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SISTEMA

CARDIOVASCULAR

EL CORAZON

1
Funciones  1. - Transporte:
 a) Nutrientes: Del aparato digestivo los tejidos.
 b) Metabolitos y productos de excreción:
Transporte de  ácido láctico de los músculos al hígado
Transporte de los productos metabólicos a los
Riñones
 c) De gases
CO2 y O2 de pulmones a tejidos y viceversa
Como almacén de O2.
 d) De hormonas
Acción rápida o lenta.
 e) Células de defensa
Leucocitos.

 f) De calor: De los órganos internos a la superficie


corporal
Funciones 2.- Transmisión de fuerza:
a) En la erección del pene
 b) Para el proceso de ultrafiltración en los capilares y
riñones.

3.- Coagulación
a) Proteger de la pérdida de sangre.

4.- Mantenimiento del medio interno:


a) Provee de un medio interno adecuado
b) intercambio nutrientes,
c) Formas ionizadas de sales orgánicas e inorgánicas
(electrolitos) entre el espacio intra y extracelular.
5.- Defensa:
a) Glóbulos Blancos
Organización Estructural del Sist.
Cardiovascular
Corazón
Estructura Anatómica
 4 cavidades: 2 aurículas, 2
ventrículos
 Paredes: Septum
 Válvulas

Vasos:
Grandes vasos: Arterias y
Venas
Vasos medianos:
Capilares
Corazón:  1. BOMBA O CORAZON:
Bombas peristálticas
Estructura cardíaca  Constricción en los tubos
Descripción: impulsa la sangre hacia adelante
 Poseen este tipo de bomba , los
invertebrados
Bombas tipo cámaras
 Contracciones rítmicas en las
paredes, ocasionan la salida de
sangre
 Los vertebrados sin excepción
poseen este tipo de bomba
Cámaras con válvulas
Estructura cardíaca
Previenen que el flujo retroceda
e inducen el movimiento de la
sangre en un solo sentido
Se encuentran en los miembros
superiores e inferiores de los
humanos
2. CANALES
Se encargan de transportar la
sangre
Retorno de la sangre al corazón
Los vertebrados poseen un sistema
de tubos elásticos (arterias venas y
capilares)
Estructura y Función:
Histología Cardíaca Pericardio:
Estructura
 Pericardio Fibroso (tej.
Conectivo denso e irregular-
hoja parietal)
 Pericardio Seroso interno (hoja
visceral).
Función:
 membrana protectora.
 Impide el desplazamiento del
corazón en el mediastino.
Estructura y Función:
Miocardio:
–Estructura:
 Epicardio, miocardio,
endocardio (capa externa,
intermedia, interna).
Células musculares  Músculo estriado
cardíacas especializado
 Endocardio: Capa
interna de endotelio
delgado que recubre tejido
conectivo.

–Función:
Contracción,
bombeo
MIOCARDIO
Discos intercalares = Sincitio funcional
M. Atrial derecho = Hormona natriurética atrial
Fibra  sarcomeros en serie
Mitocondrias numerosas

Dentro de los discos hay uniones de


hendidura = Propagación del potencial
eléctrico
Banda A : Miosina
Banda M :
Union entre
miosinas
Banda Z :
Unión de actinas &
sarcomeros
DIFERENCIAS ENTRE MUSCULO CARDIACO
& ESQUELÉTICO
1. Numero de mitocondrias
2. Poca tolerancia a condiciones extremas de pH
3. Los sarcomeros cardiacos rara vez sobrepasan las
2.4 um
4. No se presenta tetanización
5. Discos Intercalares, tubulos T (sarcolema de
ventriculo).
Regulación del Filamento Delgado
Excitación - Contracción

La excitación y la
contracción son similares
en músculo cardiaco y en
músculo esquelético

El Ca2+ se une a la
Troponina C que esta
ligada a la Miosina.

