Fernando Manuel Gonzlez Garca Fisiologa sistmica

El sistema nervioso entrico, se encuentra en su totalidad en la pared, desde el esfago hasta el ano.

Neuronas en el sist. entrico : 100 millones.

Sirve para controlar los movimientos y las secreciones gastrointestinales.

Est formado por dos plexos:

Plexo mientrico o de Auerbach.- externo, situado entre las capas musculares longitudinal y circular. Rige los movimientos gastrointestinales.

Plexo submucoso o de Meissner.- interno, ocupa la submucosa. Controla la secrecin y el flujo sanguneo local.

Plexos nerviosos

Fibras simpticas y parasimpticas extrnsecas

Aunque el sistema nervioso Entrico puede funcionar con independencia de estas fibras extrnsecas, la estimulacin de estos sistemas pueden activar o inhibir las funciones gastrointestinales.

Plexo Mientrico

Formado por cadenas lineales de neuronas interconectadas a lo largo del tubo digestivo.

Se extiende por la pared intestinal, entre los fibras musc. lisas long. y circular. Interviene en la actividad motora.

Su estimulacin comprende:
Aumento de la contraccin tnica de la pared intestinal. 2) Aumento de la intensidad de las contracciones rtmicas. 3) Ligero aumento de las frecuencias de las contracciones. 4) Aumento de la velocidad de las ondas de excitacin a lo largo del intestino. Rapidez del movimiento de las ondas peristlticas.
1)

Algunas de sus neuronas son inhibidoras. (polipptido terminal vasoactivo). Estas relajan algunos esfnteres musculares intestinales: Esfnter pilrico Esfnter de la vlvula leocecal

Plexo submucoso

Ocupa de regular la funcin parietal interna de cada segmento minsculo del intestino.

+ secrecin intestinal local + absorcin local + contraccin local del msculo submucoso

Tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas entricas

1) 2)

3)
4)

5)
6)

Acetilcolina Noradrenalina Trifosfato de adenosina Serotonina Dopamina Colecistocinina

Sustancia P 8) Polipptido intestinal vasoactivo 9) Somatostatina 10) Leu-encefalina 11) Metencefalina 12) Bombesina
7)

Inervacin Parasimptica e Inervacin simptica

Inervacin parasimptica
CRANEAL

SACRO

Los nervios vagos transportan casi todas sus fibras

Se origina en los segmentos sacros 2, 3 y 4 de la med. Espinal. Viaja con los nervios plvicos hacia la mitad del intestino grueso y llega al ano.

Inervacin simptica

Se originan en la mdula esp. Entre los segmentos T5 y L2. Inerva todas las regiones del tubo dig. sin mostrar preferencia por las porciones mas cercanas a la cav. Bucal y ano. Liberan sobretodo noradrenalina

Inhibe la act. del tubo digestivo. Ejerce sus efectos: 1) por efecto directo de la noradrenalina sobre el musculo liso

2) por efecto inhibidor mas potente de la noradrenalina.

Fibras nerviosas sensitivas eferentes del tubo digestivo

Cuerpos celulares se encuentran en:

+ propio sistema nervioso entrico + ganglios de la raz dorsal de la mdula

Pueden estimularse por: 1) irritacin de la mucosa intestinal 2) distensin excesiva del intestino 3) presencia de sustancias qumicas especficas en el intestino.

Reflejos gastrointestinales
Sist. Nerv. Enterico + simpatico + parasimptico
1.

Reflejos integrados por completo dentro del sistema nerviso de la pared intestinal.

2.

Reflejo que va desde los intestinos a los ganglios simpticos prevertebrales, desde donde vuelven al tubo digestivo. (reflejos gastroclicos, enterogstricos y colicoileal)
Reflejos que van desde el intestino a la mdula espinal o al tronco del encfalo para volver despus al tubo digestivo.

3)

Control hormonal de la motilidad gastrointestinal

secretadas por clulas G del antro, en respuesta a estmulos por la ingestin de alimentos. Estimula la secrecin de cido gstrico y el crecimiento de la mucosa gstrica.
Gastrina.-

secretadas por clulas I de la mucosa del duodeno y yeyuno, para potenciar la motilidad de la vescula biliar y expulse bilis, y as emulsionar grasas.
Colecistocinina.-

Secretina.-

primera descubierta. Procede de clulas S de la mucosa del duodeno en respuesta al jugo gtrico en ste. Tiene leve efecto en motilidad del tubo dig. y estimula la secrecin pancretica de bicarbonato.
Pptido inhibidor gstrico.-

ejerce un efecto reductor leve en la actividad motora del estmago.

Motilina.-

secretada en la primera parte del duodeno durante el ayuno, y su nica funcin conocida es el aumento de la motilidad gastrointestinal. La ingestin de alimentos la inhibe.