Los primeros 

registros que se tienen sobre la Chlamydia se basan en descripciones

sobre tracoma hechas en China y Egipto hace miles de años.
En 1906, los austriacos Halbertaedter y Von Prowasek, durante sus trabajos en la
isla Java, empleando la coloración de Giemsa observaron cuerpos punteados
intracitoplasmaticos en un frotis conjuntival de orangutanes previamente inoculados
con material tracomatoso humano. A estos cuerpos intracitoplasmaticos los
denominaron inclusiones, fueron los primeros en hacer dibujos de infecciones
por Chamydia conjuntival, en los años siguientes se encontraron con otros agentes
infecciosos que causan conjuntivitis.
En 1930, durante la gran epidemia de psitacosis europea, y
principalmente en Alemania, Bedson evidencio inclusiones
parecidas a las de tracoma a partir de macrófagos de ratones
inoculados por vía peritoneal con esputo de pacientes
afectados por neumonía grave.
 La incapacidad de crecer de estos gérmenes
en medios artificiales, hacían suponer que eran virus.
• Dominio: Bacteria

• Filo: Chlamydiae

• Orden: Chlamydiales

• Familia: Chlamydiaceae Chlamydia Chlamydophila

• Género: Chlamydia
Chlamydophila
C. avium
C. gallinaceae
C. abortus
C. caviae

• Especies: Chlamydia trachomatis

Chlamydophila pneumoniae
C. muridarum
C. suis
C. felis
C. pecorum
Chlamydophila psittaci
• Las bacterias de la familia Chlamydiaceae tienen las siguientes características de las bacterias:
• Poseen membrana interna y externa
semejantes a las bacterias Gram Negativas

• Contienen ARN y ADN.

• Poseen ribosomas procariotas.

• Sintetizan sus propias proteínas, acidos

nucleicos y lípidos.

• Son sensibles a numerosos antibióticos

antimicrobianos.
 • Presentan un ciclo de vida peculiar:
CUERPOS ELEMENTALES (CE)
CUERPOS RETICULADOS (CR)

• Cuerpos elementales son muy resistentes a factores ambientales estresantes.

• Su pared celular contiene un Lipopolisacárido(LPS) que es común

en todos los miembros de la familia de esta bacteria. Tiene una
actividad débil como endotoxina

• Los antígenos proteicos están constituidos por las MOMP

(proteínas principales de membrana externa)

• MOMP como el LPS, son los componentes antigénicos más

importantes.
• OMP2 una segunda proteína de membrana esta presente en toda
la familia Chlamydiacea
• La familia Chlamydiaceae se
replican gracias a un ciclo de
crecimiento único que se produce
dentro de las células
hospedadores susceptibles.
Antígeno de grupo especifico Membrana externa
del genero Chlamydia
-Bacilos Gram negativos.
-Parásitos intracelulares estrictos en el ser humano.
-Cuerpos elementales redondeados, estrecho con
espacio periplásmico.
-Cuerpos reticulares no infecciosos.
-Posee el antígeno que es el lipopolisacárido que
esta presente en otras especies de Chlamydia y
Chlamydophila.
• C. Trachomatis es el principal patógeno del ser humano.
• Las especies responsables de enfermedad humana se subdividen en dos biovariedades:

TRACOMA

LINFOGRANULOMA VENEREO (LGV)

• Estas biovariedades se dividen a su vez en: SEROVARIEDADES

• Según las diferencias antigénicas en la proteína principal de

membrana externa (MOMP)
Estas SEROVARIEDADES se asocian con enfermedades especificas:
-Las células que puede infectar la C. Trachomatis
es limitado.

- Los receptores para CE se registran fundamentalmente a las células del epitelio

cilindrico no ciliado, cuboidal y de transición que se encuentra en las membranas
mucuosas de la uretra, el endocérvix, el endometrio, las trompas de Falopio, el
ano y el recto, aparato respiratorio y la conjuntiva

-Las serovariantes LGV se replica en los fagocitos mononucleares presentes

en el sistema linfático.
-Las manifestaciones clínicas son el resultado de la destrucción
de las células y de la respuesta inflamatoria del hospedero.

