Historia Clínica

Historia Clínica
• El instrumento más importante del control
prenatal es la historia clínica.
 Anamnesis
• Antecedentes personales: médicos,
quirúrgicos, traumáticos y tóxico-alérgicos.

• Hábitos: nutricionales, actividad física,

sexualidad, patrón de sueño, tabaquismo.
 Anamnesis
• Valoración de condiciones psicosociales: la
valoración integral de la mujer gestante debe
incluir una evaluación de sus condiciones
biopsicosociales.
 Anamnesis
• Antecedentes ginecológicos: menarquía,
características de los ciclos menstruales,
fecha de la última menstruación, edad de
inicio de las relaciones sexuales.
 Anamnesis
• Antecedentes ginecológicos: menarquía,
características de los ciclos menstruales,
fecha de la última menstruación, edad de
inicio de las relaciones sexuales.
 Anamnesis
• Antecedentes obstétricos: número de
embarazos y características de los mismos,
complicaciones obstétricas y perinatales
previas, vía del parto.
 Anamnesis
• Antecedentes familiares: hipertensión
arterial crónica, preeclampsia, eclampsia,
cardiopatías, diabetes.
Exámenes paraclínicos básicos