DRA.

FERNANDA GONZÁLEZ RAMÍREZ R1

MFYR
 Director en jefe:
Dr. Paul B. Tchounwou

• Doctor en Toxicología Molecular e Investigación del Cáncer, Centro Médico de la

Universidad de Tulane.
• Maestro en Ciencias de la Salud Ambiental, Centro Médico de la Universidad de
Tulane.
• Maestro en Ciencias Bioquímica, Universidad de Yaounde, CA.
• Licenciado en Ciencias Biológicas, Universidad de Yaounde, CA.
Autor: Juan
Avendaño Coy

• Doctor en Ciencias de la Salud.

• Profesor Titular Universidad de Fisioterapia. Universidad de Castilla-La
Mancha. Toledo, España.
• Fisioterapeuta Especialista en Electroterapia y Magister en Estudio y Tratamiento del
dolor, Universidad Rey Juan Carlos.
• Docente en Master Oficial Fisioterapia Deportiva Real Madrid C.F., Universidad
Europea de Madrid.
• Docente en Master de Reeducación perineo-esfinteriana UCLM
 Diseño del estudio: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, doble
ciego.

 De octubre de 2019 a abril 2021.

 INTRODUCCIÓN

 Alta prevalencia en población de mayor edad.

 Alto impacto a la Salud Pública. Aproximadamente 15,400 USD por persona por año.
 Terapia con microcorrientes:
 Intensidades de corriente en Microamperios,
 Mejor toleradas pues se mantienen por debajo del umbral de sensibilidad, sin llegar a la
despolarización de las fibras nerviosas.
 Estudio in vitro: Aumentan la actividad de los FIBROBLASTOS y las líneas celulares
MONOCÍTICAS U937, aumentando así la secreción del Factor de crecimiento transformante
beta-1 (TFG-B1), mediador importante en la respuesta inflamatoria y regenerativa de las úlceras
por presión.
 OBJETIVOS

 Evaluar efectividad de un protocolo de atención de enfermería estandarizado combinado con

parches de microcorriente 10 h/día sobre el proceso de curación de las úlceras por presión, VS. el
protocolo de atención de enfermería más estimulación simulada en adultos mayores.

 Analizar efecto sobre:

 El flujo sanguíneo periulceroso
 La presión arterial
 Ingesta de analgésicos
 Glicemia Capilar
 Infecciones de la úlcera
 MATERIAL Y MÉTODOS

• Ensayo clínico aleatorio multicéntrico, paralelo, doble ciego, con un

control de placebo.

• Asignación aleatoria a dos grupos de intervención (microcorrientes

activas y simulada).

• Evaluación en 3 tiempos (T1, T2, T3).

• Mayores de 65 años, con úlceras por presión.

• - Úlceras por presión grados II, III y IV según (NPUAP/EPUAP);

- Tiempo de evolución 1-24 meses;
- Área de la úlcera >1 cm2;
- <14 puntos en la escala de Braden para el riesgo de úlceras por
presión.
 INTERVENCIÓN

 Protocolo estandarizado de cuidados de enfermería + parches activos de

microcorriente. Este protocolo siguió una estrategia dinámica denominada TIME por
T: tejido, I: Infección, M: Humedad, E: Bordes.
 Se colocaron 2 electrodos de 10 cm2 alrededor de la úlcera en el borde del apósito, 10
hrs/día durante 25 días consecutivos o hasta la curación completa de la herida.
 Características: Pulso de onda monofásico, pulsado, de forma cuadrada de 1,5 s con
pausa de 300 ms, voltaje de 21 mV, intensidad de 42 microamperios y densidad de
corriente de 4,2 microamperios/cm2.
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS Y CLÍNICAS DE LOS
PARTICIPANTES
 RESULTADOS
 30 pacientes cumplieron con los  Las
requisitos de inclusión.
 15 pacientes por cada grupo.
 La terapia con microcorriente en personas
mayores mejoró la curación de las úlceras
por presión tanto cualitativa como
cuantitativamente, sin efectos adversos.
DISCUSIÓN
puntuaciones (PUSH)
multidimensional y las áreas de úlcera
mejoraron un 25 % y un 29 % más en T3
en el grupo de microcorrientes en
comparación con el grupo simulado,
respectivamente.
 CONCLUSIÓN

 No hay gran sustento sobre investigación de uso de microcorrientes en úlceras por

presión en poblaciones de mayor edad, y si se había realizado, no se comentaba la
dosificación exacta utilizada. Sin embargo este estudio sí lo realiza.
 Las microcorrientes inducen la migración de varias células, favoreciendo el periodo de
cicatrización.
 Es necesario encontrar tratamientos adicionales para disminuir la morbimortalidad
asociada a las úlceras por presión en personas de edad avanzada, propiciando así un
impulso a la mejora en la calidad de vida de este grupo de pacientes.