Reumatismo No Articular o de

Partes Blandas

 Prof. Msci Pablo V. Zabaleta Polo

 Universidad de Carabobo
 Facultad de Ciencias de la Salud
 Sede Aragua Escuela de Medicina
 Witremundo Torrealba
 Definición: dolor proveniente de la
inflamación de estructuras anatómicas peri
o yuxtaarticulares que compromete la
movilidad articular.
 Causas: traumas, DM, hipotiroidismo, AR,
LES, polimiositis.
 Tipos
 Generalizado:
 Síndrome de fibromialgia
 Síndrome miofacial
 Localizado:
 A) Bolsas serosas: “Bursitis” como la
bursitis retroolecraneana o codo del
estudiante.
 B) Tendones: “Tendinitis”.
 C) Vainas Tendinosas: “Tenosinovitis” como
la tenosinovitis de Quervain, inflamación
estenosante de la vaina sinovial común de
los tendones abductor largo y del extensor
corto del pulgar o en sitios donde pasan las
apófisis estiloides del cubito y radio.
 D) Sitios de unión de tendones, ligamentos
y cápsula articular: “Entesis”, “Enteropatía”,
“Entesitis” como la Epicondilitis lateral o
codo del tenista.
 E) Aponeurosis: “Fascitis” como la fascitis
palmar o contractura de Dupuytren, flexión
progresiva e irreductible de los dedos 4 y 5
por retracción y fibrosis.
 F) Sistemas Neurovegetativos:
“Angiodistrofias”.
 G) Compresión de Nervios periféricos por
ligamentos: “Síndrome de Neuropatía por
Atrapamiento”.
 Los cuadros localizados pueden
combinarse y es díficil diferenciarlos como
bursitis + tendinitis + entesitis y los
llamamos “periartritis”.
 Síndrome de Atrapamiento Neural o
Síndrome Canaliculares:
 Síndrome del Tùnel del Carpio: nervio
mediano comprimido por el ligamento anular
anterior del carpo. Existe hipoestesia en el
territorio del nervio mediano, atrofia
muscular de eminencia tenar, disminución
de la fuerza del pulgar.
 Exploración:
 Signo de Tinnel: percutir con un martillo la
cara anterior del carpo y se produce dolor y
parestesia, “sensación de corrientazo” en el
territorio del nervio mediano.
 Gracias