- La infección no confiere una inmunidad duradera, por lo que una

reinfección induce una respuesta inflamatoria importante con
posterior daño tisular, lo que puede originar una perdida de la
visión en pacientes con infecciones oculares crónicas, la
cicatrización con esterilidad y disfunción sexual en aquejados con
infecciones genitales.
• La infección se transmite de una persona
a otra mediante relaciones sexuales sin
protección.
• Una mujer infectada puede transmitir al
feto durante el parto.
• Puede transmitir al ojo con una mano o
cualquier parte del cuerpo humedecida
por secreciones infectadas.

Las enfermedades clínicas que
produce la C. Trachomatis son:
Tracoma
Conjuntivitis neonatal
Conjuntivitis de inclusión en los adultos
Neumonía del lactante
Linfogranuloma venéreo
Linfogranuloma venéreo ocular
Infecciones Urogenitales
• Tracoma

Es una queratoconjuntivitis crónica

causada por los serovariedades A, B, Ba y
C de C. trachomatis.
 El tracoma es la principal enfermedad
prevenible causante de ceguera

 El tracoma es contagioso y se propaga a

través del contacto con los ojos, los
párpados y las secreciones de la nariz o la
garganta de las personas infectadas.
• Se observa una conjuntivitis
aguda folicular producida por las
cepas de C. trachomatis.
• Se asocian a las infecciones
genitales.
• Hay presencia de secreciones
mucopurulentas, queratitis,
infiltrados corneales, un cierto
grado de vascularización corneal
y cicatrices en pacientes con
infección crónica.
-La mayor parte de los casos se registran en individuos entre 18 y 30 años.
-La infección ocular precede probablemente de la infección ocular.
Vías de Transmisión: autoinoculación y el contacto oral y genial.
• Conjuntivitis Neonatal
• La infección se adquiere durante el
parto.
• Periodo de incubación de: 5 a 12
días.
• Los parpados del niño se hinchan,
con hiperemia y abundantes
secreciones purulentas.
-10 al 20% de los niños expuestos a este
patógeno desarrollan infección pulmonar
(neumonía).
La infecciones no tratadas
pueden durar hasta 12 meses
en ese lapso de tiempo se
produce cicatrización y
vascularización corneal.
• Neumonía del lactante
-El periodo de incubación es
variable pero puede ser entre 2 a 3
semanas después del nacimiento .
-Presenta taquipnea, tos paroxística
y ausencia de fiebre.
• Linfogranuloma venéreo
ocular
-Las serovariedades de LGV de
C. trachomatis se han visto
implicadas en la conjuntivitis
oculo glandular de parinaud,
que es una inflamación de la
conjuntiva asociado a
linfadenopatias
• Infecciones Urogenitales
Las infecciones en la mujer suelen
ser asintomáticas; las
manifestaciones clínicas usualmente
son bartolinitis, cervicitis,
endometritis, perihepatitis,
salpingitis, uretritis y secreciones
mucopurulentas.
En varones sexualmente activos la infección
es sintomática y causa uretritis no gonocócica
y en ocasiones epidimitis.
Se cree que el síndrome Reiter (uretritis, conjuntivitis, poliartritis y lesiones
mucocutáneas)
Se inicia con la infección genital por C. trachomatis se ha observado CE en el
liquido sinovial y en las muestras de tejido en hombres con artritis reactiva por
transmisión sexual.
• Linfogranuloma
Venéreo
-Es una enfermedad crónica de
transmisión sexual.