En el músculo cardiaco el
Ca2+ proviene tanto del
espacio extracelular como
del reticulo sarcoplásmico
Vasos sanguíneos
V. Bicúspide (Mitral) V. Semilunar Pulmonar

V. Semilunar Aórtica V. Tricúspide AVD


FISIOLOGIA
HUMANA
SISTEMA
CARDIOVASCUL
AR-Flujo sanguíneo
Dra. María Rivera Ch.
Laboratorio Transporte de
Oxígeno
Dpto. Cs. Fisiológicas
Facultad de Ciencias y
Filosofía
Distensibilidad de los vasos sanguíneos
Distensibilidad o capacitancia:
Volumen de sangre contenido por un vaso a una presión
determinada
Describe el cambio de volumen de un vaso con un cambio
determinado de Presión
C = V / P
 C = Distensibilidad o capacitancia
 V = Volumen
 P = Presión (mmHg)
 Velocidad del flujo
Flujo Sanguíneo
sanguíneo:
 Factores que intervienen:
 Diámetro del vaso (D)
 Area de sección transversal
 Relación entre velocidad de flujo
y área de sección transversal,
depende de radio o diámetro del
vaso:
 V= Velocidad de flujo sanguíneo A D
(cm/seg). Tasa de desplazamiento
 Q= Flujo sanguíneo (ml/seg).
Volumen por unidad de tiempo.
 A= Area de sección transversal
10 ml/seg

Area (A) 1 cm2 10 cm2 100 cm2

Flujo (Q) 10 ml/seg 10 ml/seg 10 ml/seg

Velocidad (V) 10 cm/seg 1 cm/seg 0.1 cm/seg

GC= 5.5 L/min Diam. Aorta = 20mm Cap. Sistémicos=2,500 cm2


Vel Q sanguíneo Aorta? Vel Q sang Capilares?

(V sanguíneo Capilares) V= Q/A


V= 5.5 L/min / 2500 cm2 = 5500ml/min / 2500 cm2 = 5500 cm3/ 2500cm2
= 2.2 cm/min

(V sanguíneo Aorta) Diam. Aorta = 20mm= r=d/2=10mm V = Q/A


A= Πr 2 =3.14 (10mm)2= 3.14 cm2 V= 5500cm3/min / 3.14 cm2
=1752 cm/min
Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
 Flujo: Determinado por
 Diferencia de presión (dos
extremos del vaso).
 Resistencia (paredes del vaso).
 Análoga a la relación entre:
corriente, voltaje y resistencia en
circuitos eléctricos (Ley de
Ohm)
 Ecuación:
P P
Q = Δ P / R
 Q= Flujo ( ml/min) 1 2
 Δ P= Diferencia de presiones
(mm Hg)
 R = Resistencia
(mmHg/ml/min). R
Δφ
Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
Características del Flujo sanguíneo:

Directamente Proporcional a la diferencia de presión (ΔP) o


gradientes de presión.
Dirección determinada por gradiente de presión y va de alta a
baja.
Inversamente proporcional a la resistencia
Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
Resistencia:
Resistencia Periférica
Total
Resistencia en un solo
órgano

La resistencia al flujo


sanguíneo está
determinada por:
Vasos sanguíneos
La sangre
Relación entre: Flujo, Presión y
Resistencia
 Relación entre la resistencia,
diámetro o radio del vaso
sanguíneo y viscosidad de la
8nl
R
sangre esta descrita por:
 La ecuación de Poiseuille

4
R = resistencia
n = viscosidad de la sangre
l = longitud del vaso
r
r = radio del vaso sanguíneo
Flujo laminar:
Este flujo se da en
Tipos de Flujo
condiciones ideales
Características:
 Posee perfil parabólico
 En la pared del vaso el flujo
tiende a ser cero
Flujo turbulento:
Se produce por:
 Irregularidad en el vaso
sanguíneo
 Se requiere de una mayor
presión para movilizarlo
 Se acompaña de vibraciones
audibles llamadas SOPLOS
Velocidad 0

