLH.

Se considera la eche materna como el estndar de oro para la

Conceptos:

Sucedaneos de la leche materna o Formulas Infantiles: Productos cuya composicin en nutrimentos se asemejan a la leche humana, fabricados a partir de leche bovina y que complementan las necesidades energeticas del nio.
Solo 20% de los RN en area urbana son alimentados con SM al nacer. Solo un 40% a los 3 meses es alimentado en exclusivo con leche materna.

Indicacines:
NO se pueda amamantar al nio.
Ausencia de LM, LM Insuficiente, muerte o ausencia de la madre.

- Contraindicaciones absolutas

Materna

SIDA, VIH (+), drogas de abuso, anticancancerigenos, herpes mamario, varicela, etc.

Nio Enfermedades metablicas (Intolerancia, deficiencia enzimatica).

Tipos de Frmulas:

Para nios prematuros o RN con bajo peso.

Para nios de termino/ formula humanizada o de inicio. Formulas de continuacion. Formulas especiales.

Formula:
Nios prematuros:
Densidad: 80 kcal x dL.

Proteinas / 100ml: 2 - 2.4g (3.5g/kg/dia) .

Proporcion Psl/C: 60%/40%. Menor capacidad para metabolizar disacaridos. Adicionadas con sodio calcio y fosfato.

Indicado desde inicio de via bucoenteral hasta que completa los 2.5kg de peso.

Formula:
Nios de termino o de inicio y hasta los 6 meses:
Densidad: 67kcal / dL.

Proteinas/ 100ml: 1.5g

Proporcion Psl/C: 60%/40% (Lactosa). Lipidos: Origen vegetal Complementos de Fe, aminoacidos semiindispensable (taurina, carnitina) , nucleotidos, ARA (omega 6) y DHA (omega 3) .

Formula:
Nios mayores de 6 meses o de continuacion:
Indicacion real o mera transicin? Densidad: 67 kcal/dL Proteinas /100ml: 2.2 - 2.7g Relacion Psl/C: 18/82. LACTOSA???? Dilucin habitual: 13 a 15%

Especiales:
Sin lactosa:
Intolerancia congenita, adquirida. Proteinas Hidrolizadas: Intolerancia proteinas.- beta-lactoglobulina ++ bovina Tambien a soya y otros alimentos.

Alternativa: oligopeptidos, aminoacidos.

Prescribcin:

Calculo exacto de todos los nutrimentos y la vigilancia de la cantidad ingerida (Unidad metabolica y CI).
Medida por onza:

Aportar volumen de leche = a requerido de agua kg/dia + FI .

Ejemplo:
Nio: 2 meses Peso: 4.5kg Requerimiento de liquido: 150 ml/Kg. Resultado: 675ml de Formula Aporte calorico: 452.2 Kcal. Tomas: 6 = 112ml. Indicacion: Preparar 6 biberones de 120 ml (4onzas).

Preparacin:

Soluto / solvente = Polvo de la Fi / H2O hervida.

Dilucion g / litro o decilitro.

10g Fi + H20 (hasta completar 100ml)

ORDEN Si se invierte, ganancia 10% del volumen y la No. de Biberones dilucionEdad en dias. aumenta.
0-30 30-90 90- 180 180 - 360 > 1 ao 8 6 5 4 3

Administracin:

Importancia:

a) Prevenir infecciones como otitis media o del SGI. b)Caries

c)Intolerancia.
d) Alergia.

Se recomienda que se administre en el regazo de la madre.

Gracias !!