-Producida por las serovariedades

L1, L2, L2a y L3 de C. trachomatis.
• Periodo de incubación: 1-4 semanas
-EN LA PRIMERA ETAPA:
• Aparece una lesión en el lugar de la infección
(macula o ulcera) que puede pasar inadvertida;
ya que es indolora y remite rápidamente
• Fiebre
• Mialgias
• Cefalea
-EN LA SEGUNDA ETAPA:
•Inflamación y tumefacción de los ganglios linfáticos
inguinales
•Formación de bulbones fluctuantes y dolorosos que
aumentan de tamaño hasta que se rompen y forman
fistulas de drenaje
•Fiebre y escalofríos
•Anorexia
•Cefalea y meningismo
•Mialgias artralgias
•Proctitis
-EN LA TERCERA ETAPA DE LA INFECCION :
•Si el LGV no se trata se puede resolver en esta
etapa o fase.
•Puede progresar a una fase crónica ulcerativa en
la que se forman ulceras genitales, fistulas,
estenosis o elefantiasis genital.
• Diagnostico:
• TINCIÓN DE INMUNOFLUORENCIA
DIRECTA: Utiliza Anticuerpos monoclonales
dirigidos contra antígenos especifico de
especie de la proteína de la membrana
externa (MOMP) y contra el LPS de la pared
celular
• ELISA: Detecta la
presencia de Antígenos
específicos del genero
extraídos de los cuerpos
elementales.
• Las pruebas de detección de los ácidos nucleicos (NAA) son las pruebas de elección para
el diagnostico de las infecciones por Clamidias.

• Generalmente presentan una

sensibilidad del 90 a 98% y son
muy especificas.
• Continua siendo el método de
diagnostico mas especifico.
• Resulta relativamente insensible (70 a
85%) comparado con los métodos de
ampliación de ácidos nucleicos.
• La serología tiene poco valor para el diagnostico de
infecciones urogenitales debido a la elevada
prevalencia de ACS anti-Clamidias.
• Esta prueba es incapaz de diferenciar entre infecciones
actuales y previas.
• Serología negativa descarta la infección por clamidias.
• Los pacientes infectados presentan una importante
respuesta humoral que puede ser detectada mediante
pruebas de:
• Microinmunofluorecencia (MIF).
• Fijación del complemento: es positiva entre 2-4
semanas después del inicio de la enfermedad.
• Doxiciclina
• Eritromicina
• Azitromicina
 -C. Trachomatis tiene una distribución a nivel
universal y produce tracoma. Enfermedad
óculo-genital, neumonía y LGV.
 El tracoma es endémico en el norte de África,
oriente medio, sudeste Asiático y América del
Sur.
 La OMS calcula que 6 Millones de personas
están ciegas por esta especie.
 Las infecciones se encuentra prevalentes en
niños y estos constituyen los principales
reservorios en áreas endémicas y es menor
en personas adultas y mayores sin embargo
la segura sigue avanzando conforme avanza
la edad.
 El tracoma es frecuente en zonas donde no existe
malas condiciones sanitarias.
 La mayor parte de casos de Conjuntivitis de
inclusión de los adultos esta presente en personas
de 18 a 30 años.
 La conjuntivistis neonatal afecta entre el 25% de
los recién nacidos y las infecciones pulmonares
por C. trachomatis entre al 10 y 20 % de los niños
expuestos desarrollan una neumonía intersticial
difusa.
 En EE.UU. la C. trachomatis origina la enfermedad
mas frecuente de transmisión sexual.
 El LGV ocurre de forma esporádica en EEUU y en
otros países industrializados pero tiene una
elevada prevalencia en África, Asia y Sudamérica.
 EL LGV agudo es mas frecuente en hombre que
en mujeres.
• Abstinencia Sexual.
• Uso de métodos anticonceptivos.
• Evitar la promiscuidad.
• Control medico Periódico.
• Adecuada higiene personal.
• La ceguera se puede evitar mediante un
tratamiento precoz de la enfermedad.
• Tener un buen aseo genital.
 Se aisló por primera vez en la conjuntiva de un
niño en Taiwán.
 Solo se ha descrito una serovariedades
(TWAR;Taiwan Acute- respiration 1986).
 Produce inclusiones redondas, densas y
glucógeno que son resistentes a las
sulfonamidas, muy similares a C. psittaci.
 En ocasiones, los cuerpos elementos adquieren
forma de pera.
 Factores de virulencia: LPS, HSP60
-Peptidoglucano
-LPS
•PROTEÍNAS DE MEMBRANA EXTERNA:
-Proteína principal de la membrana
externa(MOMP)
-Proteínas del complejo de membrana externa
(OMC) ricas en cisteína
-Proteínas polimórficas de la membrana externa
(PMP)