Flujo
Laminar

Alta velocidad

Flujo
Turbulento
 No Posee dimensiones

Número de Reynolds
 Predice el tipo de flujo

NR= No de Reynold

 dv
δ = densidad de la sangre

NR 
d = diámetro del vaso
sanguíneo

n
v = velocidad del flujo
sanguíneo
n = viscosisdad de la sangre

 Si el NR es menor de 2,000 el

flujo es laminar
 Si es mayor de 2,000 aumenta la
posibilidad de flujo turbulento
Ejemplos NR
Anemia:
Hematocritoto menor
(viscosisdad sanguínea
disminuída)
Incremento del Gasto cardíaco
Incremento del flujo sanguíneo
N se incrementa
R
Trombos:
Estrechamiento del vaso
sanguíneo
Incremento de la velocidad de
la sangre en el sitio del trombo
Incremento del N
R
Fases de la contraccción cardíaca
 1. Contracción isométrica:
 Tensión muscular y la presión
ventricular incrementan
rapidamente.
 2. Contracción Isotónica:
 No hay cambio en la tensión
muscular: Es una fase rápida, al
abrirse las válvulas aórticas, la
sangre sale rapidamente de los
ventrículos al sistema arterial
con un pequeño incremento en la
presión ventricular.
 Durante cada contracción el
músculo cardíaco cambia de una
contracción isométrica a una
isotónica.
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido
 1. Diástole Y Sístole:
 Cierre de las válvulas aórticas
 Se mantiene la diferencia de
presiones entre los ventrículos
relajados y las arterias aortas
sistémicas y pulmonares.
 Válvulas aurículo ventriculares
se abren y
 La sangre fluye directamente de
las venas a las aurículas

 2. Contracción de las aurículas


 Incremento de la presión y la
sangre es ejectada a los
ventrículos
Mecanismo de Frank Starling
 La relación entre la capacidad de distensión del músculo
cardíaco y la capacidad de contracción.
 Volumen final de la sístole esta determinado por dos parámetros:
1. Presión generada durante la sístole ventricular
2. Presión generada por el flujo externo (resistencia periférica)
2. Presión de retorno venoso
Hipótesis: El intercambio de fluído entre sangre y
tejidos se debe a la diferencia de las presiones de
filatración y coloido osmóticas a través de la pared
capilar.
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido

3. Inicio de la contracción en los ventrículos


Incremento de la presión y exceden a la presión de las aurículas.
Cierre de las válvulas aurículoventriculares (prevención del retorno
del flujo sanguíneo).
Se produce contracción ventricular.
 Durante esta fase tanto las válvulas
auriculoventriculares como las aórticas están cerradas
Los ventrículos se encuentan como cámaras selladas y
no hay cambio de volumen (CONTRACCIóN
ISOMETRICA)
Cambios en la presión y flujo durante un solo latido

4. Presión en los ventrículos se incrementa


Eventualmente excede a la presión de las aortas sistémica y
pulmonar
Las vávulas aórticas se abren
La sangre sale a las aortas
Disminuye el volumen ventricular
5. Relajación ventricular
Presión intraventricular disminuye a valores menores que la presión
en las aortas
Las válvulas aórticas se cierran
El ventrículo presenta una relajación isométrica.
Cambios en la presión y flujo durante un solo
latido
6. Al caer la presión ventricular, las válvulas auriculo
ventriculares se abren y el llenado ventricular empieza
nuevamente y se inicia un nuevo ciclo.
CIRCULACION

TIPOS DE
CIRCULACION
FUNCIONES DE LA CIRCULACION
 Movimiento de fluidos en el cuerpo
 Proveer transporte rápido de sustancias
 Alcanzar lugares donde la difusión es
inadecuada
 Es importante tanto en organismos
pequeños, como en organismos grandes
 Transporte de gases
 Transporte de calor
 Transmisión de fuerza
 Movimiento de todos los animales
 Movimientos de todos los órganos
 Presión para ultrafiltración renal
 Homeostasis
 Hemostasia
Entrada de O2 Salida de CO2

