DIFERENCIA LOS

TIPOS Y GRADOS DE
DISCAPACIDAD FISICA

LIC. T.M: MARY GARCIA CRISANTO

 La discapacidad física:

aquella situación o estado en que se da una circunstancia

que hace impide o dificulta en gran medida que la persona
que la padece pueda moverse con libertad y de un modo en
el que tenga plena funcionalidad.

Este tipo de discapacidad afecta al aparato locomotor,

siendo especialmente visible en el caso de las
extremidades si bien puede afectar de manera que la
musculatura esquelética no pueda ser movida de manera
voluntaria.
 TIPOS DE DISCAPACIDAD FISICA
principales tipos de discapacidad física
, las distintas clases de discapacidad o minusvalía física son las siguientes.
 Paraplejia

Esta afectación debida a una lesión

Monoplejía
medular en la zona dorsal supone la
Parálisis de una única extremidad,
generalmente producida por daños en el parálisis o incapacidad de
nervio que inerva la zona en cuestión. movimiento de la mitad inferior del
cuerpo.

Afecta básicamente a piernas y pies.

El sujeto pierde la capacidad de
caminar..
  Tetraplejia
Alteración debida a una lesión medular cervical cuya
repercusión se observa en la pérdida total de la
capacidad de movimiento de las extremidades
inferiores y en la pérdida total o parcial de la
capacidad de movimiento de los miembros superiores.
Según la posición de la lesión las dificultades serán
mayores o menores, implicando por lo general una
mayor afectación y discapacidad asociada aquellos daños
en las vértebras más cercanas al cráneo.
. Hemiplegia
Se trata de una alteración o lesión
en el sistema nervioso que produce
la parálisis de la parte opuesta o
contralateral a la dañada. Suele
deberse a accidentes
cerebrovasculares o traumatismos
craneoencefálicos.
 Grados de discapacidad física
Los grados de discapacidad funcionan como una escala que permite medir la capacidad que posee
una persona para valerse por sí misma al desenvolverse en distintos ámbitos.
Cada uno de los niveles representa un impedimento determinado que limita distintos aspectos del ser
humano, como la movilidad o la habilidad para utilizar funciones sensoriales básicas.
Grados de discapacidad

Ninguna discapacidad

Se aplica a las personas que presentan

deficiencias permanentes, pero que han sido
tratadas de forma correcta a lo largo de todo el
proceso. En este caso, no tienen dificultades
para realizar sus actividades diarias, por lo
que su porcentaje de discapacidad se mantiene
en el rango del 0 % y 4 %.
DISCAPACIDAD LEVE

Tiene lugar cuando una persona padece de ciertos impedimentos para hacer labores
cotidianas, pero que aún es bastante independiente.

Este grado de discapacidad se encuentra entre el rango del 5 % y 24 %.

DISCAPACIDAD MODERADA

Existe cuando un individuo posee dificultades considerables para llevar a cabo tareas diarias,
pero que es completamente independiente para realizar sus labores de cuidado personal.

En este escenario, el porcentaje de discapacidad es del 25 % al 49 %, dependiendo de cada caso.

 Discapacidad grave

Es aquella que padece una persona

cuando tiene dificultades importantes
que le imposibilitan la realización de Discapacidad muy grave
actividades cotidianas y requiere de
Ocurre cuando el individuo
cierta asistencia para su cuidado
ve gravemente limitadas sus
personal. El porcentaje de discapacidad
capacidades de autocuidado y
es del 50 % al 74 %.
de hacer sus tareas diarias. El
porcentaje de discapacidad en
este caso es del 75 % al 95 %.
 Discapacidad completa
En este caso, una persona con un grado de discapacidad completo, requiere de la asistencia de
un tercero para poder subsistir. La discapacidad alcanza, en este caso, el 100 %.
 La discapacidad motora puede darse por una
condición genética, como en el caso de la fibrosis
Condiciones que quística, o debido a causas externas como
producen accidentes y amputaciones.
disfuncionalidad física
Sin embargo, otras veces puede aparecer como
síntoma de algunas condiciones que afectan al
cerebro, a la médula espinal o la propia
musculatura. Algunas de las más comunes son las
siguientes:
 DAÑOS
● Daño CEREBRALES:—
Cerebral LaDCA
Adquirido (DCA). El lesión
es unacerebral
lesión traumática es
una lesión
repentina repentina
en el cerebro. Apareceque causa
de forma daño
abrupta al cerebro. Puede
y puede
ocurrir por un golpe, impacto o sacudida en la cabeza ...
presentar una gran variedad de secuelas; entre ellas,
alteraciones físicas.

● Parálisis cerebral. Se trata de una afectación crónica

originada durante el desarrollo cerebral del feto o el bebé.
Produce graves efectos en la motricidad, tales como la
rigidez, agitación, convulsiones o incluso una parálisis
completa de la musculatura.
 Parálisis cerebral

🠶 Son un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor,

permanente y no progresivo, el cual se traducen en una
dificultad para controlar las funciones del sistema motor, y
el afectado puede presentar espasmos o rigidez muscular,
movimientos involuntarios, falta de coordinación, o
trastornos en la postura o la movilidad del cuerpo.
Dependiendo de la extensión y localización de la lesión
Causas
🠶 Sangrado en el cerebro
🠶 Infecciones cerebrales
(encefalitis, meningitis,
infecciones por herpes simple)
🠶 Traumatismo craneal
🠶 Infecciones en la madre durante el
embarazo (rubéola)
🠶 Ictericia grave
Síntomas
🠶 Ser muy leves o muy graves
🠶 Comprometer sólo un lado del
cuerpo o ambos lados
🠶 Ser más pronunciados ya sea en
los brazos o las piernas o
comprometer brazos y piernas
🠶 Crecimiento más lento de lo
normal
🠶 Respiración irregular
🠶 Incontinencia urinaria
 Complicaciones

❖ Adelgazamiento de los huesos u osteoporosis

❖ Oclusión intestinal
❖ Dislocación de la cadera y artritis en la articulación de la cadera
❖ Lesiones por caídas
❖ Contracturas en las articulaciones
❖ Neumonía causada por asfixia
❖ Desnutrición
❖ Disminución en las destrezas de comunicación (algunas veces)
❖ Disminución en la capacidad intelectual (algunas veces)
❖ Escoliosis
❖ Crisis epiléptica o convulsiones (en aproximadamente la mitad de los pacientes)
❖ Estigmatización social.
 tratamiento

CUIDADO PERSONAL Y EN EL AYUDAR EN LA

TERAPEUTICO HOGAR COMUNICACIÓN Y
⮚ Un médico de atención primaria ⮚ Recibir alimento y nutrición suficientes EN EL APRENDIZAJE
⮚ Un odontólogo ⮚ Mantener la casa segura
⮚ Llevar a cabo ejercicios recomendados
⮚ Gafas
⮚ Un trabajador social
⮚ Enfermeras por los médicos ⮚ Audífonos
⮚ Terapeutas ocupacionales, ⮚ Practicar el cuidado apropiado del ⮚ Dispositivos
fisioterapeutas y logopedas intestino (ablandadores de heces, ortopédicos para
⮚ un neurólogo, un médico líquidos, fibra, laxantes, defecaciones
regulares)
músculos y huesos
especialista en rehabilitación, un
neumólogo y un gastroenterólogo ⮚ Proteger las articulaciones de lesión ⮚ Ayudas para caminar
⮚ Sillas de ruedas
 Daños en la médula espinal
● Lesión en la médula espinal.

Una lesión en la médula espinal se produce

cuando recibe demasiada presión y/o se le
corta el riego de sangre y oxígeno, y a
menudo causa una discapacidad física
permanente.

Puede llevar a una disfunción motriz y

sensorial.
 ● Espina bífida. ● Esclerosis múltiple.

La espina bífida es una formación El daño de la capa de mielina

incompleta de la espina dorsal en que recubre la médula espinal
el útero. Aunque el rango de puede ocasionar una gran
síntomas es variable, en los casos diversidad de síntomas; entre
graves puede conllevar ellos, la pérdida de control
discapacidades físicas como motriz y la disfunción del
parálisis en las piernas. sistema
 DAÑOS EN LA MUSCULATURA:

Distrofia muscular.

Se trata de un conjunto de trastornos que conducen

a la debilitación y la pérdida de masa muscular. Los
síntomas pueden incluir dificultad para caminar,
para respirar o tragar, restricciones en la moción
conjunta y problemas en el corazón y otros órganos.
 

DEFINICION
El porcentaje y grado de retardo
mental es muy variable.
Es un trastorno hereditario caracterizado por
debilidad muscular rápidamente progresiva de
las piernas y la pelvis, que afecta
posteriormente a todo el cuerpo. A pesar de ser
hereditaria es muy frecuente no encontrar
ningún antecedente familiar.
 ▪ La distrofia muscular de Duchenne es
ETIOLOGIA heredada en un modelo de gen recesivo
ligado al cromosoma X.

▪ Cada hijo varón nacido de una mujer con

FISIOPATOLOGIA una mutación de distrofina en uno de sus
dos cromosomas X tiene un 50% de
probabilidad de heredar el gen defectuoso y
de que tenga DMD. Cada una de sus hijas
tiene un 50 por ciento de probabilidad de
heredar la mutación y ser portadora. Las
portadoras no presentan generalmente
síntomas de la enfermedad, pero pueden
tener un hijo con esta mutación o la
enfermedad.
Los músculos se componen de
haces de fibras (células). Un grupo
de proteínas interdependientes a lo
largo de la membrana que rodea
cada fibra ayuda a mantener a las
células musculares funcionando
adecuadamente. Cuando falta una
de estas proteínas, la distrofina, el
resultado es la Distrofia Muscular
de Duchenne; si la distrofina es
insuficiente o inadecuada, el
resultado es la Distrofia Muscular
de Becker.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

▪ Hay debilidad muscular progresiva de

las piernas y la pelvis
▪ Se asocia con una pérdida de la
masa muscular.

▪ La debilidad muscular también se

presenta en los brazos, cuello y
otras áreas

▪ También se presentan contracturas

musculares en las piernas y los
talones, produciendo incapacidad
para utilizar los músculos debido al
acortamiento de las fibras
musculares y a la fibrosis del tejido
conectivo.
 Aspecto Psicológico
ansiedad

será muy difícil para el

niño y su familia aceptar
el continuo aumento de 1.-Distorsión de la
la debilidad y la falta de situación para aliviar
su angustia
un tratamiento efectivo. 2.-Negacion de la
situación
facilitar esta aceptación, 3.-1ra mal dirigida
tanto por parte del niño
como por la familia.
 Diagnostico medico
Electromiograma
 Al colocar pequeños electrodos
dentro de los músculos indica el
estado de salud de los músculos
y nervios.

Biopsia muscular:
 que consiste en una pequeña
incisión para conseguir una
muestra de tejido muscular

Exámenes de sangre: 
la kinasa y creatina que se pueden
detectar en la sangre en altos niveles
Valoración fisioterapéutica

Valoración del PEDI.

es una herramienta de valoración
que valora las habilidades
funcionales principales y el
rendimiento de niños entre 6 meses
y 7½ años de edad.
Este test sirve para establecer un
diagnóstico del estado actual del
niño, así como para valorar su
progreso.
 Examen físico
• Signo de Gowers
• Típica señal inicial de la distrofia muscular
de Duchenne.
• Para levantarse del suelo, el niño 'escala'
sus muslos con las manos.
• Lo hace más que nada porque tiene débiles
los músculos de los muslos.
 Desarrollo de la enfermedad
• Grados de actividad funcional
• I. Camina con marcha de pato y lordosis. Sube y baja escalones sin dificultad.
• II. Marcha de pato más intensa y lordosis. Necesita ayuda para bajar y subir escaleras.
• III. Marcha de pato acentuado y gran lordosis. No puede subir ni bajar escalones, no puede
levantarse de una silla corriente.
• IV hará la en un mundo Marcha de "pato" muy acentuada y gran lordosis. No puede subir ni bajar
escalones, no puede levantarse de una silla corriente.
• V. Independiente en silla de ruedas. Puede accionar las ruedas, postura adecuada y puede desempeñar
sus actividades diarias en ella .
• VI. Necesita ayuda en silla de ruedas, Puede accionar las ruedas, pero necesita ayuda en la cama y
otras actividades.
• VII. Necesita ayuda en la silla y soporte dorsal. Puede accionar las ruedas por corta distancia.
• VIII. Enfermo en cama. No puede desempeñar actividades diarias avance progresivamente hasta la
muerte por compromiso respiratorio.
 pronostico Complicaciones

1. deformidades
• los niños afectados 2. discapacidad progresiva,
quedan confinados a permanente
3. disminución de la movilidad
una silla de ruedas a 4. disminución de la capacidad de
autocuidado
los 10 o 12 años 5. alteración mental (varía y
generalmente es mínima)
• La progresión de la 6. neumonía u otras infecciones
respiratorias
debilidad les hace 7. insuficiencia respiratoria
8. cardiomiopatía
propensos a la 9. insuficiencia cardiaca congestiva
pulmonía y otras 10. arritmias cardíacas

enfermedades
Características clínicas del paciente con
DMD del corazón
• Los síntomas de la
cardiomiopatía son falta
de aire,
• líquido en los pulmones o
hinchazón en los pies y
parte inferior de las
piernas, debido a la
retención de líquidos 
TRATAMIENTO
Tratamiento Fisioterapéutico
La fisioterapia es el tratamiento y manejo físico que
permite a las personas alcanzar su potencial físico
máximo.
Los fisioterapeutas ayudan a asegurar que sus
pacientes tengan la calidad de vida más alta posible,
al informar a los pacientes, la familia, y a los
cuidadores sobre cómo la condición afecta al
desarrollo físico.
• . Indicar ortesis bilateral con
articulación de rodilla, para los
pacientes que estén asistiendo a
la escuela y en condiciones de
caminar.
• Dar el máximo de independencia
en la silla de rueda. Mantener las
ortesis para prevenir retracciones
e indicar que se debe mantener
la bipedestación cuando sea
posible, por medio de un
bipedestador
 EJERCICIOS DE RESPIRACION
• Los ejercicios de
respiración se vuelven
se vuelven importantes
a medida que al
paciente se le dificulta
hacer ejercicio activo