ETIOLOGÍA

Alteración de la
Dilución urinaria dilución urinaria
conservada con supresión
normal de ADH
CLASIFICACIÓN
SÍNTOMAS
 HIPONATREMIA ISOTÓNICA

Pseusohiponatremia

Elevación de otros elementos de la

sangre que generan una falsa baja de
Na

Artefacto de laboratorio
 HIPOVOLEMIA

Na en orina <30
Na en orina >30 (renal)
(extrarrenal)

-Diarrea -Insuficiencia adrenal

primaria
-Vomito
-Diuréticos
-Tercer espacio
-Cerebro perdedor de
-Obstrucción intestinal sal
SIADH
 TRATAMIENTO

Hiponatremia
hipertónica e En la hiponatremia Líquidos IV para
isotónica solo se hipotónica hay dos corregir
debe retirar lo que pilares del manejo: transitoriamente
está en exceso

Etiológico para
Idealmente subir 4-6
corregir
mEq/L por día
definitivamente
 Na <130 Y SÍNTOMAS
MODERADAMENTE SEVEROS

Posteriormente
infusión de SSN
Bolo de 150 mL de
0,9% para aumento
SSN 3% en 20min
dee 4-6 mEq/L en
24h

Revisar el Na 1, 6 y
12h después
 SOBRECORRECCIÓN

Genera el Se han Hiponatremia

síndrome de documentado 3 crónica:
desmielinización factores de riesgo adaptación
osmótica principales cerebral

Corrección
Na <105 mEq/L
>8mEq/L en 24h