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FUNDAMENTOS BIOLÓGICOS Y BASES

DEL ACONDICIONAMIENTO FÍSICO

SISTEMA RESPIRATORIO
EL APARATO RESPIRATORIO
• La respiración es el proceso por el que se hace llegar hasta
todas nuestras células oxígeno, a la vez que se libera el CO2,
producto de desecho de la respiración.

– Se distinguen dos tipos de respiración.


• La respiración externa o intercambio de gases entre los
alvéolos y los capilares pulmonares.
• La respiración interna o intercambio de gases entre la
sangre y las células.
EL APARATO RESPIRATORIO
• La función principal del aparato respiratorio
es conducir el oxígeno al interior de los
pulmones, transferirlo a la sangre y expulsar
las sustancias de desecho, en forma de
anhídrido carbónico. El oxígeno inspirado
penetra en los pulmones y alcanza los
alvéolos.
EL APARATO RESPIRATORIO

• El sistema respiratorio es similar a un tubo.


Comprende las fosas nasales, la faringe,
laringe, tráquea, bronquios y pulmones.
COMPONENTES
• Los Órganos Respiratorios pueden dividirse en vías
respiratorias superiores y vías respiratorias inferiores y
pulmones.

– vías respiratorias superiores comprenden la cavidad nasal (nariz) y la


faringe,
– vías respiratorias inferiores comprenden la laringe, la tráquea y el
árbol bronquial.
– El árbol bronquial se ramifica en los pulmones, los cuales se dividen en
lóbulos.
COMPONENETES
FOSAS NASALES (NARIZ)
• Las fosas nasales están localizadas en la parte interna de la nariz y
constituyen una cavidad que da al exterior por medio de dos aberturas
u orificios. El interior de las fosas nasales está revestido de mucosa y
pelos cortos que sirven de filtro al aire que inhalamos.

• La nariz, posee la función de órgano del olfato.


• Otras funciones:
– limpiar (detrás de las ventanas nasales existen unos pelos que limpian al aire de
partículas grandes).
– calentar (en la cavidad nasal existe un gran número de vasos sanguíneos de
paredes delgadas situadas muy próximos a la superficie que irradian calor y por
consiguiente calientan el aire inhalado).
– humedecer el aire inhalado (la cavidad nasal se mantiene húmeda por
secreciones glandulares que humedecen el aire).
FOSAS NASALES (NARIZ)

• Dos cavidades óseas


situadas sobre la
cavidad bucal.
• Rodeadas por el
paladar, los nasales, el
frontal y el etmoides.
• Separadas por el
tabique nasal, formado
por el etmoides, el
vómer y el cartílago
nasal.
• En las paredes laterales
están los cornetes.
FOSAS NASALES (NARIZ)

• Comunicadas con el • Epitelio ciliado con


exterior por los células productoras
orificios nasales. de moco.
• Con la faringe por las • La mucosa que
coanas. recubre los cornetes
• Con los senos se llama pituitaria
paranasales. roja.
• Con las glándulas
• En la parte superior
lacrimales por los
conductos lacrimales está la pituitaria
amarilla. Contiene
las terminaciones de
los nervios olfatorios.
FARINGE
• Es una estructura músculo-membranosa detrás de las fosas
nasales y de la boca que va a terminar en la laringe.

• Es la porción superior de las vías respiratorias y del tracto


digestivo. Conecta con la cavidad bucal (en la parte trasera de
la lengua), la cavidad nasal, la laringe (que se dirige hacia la
tráquea) y el esófago. Durante el proceso de tragado, la parte
nasal de la faringe, la laringe y la cavidad bucal cooperan para
cerrar el conducto respiratorio de forma que al tragar la
comida no entre en la tráquea.
FARINGE
LARINGE
• Tiene una forma de pequeño embudo y está situada en la
parte superior de la tráquea y anterior del cuello, formando
una prominencia que todos conocemos como la "manzana de
Adán".
• Su estructura es cartilaginosa y en su interior están las
cuerdas vocales. Los sonidos se forman al pasar el aire que
sale de los pulmones y pasa por las cuerdas vocales.
• En la parte superior de la laringe hay un orificio que se llama
glotis. Hay una estructura pequeña llamada epiglotis que
desciende durante la deglución y cierra la glotis evitando así
que los alimentos sigan por la tráquea.
EL APARATO RESPIRATORIO
TRÁQUEA
• Es una vía aérea tubular que permite el paso del aire y que
mide cerca de 12 cm. de longitud y 2.5 cm. de diámetro.
• Se localiza por delante del esófago y se extiende desde la
laringe hasta la quinta vértebra torácica, donde se divide
dando lugar a dos bronquios.
• Está revestida por una capa mucosa y cilios que ayudan a
filtrar y expulsar el polvo. La acción constante de estos cilios
transporta el polvo y otras sustancias hacia la faringe.
• Tanto tráquea como bronquios y bronquiolos se caracterizan
por estar formados por unos anillos cartilaginosos que les
dan resistencia a la obturación cuando inspiramos.
TRÁQUEA
BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS
• Los bronquios son los tubos que transportan aire desde la
tráquea a los lugares más apartados de los pulmones, donde
pueden transferir oxígeno a la sangre en pequeños sacos de
aire denominados alvéolos.
• Los bronquios continúan dividiéndose en conductos menores,
denominados bronquiolos, formando ramificaciones como en
un árbol que se extienden por todo el esponjoso tejido
pulmonar. El exterior de los bronquios se compone de fibras el
elásticas y cartilaginosas, y presenta refuerzos anulares de
tejido muscular liso. En el extremo de cada bronquiolo se
encuentran docenas alvéolos, semejantes a racimos de uvas.
BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS
SACOS ALVEOLARES (O VESÍCULAS
PULMONARES)
• Cada uno de los pulmones contiene millones de alvéolos y
cada alvéolo está rodeado por una densa malla de capilares
sanguíneos.
• El tapizado de las paredes alveolares es extremadamente fino
y permite el intercambio entre el oxígeno que pasa de los
alvéolos a la sangre de los capilares y del anhídrido carbónico
que pasa de la sangre de los capilares al interior de los
alvéolos.
• Los pulmones humanos tiene cerca de 300 millones de
alvéolos que representan una superficie respiratoria de unos
70m2.
PULMONES
• Son los dos órganos más grandes del aparato respiratorio; su
forma es semejante a dos grandes esponjas que ocupan la
mayor parte de la cavidad torácica.

• El pulmón izquierdo es ligeramente menor que el derecho


porque comparte el espacio con el corazón, en el lado
izquierdo del tórax.

• Cada pulmón está dividido en secciones (lóbulos). El pulmón


derecho está compuesto por tres lóbulos y el izquierdo por
dos.
PULMONES
PULMONES
• LA PLEURA

– Es una doble capa de membrana que facilita el movimiento de


los pulmones en cada inspiración y espiración y que los reviste y
protege. Envuelve los dos pulmones y tapiza la superficie interna
de la pared torácica.

– La función general de los pulmones es llevar el aire inhalado a


la sangre, para que los hematíes (glóbulos rojos) se carguen de
oxígeno (y se transporte a los tejidos); al mismo tiempo el
bióxido de carbono se desprenda de la sangre y pase al exterior.
EL APARAO RESPIRATORIO
• LA PLEURA
FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN
• Los movimientos de entrada y salida del aire en los pulmones se
producen por gradientes de presión entre el exterior y el interior de los
pulmones.
• Según la Ley de Boyle, el volumen de un gas varÍa inversamente a la
presión a la que está sometido, a temperatura constante.
• Cuando la presión atmosférica es superior a la pulmonar, entra aire en
los pulmones y viceversa, cuando la presión pulmonar es superior a la
atmosférica, sale aire de los pulmones.
• Estos gradientes de presión son a su vez debidos a los cambios de
volúmenes que se producen en el tórax. Al ampliarse el tórax aumenta el
volumen y disminuye la presión de los gases, por lo que entra aire en los
pulmones.
• El acto respiratorio se realiza a través de movimientos rítmicos en dos
fases denominadas inspiración y espiración.
INSPIRACIÓN
• Dura de 1 a 2 segundos.
• Es la fase donde entra aire a los pulmones debido a que la presión
intrapulmonar se hace negativa con respecto a la atmosférica.
• En esta fase actúan los siguientes músculos: diafragma, intercostales
externos, esterno-cleido-mastoideo y escalenos.
• Este aire, que contiene una mezcla de O2, CO2 y N2, llega hasta los
alvéolos para, posteriormente, atravesar la membrana respiratoria por el
mecanismo de difusión (cediendo O2 y captando CO2 sin gasto de energía
alguno), cuya funcionalidad dependerá del espesor de la membrana, del
coeficiente de difusión del gas y del gradiente de presión.
• El O2 es transportado por la sangre a través de la Hb (97 %), aunque una
pequeña parte se encuentra disuelta en el plasma (3 %).
• La Hemoglobina (Hb) es un pigmento proteico rojizo que se encuentra en
el interior de los hematíes. Podríamos decir que es una especie de esponja
de oxígeno, absorbiendo moléculas de oxígeno por mecanismos químicos.
• Antes de comenzar la segunda fase del acto
respiratorio, podemos distinguir 3 momentos:

– Respiración externa o pulmonar (susceptible de


ser educada).
– Transporte de oxigeno (en la sangre, desde el
pulmón hasta las células).
– Respiración interna o celular (intercambio de
gases entre la sangre y las células).
ESPIRACIÓN
• Dura de 2 a 3 segundos.
• Es la fase donde sale aire de los pulmones,
expulsándose el CO2, que se transporta por el
organismo a través de la sangre (7 %), unido a
la Hb (23 %) o en forma de bicarbonato (70 %).
• En esta fase actúan los músculos abdominales,
intercostales internos y serrato posterior.
MÚSCULOS IMPLICADOS EN LA
RESPIRACIÓN
• Inspiratorios: diafragma (separa la cavidad torácica de la
abdominal; durante la inspiración se contrae y desciende,
empujando las vísceras hacia la cavidad abdominal);
intercostales externos (solo actúan en la inspiración forzada);
escalenos (elevan las dos primeras costillas ampliando la
parte superior del tórax); pectorales; serrato mayor y dorsal.

• Espiratorios: abdominales (recto mayor y oblicuos; su


función es tirar hacia abajo de la caja torácica y disminuir su
diámetro; empujan el contenido intestinal hacia arriba);
intercostales internos (disminuyen la dimensión de la
cavidad pleural).
VOLÚMENES ESTÁTICOS
• VC: Volumen Corriente: volumen de aire
inspirado y espirado en un ciclo respiratorio
normal. 500 ml.
• VR: Volumen Residual: aire que queda en los
pulmones tras una espiración forzada. 1200
ml.
• VIR: Volumen Inspiratorio de Reserva:
volumen de aire inspirado tras una inspiración
normal. 3000 ml.
VOLÚMENES ESTÁTICOS
• VER: Volumen Espiratorio de Reserva: volumen de aire
espirado tras una espiración normal. 1000 ml.
• CPT: Capacidad Pulmonar Total: volumen de aire que
contienen los pulmones tras una inspiración máxima. 5700 ml.
(Induráin tenía un volumen de 7000ml).
• CV: Capacidad Vital: volumen de aire movilizado en una
respiración desde la máxima inspiración hasta la máxima
espiración. 4500 ml.
• CI: Capacidad Inspiratoria: volumen máximo de aire inspirado.
3500 ml.
• CFR: Capacidad Funcional Residual: volumen de aire que
contienen los pulmones tras una espiración normal. 2200 ml.
EL APARATO RESPIRATORIO
• Intercambio de gases:
• Tiene lugar por difusión de los gases.
• Se produce por las diferencias de presión
parcial entre el alvéolo y la sangre, para cada
uno de los gases.
• La presión parcial es proporcional a su
concentración en una mezcla de gases
VOLÚMENES DINÁMICOS
• CVF: Capacidad Vital Forzada: volumen de aire
movilizado durante una espiración forzada
máxima.
• VEF1: Volumen máximo espirado en el primer
segundo de la espiración forzada.
• Índice de Tiffeneau: relación VEF1 / CVF. Marca el
tipo de patología respiratoria (obstructiva o
restrictiva).
• FEF 25-75 %: Flujo Espiratorio Forzado entre el 25
y el 75 % de la CVF. Es la medida más sensible para
detectar obstrucciones de las vías respiratorias.
CONTROL DE LA RESPIRACIÓN
• El centro respiratorio, situado en la parte inferior del cerebro,
controla subconscientemente la respiración, que, en general,
es automática.

• El cerebro y unos pequeños órganos sensoriales situados en


las arterias aorta y carótida, son capaces de percibir una
concentración de oxígeno inferior a la normal o un
incremento anormal del anhídrido carbónico (CO2).
Entonces, el cerebro provoca un aumento de la frecuencia
respiratoria. Por el contrario, cuando los valores de CO2 bajan
excesivamente, la frecuencia respiratoria diminuye.
CONTROL DE LA RESPIRACIÓN
• La frecuencia respiratoria del adulto en reposo es de unas 15 inspiraciones y
espiraciones por minuto. Dado que los pulmones no poseen músculos propios, el
esfuerzo respiratorio lo realizan principalmente el diafragma y, en menor escala, los
músculos intercostales. Durante la espiración forzada o laboriosa participan otros
músculos del cuello, de la pared del tórax y del abdomen.

• El diafragma se mueve hacia abajo cuando se contrae y dilata la cavidad torácica,


reduciendo la presión en el pecho. El aire fluye rápidamente hacia el interior de los
pulmones para igualar la presión atmosférica. Entonces el diafragma se relaja y
sube, y la cavidad torácica se contrae, elevando la presión del aire. El aire es
expedido fuera de los pulmones por la elasticidad natural de los mismos.

• Los músculos intercostales participan en este proceso, especialmente cuando la


espiración es profunda o rápida.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
RESPIRACIÓN
• La altitud
– Con la altitud la presión parcial del oxígeno atmosférico disminuye,
disminuyendo al mismo tiempo la presión parcial de oxígeno alveolar
por lo que una cantidad menor de oxígeno se difunde hacia la sangre.
Los síntomas mas comunes con la altitud incluyen el acortamiento de
la respiración, fatiga, náusea, mareos, entre otros.

• La Superficie Total de Intercambio de Gases.


– Cualquier alteración pulmonar que disminuya la superficie funcional
formada por la membrana alveolo-capilar disminuye la eficacia de la
respiración externa.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
RESPIRACIÓN
• Volumen por Minuto de la Respiración
– Existen drogas como la morfina que disminuye la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono
que se pueda intercambiar entre el alvéolo y la sangre, pudiendo causar la muerte en caso de
sobredosis.

• Trastornos respiratorios
– Entre los trastornos respiratorios se destacan:
• la tos,
• el ahogo (disnea),
• el dolor torácico,
• la respiración sibilante (Pitidos al respirar).
• el estridor (sonido respiratorio agudo resultante del paso turbulento del aire en la laringe. Suele
producirse más durante la inspiración).
• la hemoptisis (esputo hemoptoico (flema) con sangre),
• la cianosis (coloración azulada de la piel),
• los dedos en palillo de tambor (agrandamiento indoloro e insensible de las falanges terminales de
los dedos de las manos y de los pies (engrosamiento del tejido que se encuentra debajo de la uña)
• la insuficiencia respiratoria (incapacidad del organismo para mantener los niveles adecuados de
O2 y CO2 para las demandas del metabolismo celular).
LA TOS
• La tos es un movimiento de aire, súbito, ruidoso y violento,
que tiende a despejar las vías respiratorias

• Toser, es una forma de protección de los pulmones y de las


vías aéreas. Junto con otros mecanismos, la tos ayuda a los
pulmones a desprenderse de las partículas aspiradas. La tos a
veces se acompaña de esputo, una mezcla de mucosidad,
desechos y células que es expulsada por los pulmones.
EL AHOGO
• El ahogo (disnea) es una sensación molesta de dificultad
respiratoria.

• Aunque la respiración rápida rara vez causa molestias, puede


limitar la cantidad de ejercicios que se practique. La
respiración acelerada en una persona con disnea suele
acompañarse de una sensación de ahogo y dificultad para
respirar con suficiente rapidez o profundidad. La disnea
también limita la cantidad de ejercicio que se pueda realizar.
Otras causas…
• La obstrucción de las vías aéreas, las lesiones del tejido
pulmonar (neumotorax – rotura costilla – rotura pleura
pulmonar), el daño de los huesos y de los tejidos que
revisten los pulmones y la debilidad de los músculos que se
encargan de la entrada de aire a los pulmones.
Hiperventilación

• Puede producirse por respirar demasiado, respirar superficialmente,


tomar grandes bocanadas de aire, etc.

• Los niveles de O2 se incrementan y los de CO2 disminuyen.

• La falta de CO2 en la sangre es detectada por el cerebro, que de


inmediato intentará poner remedio a esta situación. Nuestro cuerpo
reacciona dificultándonos la respiración.

• Los descensos del nivel de CO2 en sangre, producen un aumento del pH


(potencial de hidrógeno) de nuestra sangre. Esto produce mareos,
palpitaciones, temblores, etc.

• Para equilibrar los niveles de gases se puede respirar unos minutos


tapando la nariz y la boca con una bolsa de papel.
CARÁCTERÍSTICAS PARTICULARES DE SU
EVOLUCIÓN
• Se va a producir un aumento de los volúmenes
respiratorios explicados anteriormente (corriente,
de reserva inspiratorio y espiratorio y residual).
• Va a aumentar la difusión pulmonar (intercambio
de gases que hay entre alveolos y capilares) y el
volumen de la caja torácica.
• Las vías aéreas y alvéolos terminan de
desarrollarse.
• Disminuye la frecuencia respiratoria en reposo
por predominio del sistema parasimpático.

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