Alveolos
Traquea

Arterias pulmonares
Venas pulmonares

Bronquios
Corazón

Arteria

Pulmones

Vena Capilares

Tejido celular

Paredes
capilares
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo

Pulmones
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
100%
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Válvula Pulmonar
15% 100%
Cerebral
100% 5%
Coronaria
Vena Cava 25%
Arteria Aorta
Renal

Digestiva 25%

Músculo 25%
Esqueletico

Venas Piel 5% Arterias


TIPOS DE CIRCULACION
1. CIRCULACION MAYOR O SISTEMICA

1. Circulación periférica
2. Involucra las diferentes circulaciones de cada sistema en
todo el organismo.

2. CIRCULACION MENOR O PULMONAR


Circulacion Pulmonar
Circulación Fetal
Circulación Fetal
La sangre es bombeada a través del
cordón umbilical y de la placenta para
realizar los procesos de intercambio de
oxígeno y de excreción de los desechos,
evitando el contacto con los pulmones en
el feto
anatomia
 Estructuras anatómicas:
 Ducto arterioso:
 Conexión vascular entre los vasos que abastecen de sangre los pulmones para el
intercambio gaseoso y la aorta.
 Vaso mayor que suministra sangre oxigenada al cuerpo.
 Foramen oval:
 Abertura interaurícular cuya función es facilitar el movimiento de la sangre
oxigenada a través del cuerpo del feto.
 Ducto venoso:
 Vaso que conecta el hígado con un vaso mayor (vena cava inferior).
 Vena umbilical:
 vaso que va desde el cordón umbilical hasta el hígado, el cual lleva sangre oxigenada
al cuerpo.
 Arterias umbilicales:
 vasos desde el sistema arterial fetal hasta el cordón umbilical
 función es transportar sangre no oxigenada
Circulación Portal
Circulación
Renal
CIRCULACIONES ESPECIALES

