CLÍNICA

FIEBRE O HIPOTERMIA

IRRITABILIDAD O
LETARGIA
INDISTINGUIBLE DE
SEPSIS:
RECHAZO DE TOMAS,
VÓMITOS O POLIPNEA

CONVULSIONES,
PARÁLISIS, APNEA O
FONTANELA TENSA
 DIAGNÓSTICO

• LCR

Cultivo: Puede ser +

Frotis con Gram: Rápido
Glucorraquia: 50-66% de glucosa
Proteinoraquia: Elevada normalmente
Pleocitosis: variable de 8-35 células
Pruebas de Antígenos Rápidos
Punción Ventricular: Si no responden
 DIAGNÓSTICO

• ECOGRAFÍA CEREBRAL
 Tamaño ventricular
 Coágulos
 Abscesos

IMAGENOLOGÍA

• TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA
 Diagnósticos de abscesos
 DIAGNÓSTICO

HEMORRAGIA ALTERADO

ALTERACIONES
OTROS:
LICUORALES COMPATIBLES

ELEVACIÓN DE
REACTANTES DE FASE
AGUDA:
• PCR>10 MG/L
• PCT>0.5 NG/ML
• IL-6
 TRATAMIENTO
TRATAMIENTO EMPÍRICO

◦ PRIMERA LÍNEA ◦ SEGUNDA LÍNEA

AMPICILINA + CEFOTAXIME AMPICILINA + CEFEPIMA
(MG/KG/DOSIS)

POR 21 DÍAS
 ◦ TRATAMIENTO ESPECÍFICO
POR GRAMPOSITIVOS (EGB Y LISTERIA)
RESPONDEN BIEN
TRATAMIENT
O
PENICILINA G. ACUOSA PARENTAL
 TRATAMIENTO
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
POR ESTAFILOCOCOS
◦ NAFCILINA, METICILINA O
VANCOMICINA INICIALMENTE

VANCOMICINA
 TRATAMIENTO

TRATAMIENTO ESPECÍFICO
POR GRAMNEGATIVO
POCA PENETRACIÓN, GRAN
RESISTENCIA
 SOSTÉN Y CONTROL
◦ MEDIR PERÍMETRO CEFÁLICO
DIARIO
◦ TRANSILUMINACIÓN DE LA CABEZA
◦ EXAMEN NEUROLÓGICO
◦ VENTILACIÓN MECÁNICA
◦ DROGAS VASOACTIVAS
◦ DEXAMENTASONA PARA PROFILAXIS
DE EDEMA
◦ TX DE HT ENDOCRANEANA Y
HORMONA ANTIDIURÉTICA