Hacia una poltica pblica de cuidados en Uruguay

Junio de 2011 Grupo de Trabajo, Resolucin Presidencial 863/010.

Qu son los cuidados:

Se trata de una funcin social que implica tanto la promocin de la autonoma personal como la atencin y asistencia a las personas dependientes. Esta dependencia puede ser transitoria, permanente o crnica, o asociada al ciclo de vida de las personas. Son acciones que la sociedad lleva a cabo para garantizar la supervivencia social y orgnica de quienes han perdido o carecen de autonoma personal y necesitan la ayuda de otros para realizar los actos esenciales de la vida diaria. El cuidado es un componente central en el mantenimiento y desarrollo del tejido social, tanto para la formacin de capacidades como para su reproduccin.

El cuidado en una situacin de dependencia como derecho:

La creacin de un Sistema de Cuidados es un compromiso programtico del gobierno as como de los programas de los partidos polticos con representacin parlamentaria. Tambin est presente en agendas y plataformas de organizaciones de la sociedad civil por lo que es una oportunidad de construir consensos sociales y polticos que den sustentabilidad en el tiempo a una poltica pblica social que prevea y garantice el acceso a cuidados a ciudadanos y ciudadanas en todas las etapas de la vida que lo requieran.

Porqu un sistema de cuidados en Uruguay:

Aspectos demogrficos: (Adela Pellegrino, 2010; Paredes; 2008)

aumento en la tasa de divorcios y descenso de la nupcialidad, y un incremento de las uniones consensuales y de nacimientos fuera del matrimonio, baja tasa de mortalidad y de natalidad,

II) Cambios en las estructuras familiares que ha impactado en los roles y funciones asignados a los cuidados. El cuidado ha estado, histricamente, a cargo de las familias y en especial de las mujeres, afectando la equidad en las condiciones de acceder al empleo. III) Mercado de laboral que exige ms mano de obra, mayores niveles de calificacin y movilidad. Las mujeres que aun no estn insertas en el mercado laboral podran incorporarse a este si existieran soluciones para las necesidades de cuidado en sus familias. An en Uruguay 1 de cada 2 mujeres en edad de trabajar no lo hace y la tasa de desempleo es sistemticamente ms alta que para los varones, lo que implica que buscan trabajar en forma remunerada pero por diversos motivos no logran insertarse. IV) Quienes trabajan en el sector de los cuidados tienen baja remuneracin y precarias condiciones de trabajo.

En qu afecta esto al cuidados de las personas dependientes:

La funcin de cuidados a personas dependientes se encuentra altamente familiarizada y feminizada: las mujeres dedican en promedio 36 horas semanales al trabajo no remunerado, que incluye las tareas de cuidados, mientras que los hombres dedican 16 (INE, Mdulo Uso del Tiempo, 2007)
Los cambios en las estructuras familiares, y el acceso de la mujer al mercado laboral, sin la distribucin equitativa de roles, genera menos cuidados disponibles en el mbito domstico. Las familias lo resuelven mediante la compra de servicios formales o informales, y uso de servicios que brinda el Estado. Esta situacin requiere atender:
un escenario de inequidad en el acceso a los servicios de cuidados. la ausencia de regulacin de los servicios de cuidado que brinden calidad y promuevan el acceso de toda la poblacin.

A qu refiere un sistema de cuidados:

Los cuidados requiere de tiempo, dinero y/o servicios
(Soledad Salvador)

1. Servicios que brinda o regula el Estado. 2. Prestaciones monetarias para contratar servicios. 3. Asignacin de tiempos para que las familias puedan cumplir la funcin de cuidados (licencias). Permitiendo: Socializar los costos vinculados a las tareas de cuidado, que hoy asumen las familias. Fomentar la corresponsabilidad de las tareas de cuidado tanto entre las familias y el Estado como entre mujeres y varones dentro del hogar. Regulacin de los servicios de cuidados, pblicos y privados. Formacin de cuidadores/as.