Corazon
Circulación coronaria

Vea un by pass coronario


CIRCULACION CORONARIA
Características:
Órgano Aeróbico (VO2:78 ml O2). Consume: Ac. Grasos,
68%; Ácido láctico, 15%; glucosa, 16%.
VO2:
 Músculo cardiaco de mamífero latiendo, 8 a 15 ml/minx100 g. en
reposo, 4.5 ml/minx100g.
 La despolarización no contráctil ocasiona VO2 de 0.5% con respecto al
corazón funcionando.
Anatomia de la circulacion coronaria
Tiene la pared ventricular dividida en 4 regiones:
Subepicardio: compuesto por la superficie de los vasos
epicárdicos, nervios, tejido conectivo y tejido adiposo.
Miocardio: Es la capa muscular
Subendocardio: compuesto de tejido conectivo, venas de
tebesio (canales ramificados que conectan con el ventrículo y
ayudan a transportan la sangre oxigenada a la parte interna de
las paredes) y de las fibras de purkinje.
Endocardio: compuesto por una sola capa de células
endoteliales
Factores que intervienen en el consumo de
oxigeno
La pre-carga. tensión: t = (P x r) / 2h
P: presión intraventicular
r: radio
H: altura
Frecuencia Cardiaca
Fuerza de contracción
Post-carga. VO2 del ventrículo izquierdo se incrementa.
Flujos
Relativos
Q
Determinantes del flujo coronario
Compresión extravascular:
Presión
Resistencia
Presión arterial al inicio y durante la diástole: 80% del
flujo coronario izquierdo ocurre durante la diástole.
La mayor compresión extravascular ocurre en el tercio
interno del miocardio (alto riesgo de desarrollar zonas
isquemicas e infartos en pacientes con tratamiento
antihipertensivo)
Control de la Resistencia Vascular
coronaria y el flujo sanguineo
Metabolismo intrínseco: Mejor mecanismo para asegurar
un alto acoplamiento entre flujo, VO2 y GC, el cual se
incrementa en 5 veces.
Esto permite excelente flujo autorregulable a nivel de la
circulación coronaria en caso de cambios súbitos en la presión
arterial.
Control miogénico
El Oxido nítrico ejerce una ligera dilatación en la resistencia
de los vasos.
Control de la Resistencia Vascular
coronaria y el flujo sanguineo
Neural Extrínseco:
 S. simpático, inerva vasos coronarios de manera menos densa que otros
lechos.
 Produce receptores alfa adrenergicos dependientes de constricción.
Mecanismo de Frank Starling
 La relación entre la capacidad de distensión del músculo
cardíaco y la capacidad de contracción.
 Volumen final de la sístole esta determinado por dos parámetros:
1. Presión generada durante la sístole ventricular
2. Presión generada por el flujo externo (resistencia periférica)
2. Presión de retorno venoso
Hipótesis: El intercambio de fluído entre sangre y
tejidos se debe a la diferencia de las presiones de
filtración y coloidosmóticas a través de la pared capilar.
Circulacion cerebral
El cerebro constituye el 2% del total del peso corporal
y recibe 15% del gasto cardiaco.
El flujo sanguíneo cerebral, O2 y glucosa tienen una
alta demanda comparada con otros órganos, excepto el
corazón
Falta de flujo cerebral solo puede ser tolerado por
pocos segundos sin perdida de conciencia y solo 3-4
minutes sin daño cerebral permanente a temperatura
normal.
Vea como se bloquea la circulación cerebral
Circulacion
cerebral
Anatomia de la circulacion cerebral
El cerebro posee dos tipos de circulaciones: La
sanguínea y la del fluido cerebro espinal
Circulación sanguínea:
 Se extiende desde la arteria carótida y las arterias vertebrales a las
arterias de la pía.
 De las arteriolas cerebrales que penetran el parénquima cerebral, los
capilares, las venulas y por la parte posterior a las venas de la pia, a los
senos durales, a las venas vertebrales y yugulares.
Circulación del fluido cerebro espinal y circulación
subaracnoidea:
 CSF formado por el plexo coroide y la filtración capilar neta (500 ml
CSF por día)
Barrera hematocerebral:
Capilares muestran fuertes conjunciones celulares endotelio-
endotelio, con astrocitos distribuidos alrededor de los
capilares.
 Produce una baja permeabilidad (barrera hematocerebral.
 Filtración capilar neta migra dentro de los espacios subaracnoideos.
50% del CSF formado por día
El cerebro no tiene vasos linfáticos.
Existe mas riesgo de producción de edema que puede
comprimir el cerebro y los vasos sanguíneos.
El volumen del fluido intersticial puede permanecer
constante.
Determinantes del flujo cerebral
Presión arterial: 60-180 mm de Hg.
Producida por una fuerte regulación metabólica y miogénica
de la resistencia de los vasos.
Esta regulación es similar a la coronaria y renal
El estrés ortostático y la gravedad se convierte en un alto
riesgo (sincope) que produce una disminución en la presión
arterial y por tanto de la circulación cerebral.
Contracción y dilatación de la resistencia de los vasos
1. El control local ejercido por el metabolismo y reflejo miogénico
son los mas importantes
2. Sistema simpático. Los nervios hacia los vasos cerebrales son
menos densos que los de otros tejidos.
Una suave constricción adrenérgica ayuda a proteger a los
capilares cerebrales de la excesiva presión arterial durante la
excitación simpática. El control hormonal esta presente.
Presión venosa a nivel cerebral NO tiene un efecto
importante debido a que la viscosidad es normalmente es
constante (excepciones, ambientes especiales).
La Presión de CO2: Existe una alta sensibilidad del músculo
liso de los vasos cerebrales al CO2 , H+ (Efecto importante)
Presion intracraneal presion medida en el espacio
subaracnoideo. Esta es similar a la presion del CSF de los
ventriculos.
Un incremento en la presion del CSF

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