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  • Hidatidosis

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    Este documento describe la hidatidosis, una enfermedad causada por el parásito Echinococcus. Existen dos formas principales: la hidatidosis quística unilocular, que causa un solo quiste en el hígado en el 70% de los casos, y la hidatidosis alveolar, que genera múltiples quistes interconectados de pronóstico grave. El ciclo de vida del parásito involucra perros y ovejas. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio e imágenes. El tratamiento incl

    Descripción original:

    Hidatitosis

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    PARASITOLOGÍA.

    HIDATIDOSIS
    • Echinococcus Granulosus. Echinococcus Multilocularis.

    G1-G10

    Hidatidosis alveolar (HA)


    Hidatidosis quística unilocular (HQ)

    70% Varios quistes pequeños interconectados.

    • Crónicas.
    20% • Mal pronóstico
    • Mortalidad elevada
    Con frecuencia reciben tratamientos inadecuados.

    Pb reinfección.
    10% 98/100%
    Gómez, G. (2003, 10 julio). Quiste hidatídico hepático. Scielo. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572003000300013
    QUISTE HIDATÍDICO.
    Unilocular/esférico/sin vellosidades/tres capas.

    1. Periquística.
    2. Ectocisto.
    3. Endocisto.

    A) membrana periquística (reacción huésped inflamatoria); B) ectoquiste (origen del parásito); C) capa germinal; D), E). Quiste hijo .
    Clasificación internacional por USG de los QH de
    la OMS/IWGE.
    CICLO BIOLOGICO.
    PATOGENIA.
    • El mecanismo patógeno principal es mecánico, por ser una masa que
    ocupa espacio, comprime y desplaza.
    • Sustancias toxialergicas, se produce un tumor/masa pero por
    respuesta al quiste.
    MANIFESTACIONESA CLINICAS.

    Borde ant.
    Cara superior
    LD, +fr dolor en CSD, pesantez en Localización central: Se palpan como
    Síntomas respiratorios.
    HD/epigastrio, tumoración palpable, Alcanzan gran tamaño. masa redondeada,
    Comprimen diafragma
    indolora, intolerancia a alimentos grasos Sintomatología tardía a superficie lisa,
    y base del pulmón der.
    ya que causan distensión abd y urticaria. menos que se rompan indolora.
    Suelen abrirse a
    u obstruyan vías Podemos
    bronquios y pleura.
    biliares. encontrar frémito
    hidatídico (signo
    patognomónico)
    Asintomatico
    • Dolor inespecífico
    Quiste no complicado • Tos c/expectoración
    • Disnea
    • Lóbulo inferior, pulmón der
    • Hidátides, sin cubierta externa o muy
    delgada, fácil expulsión c/esputo. • Abertura a los bronquios
    • Síntomas quiste >6 cm o hidroneumoquiste c/infección-
    complicaciones.. pionuemoquiste hidatídico.
    Quiste complicado • Rotura vómica con expulsión de
    membranas/vesículas/liquido.
    Hemoptisis.
    Choque anafiláctico.
    DIAGNOSTICO
    • Clínico y epidemiológico HC, convivencia con perros.
    • Parasitológico. El diagnóstico de certeza se lleva a cabo al identificar
    los elementos del quiste (cutícula, escólices y ganchos).
    • Laboratorio. En la BH puede existir hipereosinofilia (rotura del quiste)
    Altos niveles de IgE y eosinofilia, como en las infecciones por
    helmintos.
    • Prueba serológica: ELISA.
    • Radiografía, ecografía, tomografía.
    Tratamiento
    • Cirugía. curativo pero no previene totalmente la posible recurrencia.
    • Farmacológico
    • albendazol (400 mg/kg) 1-6 meses
    • Mebendazol (400-500mg/kg)
    • Prazinquantel (25 mg/kg)
    PROFILAXIS
    • Control en los perros pastores (tratamiento periódico con
    praziquantel [5 mg/kg]),
    • higiene personal.
    • Lavado de manos de manos antes de comer.
    • Lavado de manos después de jugar con los perros.
    • Inspección de carne y vísceras.
    FACTORES DE RIESGO
    • Bajo nivel socioeconómico.
    • Escasa educación sanitaria.
    • Adscripción a áreas rurales.
    • Perros que estén en contacto con ganado o despojos de animales.
    BIBLIOGRAFÍA.
    • Becerril Flores, M. A. (2014). Parasitología Médica (4ta ed., Vol. 1).
    Mc Graw Hill.

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