Tres poblaciones priorizadas :

Personas adultas mayores:

En Uruguay, el 40% de los hogares uruguayos tienen al menos una persona mayor de 60 aos de edad. (Ciarniello, Brunet, Paredes, 2010). El 31,4% de los hogares de adultos mayores son unipersonales. Entre el 1,7 y 2% de los adultos mayores se encuentran alojados en instituciones de larga estada. El 90% de la poblacin se encuentra en el sector privado y un 10% en instituciones pblicas o privadas no lucrativas. Bajo la rbita del BPS existan (2006) 92 hogares. En 2011 el Programa haba derivado 209 personas adultas mayores con algn nivel de dependencia (servicios de alojamiento, rehabilitacin, alimentacin, ropera, lavandera y peluquera). Se financian con un porcentaje de la pasividad (70%) de los residentes y una prestacin de BPS.

Personas con discapacidad:

En Uruguay la poblacin con discapacidad es un 7.6% de la poblacin
total. (INE.CNHD Encuesta Nacional 2004) El 51% de las personas con discapacidad tiene ms de 65 aos de edad

y el 18% son nios, adolescentes y jvenes.

Casi la mitad pertenecen a hogares de bajos ingresos y solamente un 30% se ubican en el cuarto y quinto quintil. (INE,2004.- Red Gnero y Familia) El cuidado de estas personas a nivel hogar recae en las mujeres. Las polticas pblicas brindan servicios de salud, educacion, rehabilitacin,

prestaciones de Seguridad Social y programas de formacin e inclusin

laboral.

Infancia Primera Infancia:

En 2 de cada 3 hogares de menores ingresos, hay al menos un nio/a de menos de 12 aos de edad.

Los hogares que tienen slo nios/as pequeos (entre 0 y 3 aos) son un
12% en nuestro pas. En hogares con nios menores de 4 aos se dedican 40 horas semanales

por miembros del hogar a alimentarlos, vestirlos, llevarlos a centros

infantiles y jugar con ellos/as. Hasta los dos aos de edad, el 80% de nios y nias son cuidados

exclusivamente por familiares (principalmente mujeres) o redes informales.

El gasto total de los hogares del pas en cuidado infantil (remunerado y no remunerado en cuidado y educacion pre escolar) es de aprox. US$ 48

millones, lo que representa un 0.2% del PBI. (Desarrolla-PNUD, 2009)

Desafos:
La orientacin poltica actual de nuestro pas indica al menos tres cuestiones relevantes: Socializar costos vinculados a las tareas de cuidado, generando servicios pblicos o bien estimulando y/o regulando la oferta privada. Las tareas de cuidados recaen principalmente en las mujeres por lo que desde el punto de vista de los derechos sociales y la equidad de gnero, es imprescindible reconocer y valorar el aporte que se realiza a toda la sociedad, as como promover la corresponsabilidad de las tareas de cuidado tanto entre las familias y el Estado como entre mujeres y varones dentro del hogar. Mejorar la oferta existente en materia de cuidados tanto en calidad como en acceso.

Principios orientadores:

Lneas de accin:

Impactos:

Reducir las inequidades sociales que se gestan en la primera infancia as como en aquellas personas dependientes. Mejor utilizacin de servicios mdicos generando el correspondiente ahorro asociado, favoreciendo la prevencin secundaria y mejores resultados en los tratamientos. Incentivos para el empleo. Aumento de la participacin laboral femenina. Reducir el trabajo no remunerado de las mujeres. Corresponsabilidad en los cuidados, entre varones y mujeres.

Estructura de funcionamiento:
MIDES, MSP, MTSS, OPP, BPS, MEC, ASSE, INAU, INE, y MEF. Con el apoyo del Sistema de Naciones Unidas y la Agencia de Cooperacin Espaola AECID.

Proceso de construccin:

Proceso

Proceso de dilogo: