FARINGITIS CRÓNICA

DEFINICIÓN

Inflamación e irritación repetida

de la mucosa faringea, sin
componente infeccioso, puede
ocasionar modificaciones
permanentes y evolutivas, que
terminan lesionando mucosa,
submucosa, tj. linfoides,
músculos y sistema regional
vasculo nervioso. 
 2 SUBTIPOS

FARINGITIS CRÓNICAS FARINGITIS CRÓNICA

INESPECÍFICAS ESPECÍFICA

Faringitis que persiste > 3 m, con
intensidad y extensión variables.
Cambios en epitelio mucoso y tj.
linfoideo. Más común en
adultos.
Tuberculosis: diferenciarlo de
lesiones de aspecto canceroso. En
orofaringe.
Sífilis: es manifestación de sífilis 2°,
produce enantema, lesiones tipo
arañazo o aspecto hiperplásico.

Lepra: lesión en velo del paladar,

Asociado a la alteración del aire amarillento, cicatriz y estenosis en
inspirado, alteración de la rinofaringe.
dinámica respiratoria y factores
Klebsiella: rinoescleroma se
generales. Formas clínicas:
extiende a faringe y laringe.
congestiva, o mucopurulenta,
atrófica e hipertrófica y granulosa. Micosis prof: Blastomicosis,
Rhinosporidiosis, Actinomicosis.
 CAUSAS
AGENTES IRRITANTES QUÍMICOS Y/O FÍSICOS:   
o Agentes químicos cauterizantes. Predisposición
o Polvo. constitucional
o Excesivo calor, por ejemplo en el puesto de trabajo. del paciente
o Variaciones bruscas e importantes de temperatura.
o Trabajo en ambientes donde hay corrientes de aire o humos (cocineros, etc.)
o Trabajo en ambientes con aire condicionado seco y poco húmedo o muy húmedo.
o Tabaco, Alcohol, radioquimioterapia.
o Cambios bruscos de temperatura
o Vasoconstrictores nasales, antidepresivos, ansiolíticos, anti hta, medicación colinérgica.
PRESENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES: 
o Patologías de las vías respiratorias altas (sinusitis crónica, hipertrofia amigdalar, etc.)
o Enf orgánica: corazón, riñón, DM, insuficiencia pulmonar, enf bronquial crónica, etc. 
o Patología asoc a reflujo gastroesofágico: esofagitis, gastritis, úlcera gastro - duodenal, etc.
ALTERACIONES ENDOCRINAS
o Menopausia, hipotiroidismo, avitaminosis A, etc.
ABUSO Y MAL USO DE LA VOZ:
o Maestros, vendedores ambulantes, conferenciantes y cantantes..
ALERGIA DE LA MUCOSA FARÍNGEA.
CLINICA

,
o Mucosa seca y adelgazada.
o Sensación de sequedad
faríngea y escozor.
o Sensación de cuerpo extraño.
o Dolor punzante de garganta
irradiante.
o Necesidad de carraspear.
o Tos irritativa, náuseas.
o Secreción faríngea densa e
incolora.
o Úvula tumefacta.
o Sensación de ahogo.
 4 TIPOS

FARINGITIS CRÓNICA SIMPLE

o No existe sensación de
enfermedad, ni fiebre.
o Signo sintomatología habitual.
o Mucosa de la pared posterior
y de pilares faríngeos de
coloración rojo-violácea con
vascularización superf. Se
aprecia mucosidad viscosa
adherente a superficie.
Formaciones redondeadas
brillantes de diámetro de 0,5 a
1,5 cm sobre pared posterior.

FARINGITIS CRÓNICA HIPERTROFICA

o Incluir en este, la reacción que

presentan algunos pacientes
post –amigdalectomizados.
o 2 formas anatomopatologicas:
forma granulosa (folículos
linfoepiteliales hipertrofiados)
y forma lateral o cordonal.

Hipertrofia de mucosa de
márgenes laterales de pared
posterior, junto a pilares
posteriores, inflamados.
 FARINGITIS CRÓNICA FARINGITIS CRÓNICA
HIPERPLÁSICA GRANULOSA ATRÓFICA O SECA

o En fumadores. o En adultos y ancianos.

o Mucosa de pared o Pared posterior seca,
posterior engrosada, brillante y costras de
granulosa, y con exudado desecado.
coloración rojiza. o Carraspeo puede producir
o Secreción de exudado hemorragias de mucosa .
abundante, denso e o Variaciones climáticas o
incoloro. cambios de T°, mejorando
o Signo sintomatología en el mar y aumento con
habitual. el aire seco y caliente.
 DIAGNÓSTICO

HISTORIA CLÍNICA:

Anamnesis, exploración localizada de faringe.

PRUEBAS DE LABORATORIO:
Gravedad y
prevención de
o Hemograma. complicacion
o Velocidad de sedimentación globular.
o Determinación del nivel de antiestreptolisinas (ASLO).
o Frotis faríngeo: en cuadros severos y recidivantes
o Antibiograma.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

o Neoplasias faringo laríngeas

(exploración de vías
aerodigestivas y resp.
superiores, rinofaringe y senos
piriformes).
o Amigdalitis
o Sinusitis crónicas.
o Faringitis específicas
(tuberculosis).
o Síndrome de Sjogren.
o Faringitis úlceromembranosa
(carencia de Fe).
 TRATAMIENTO
M
E o Eliminar factores causales.
D o Humidificación de mucosa: inhalación nasal, vapor
I de agua, gargarismo con solución salina u oleosa.
D o Tto antiinflamatorio local: infusión de manzanilla,
A
S enoloxona, corticoides (dexametasona, acetato de
hidrocortisona).
G o Tratamiento anestésico: lidocaína, benzocaína
E o Antisépticos: clorhexidina, povidona yodada.
N o Mucolíticos, expectorantes, emulsificantes.
E
o Complejos vitamínicos A y E
R
A o Fármacos para enfermedades causales.
L o Sal número 6, Kalium sulfuricum D6 (2 compr 3 v/d).
E o No antibióticos para tratamiento.
S
 FARINGITIS • Puntos de electrocoagulación en
CRONICA
los folículos linfoides
GRANULOSA

• Tratar estado general congestivo,

FARINGITIS AINES, electrocoagulación de
CRONICA LATERAL cordones laterales, gargarismos
con bicarbonato de sodio.

FARINGITIS • Vitalizar las mucosas con yodo,

CRONICA
vitamina A.
ATREOFICA