• OTRAS PROTEÍNAS DE LA MEMBRANA

EXTERNA:
-Proteínas del proceso celular
-Chaperonas (HPS)
-Sistema de secreción tipo II y proteínas de
respuesta baja en calcio.
-Proteínas relacionadas por el metabolismo
CULTIVO CELULAR:
-Prolifera muy poco en los cultivos celulares.
-Crece mejor en células Hla y Hep-2
-Incubación a 35°C por 3 días para detectar la
presencia de las inclusiones.
-Se utiliza la tinción de anticuerpos
fluorescentes.
-Se utilizan anticuerpos monoclonales
especifico para C. pneumoniae conjugado
con fluoresceína.
SEROLOGIA:
-Es el método mas sensible.
-La técnica de Microinmunofluorecencia es la
mas utilizada especifica de especie.
- Detecta anticuerpos IgM y IgG.
- IgM: Detectan infección primaria (semanas)
- IgG: ( 6 semanas)
- Reinfección : IgM ausente o mínima.
-Los macrólidos: (Azitromicina,
Eritromicina, Claritromicina)
-La doxiciclina o el Levofloxacino
 La infección es frecuente.
 30 a 50 % de la población poseen anticuerpos contra C. pneumoniae
 La infección es tanto endémica como epidémica y se han reportado
rebrotes.
 Se transmite por vía respiratoria de persona a persona a través de
secreciones respiratorias.
 No se a idenficado reservorio en animales.
 Es un patógeno para el ser humano
 Para reducir las posibilidades de contraer una infección por C
pneumoniae , debe contar con buenas prácticas de higiene,
incluyendo lavar sus manos de manera frecuente.
 C. psittaci es la causa de la psitacosis (fiebre de
loro), que se puede transmitir al humano.
 Reservorio natural es casi cualquier especie de
aves y la enfermedad se a definido mas
correctamente como ornitosis.
 -Otros animales como ovejas, vacas o cabras se
pueden infectar.
 El microorganismo esta presente en la sangre ,
tejidos , heces y plumas de los animales
infectados que pueden parecer sanos.
 Transmisión al humano: inhalación de los
excrementos secos de las aves, de la orina o
secreciones respiratorias.
 Las infecciones penetran a través del aparato
respiratorio desde donde las bacterias se diseminan a
las células retículo endoteliales del hígado y bazo.
 Los microorganismos se multiplican en estas
localizaciones produciendo necrosis focal
 Los pulmones y otros órganos se ven afectados como
consecuencia de diseminación hematógena, que
produce fundamentalmente una respuesta inflamatoria
linfocitaria en los alveolos y en los espacios
intersticiales.
 En estas localizaciones aparece edema,
engrosamiento de la pared alveolar, infiltración de
macrófagos, necrosis y algunas veces hemorragia.
 Las aves son el principal reservorio y pueden
transmitir la enfermedad al hombre al estar
en contacto con excremento, orina o
secreciones.
 Las personas mas susceptibles: obreros de
mataderos o granjas de aves de corral,
dueños de mascotas, veterinarios, etc.
 Las aves, ha menudo adquieren la infección
durante la etapa de polluelos en el nido.
 se requiere Control veterinario
 Las vacunas con microorganismos vivos o
inactivos inducen solo la resistencia parcial
en animales
 No se han utilizado en los seres humanos.
Las infecciones se pueden tratar con
éxito con doxiciclina y con los macrólidos:
(Azitromicina, Eritromicina, Claritromicina)
¡Gracias!