EDEMA GENERALIZADO

Tambien denominado sistémico es cuando

provoca una hinchazón difusa de todos los
tejidos, específicamente el tejido celular
subcutáneo. las diferencias entre las
principales causas de edema generalizado en
la mayor parte de los pacientes, los trastornos
cardiacos, renales, hepáticos o nutricionales
causan edema generalizado. en consecuencia,
el diagnóstico diferencial de edema
generalizado debe dirigirse a identificar o
descartar varias de estas enfermedades.
edema localizado
afecta una zona limitada del organismo, obedece en general a causas fácilmente
precisables en esta alteración se incrementa la presión hidrostática en el lecho
capilar proximal a la obstrucción, de forma que se transfieren cantidades
anormales de líquido del espacio vascular al intersticial.

como la ruta alternativa (los conductos linfáticos) pueden estar obstruidos o

llenos al máximo, se desarrolla incremento del volumen del líquido intersticial
en las extremidades (hay retención de líquido en el intersticio de las
extremidades).

el desplazamiento de grandes cantidades de líquido hacia las extremidades puede

ocurrir a expensas del volumen sanguíneo en el resto del cuerpo, lo que reduce el
volumen arterial efectivo y ocasiona retención de nacl y agua hasta que se
corrige el déficit en el volumen plasmático
 Un primer aspecto de gran importancia es establecer si el edema es localizado o
generalizado. Si está localizado, debe considerarse que la causa es un fenómeno
local. Si el edema es generalizado, primero debe establecerse si existe
hipoalbuminemia. Si no hay hipoalbuminemia, debe determinarse si hay
evidencia de insuficiencia cardiaca lo suficientemente grave para favorecer el
edema generalizado.
• DISTRIBUCIÓN DEL EDEMA
• La distribución del edema es una guía importante para ubicar su causa. El edema
relacionado con insuficiencia cardiaca tiende a ser más intenso en las extremidades
inferiores y se acentúa por la tarde, una característica que depende en gran medida de la
postura.
• El edema ocasionado por hipoproteinemia, como ocurre en casos de síndrome nefrótico,
característicamente es generalizado, pero es en especial evidente en los tejidos blandos de
los párpados y la cara.
• El edema limitado a una extremidad inferior o a uno de los vasos suele ser
consecuencia de obstrucción venosa, linfática o ambas.

• La parálisis unilateral reduce el drenaje linfático y venoso en el lado afectado y

puede ser la causa del edema unilateral.

• En pacientes con obstrucción de la vena cava superior, el edema se limita a la

cara, cuello y extremidades superiores en las cuales hay elevación de la presión
venosa en comparación con las extremidades inferiores.