Está en la página 1de 39

Hospital Universitario Dr. Luis Razetti.

Servicio de Cirugía plástica, Reconstructiva y Maxilofacial.


Postgrado de Cirugía Plástica y Reconstructiva.

Fotografía clínica en Cirugía Plástica.

Tutor: Dr. Mauricio Acosta. Dra. Alba Romero.


Cirujano Plástico. Residente de 1er año de Postgrado.
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Dx.

Planeamiento Protección
Qx.
FOTOGRAFIA
legal

Juzgar
resultados

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

ANTECENTES
1845,Gurdon Buck publicó un artículo con ilustraciones preoperatorias de un
paciente

1852, Berhrend empleó imágenes pre y postoperatorias de un paciente

1863, James Balossa reconstrucción nasal en dos tiempos empleando para ello 7
fotografías

Sir Harold Gillies “la fotografía ha sido uno de los avances más importantes en
Cirugía Plástica”

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.

Cámara:

Calidad fotográfica Sencillez de la técnica

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Sencillez de uso.
Cámara:

Apreciar el resultado de la imagen al instante.

Ligero peso por su pequeño tamaño.

Cámaras digitales reflex calidad óptica superior


y mayor control de los parámetros fotográficos.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.

Cámara:

Resolución (8 megapixeles).

Zoom (3 aumentos ópticos 3X).

Pantalla LCD, tamaño suficiente (habitualmente


2,5 pulgadas).

Tamaño del sensor CCD.

Función macro de enfoque.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.

Cámara:
Líneas-guía(cuadrícula).

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Estudio. Habitación de 12 m2 (2,5 x 4,5 m)

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Iluminación.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Iluminación.
Sombras.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Iluminación.
Sombras.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.

Fondo.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.

Fondo.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Ubicación y Posición del paciente.

Línea de Frankfort.
Reborde orbitario inferior – conducto auditivo externo.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

MATERIAL Y MÉTODO.
Distancia. Punto de enfoque

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Aspectos importantes:

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Puntos de referencia.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


Vistas faciales:
Posiciones del paciente: Bipedestación, con vista frontal,
oblicuas y laterales.
Orientación de la cámara: Vertical.
Altura de la cámara: En la línea horizontal de Frankfort.

Distancia: A 1 metro del paciente.


Zoom: El necesario para que las líneas 1 y 2 coincidan con las
cejas y la boca respectivamente.
Límites de encuadre: Desde cuello hasta cuero cabelludo
Punto de enfoque: Pestañas del ojo más cercano.
Puntos de referencia: Línea 1 sobre las cejas. Línea 2 sobre
boca.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


Vista basal de la nariz:

Posiciones del paciente: Bipedestación, con la barbilla


levantada
Orientación de la cámara: Horizontal
Altura de la cámara: la misma de los ojos del Px.
Distancia: 0,5 metros.
Zoom: Necesario para conseguir los puntos de referencia
propuestos.
Límites de encuadre: Incluir labio superior hasta trichion en
vertical y ambas sienes en horizontal.
Punto de enfoque: Alas nasales

Puntos de referencia: Línea H a la altura de las pupilas. -


Línea V, la línea media del paciente. - Línea 1 a la altura de las
cejas
Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


OJOS:
Posiciones del paciente: mirando al horizonte con vistas frontal,
frontal cerrando los ojos y frontal mirando hacia arriba, oblicuas,
laterales.
Orientación de la cámara: Horizontal
Altura de la cámara: A la misma de los ojos del Px.
Distancia: 0,5 metros.
Zoom: El necesario para que las cejas llenen la anchura de la foto
en la vista frontal.
Límites de encuadre: Desde cejas hasta labio superior. Incluir
totalmente la nariz y las cejas.
Punto de enfoque: Pestañas del ojo más cercano
Puntos de referencia: La línea 1 pasa por las cejas en todas ellas. –
Frontal: Línea media sagital coincide con la de la cámara. – Oblicuas:
Punto AH en la pupila más cercana en la vista de ¾ derecha y BH en la
izquierda– Lateral: X sobre canto externo.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


MAMAS:
Posiciones del paciente: Bipedestación, en posición anatómica,
con vistas frontal, oblicuas y laterales.

Orientación de la cámara: Horizontal.


Altura de la cámara: Axila.
Distancia: 1 metro.

Límites de encuadre: Desde hombros hasta ombligo.

Punto de enfoque: Pezón más próximo.


Puntos de referencia: Frontal y oblicuas: Línea V pasando por
yugulum esternal- Lateral: Línea V sobre los pliegues axilares
anteriores.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


ABDOMEN:
Posiciones del paciente: Bipedestación, en posición anatómica,
con vistas frontal, oblicuas, laterales, laterales con flexión
abdominal y sentado.

Orientación de la cámara: Horizontal.


Altura de la cámara: Xifoides del paciente
Distancia: 1 metro.

Límites de encuadre: Desde pubis hasta surcos submamarios.

Punto de enfoque: Ombligo.


Puntos de referencia: Frontal y sentado : ombligo en el centro de la
imagen (punto X) - Oblicuas y laterales: ombligo sobre punto AH (3/4
izquierda) o BH (3/4 derecha).

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


GLÚTEO Y MUSLO:
Posiciones del paciente: Bipedestación, con vistas
frontal y girando el paciente su posición en intervalos
de 45º hasta completar 360º

Orientación de la cámara: Vertical.


Altura de la cámara: Trocánter del paciente
Distancia: 1 metro.

Límites de encuadre: Desde ombligo hasta rodillas

Punto de enfoque: Contorno del muslo más próximo.


Puntos de referencia: Eje longitudinal del paciente centrado
con el de la imagen.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


Pantorrillas.
.

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


Brazos. .

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

Parámetros propuestos para áreas anatómicas.


Manos. .

Solesio Pilarte, F. Y COL. Estandarización fotográfica en Cirugía Plástica y Estética- Cir.plást. iberolatinoam. - Vol. 35 -Junio 2009
FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

¿Que no se debe hacer?


FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

¿Que no se debe hacer?


FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

¿Que no se debe hacer?


FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

¿Que no se debe hacer?


FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

¿Que no se debe hacer?


FOTOGRAFÍA CLÍNICA EN CIRUGÍA PLÁSTICA

ACTUALIZACIÓN BIBLIOGRÁFICA
Jason M. Weissler, M.D. Carrie S. Stern, M.D. Jillian E. Schreiber, B.A.
Bardia Amirlak, M.D. Oren M. Tepper, M.D.
New Brunswick, N.J.; Bronx, N.Y.; and Dallas, Texas. Marzo, 2017

www.PRSJournal.com

Copyright © 2017 American Society of Plastic Surgeons.


FOTOGRAFIA TRIDIMENSIONAL

Análisis volumétrico Parámetros geométricos

Profundidad Distancia
topográfica de
superficie

Mejorar la consulta preoperatoria con


simulaciones quirúrgicas
FOTOGRAFIA TRIDIMENSIONAL

Mediciones de fotografías bidimensionales mapas de contorno


tridimensionales mediante máquinas trazadoras.

Escáneres láser

Sistemas estereofotogramétricos tridimensionales incluyen los sistemas Vectra


(Canfield Scientific, Inc., Fairfield, N.J.), 3dMDface (3dMD, Inc., Atlanta, GA) y Di3D
(Dimensional Imaging Ltd., Glasgow, Escocia)
Sistemas estereofotogramétricos tridimensionales.

Aplicaciones: Consulta (planificación quirúrgica).


Sistemas estereofotogramétricos tridimensionales
Aplicaciones: Transoperatorio
GRACIAS.
GRACIAS.

También podría gustarte