SEMINARIO: PÚRPURA

TROMBOCITÓPÉNICA IDIOPÁTICA

DOCENTE: Dra. Josephine Priscilla Campana Román

Cirugía
General y
ALUMNOS: Digestiva
• Mormontoy Ñique, Mauricio • Tarazona Aranda, Renzo 2021
Daniel Gianfranco
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ÍNDICE
1) Definición
2) Patogenia
3) Clínica
4) Diagnóstico
5) Tratamiento
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DEFINICIÓN
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Desorden inmunológico

Plaquetas y los megacariocitos

Tipo IgG específicos

Resultado:
Acortamiento de la supervivencia plaquetaria

Niños > Adultos

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PATOGENIA
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Patogenia
• Mecanismo principal implica autoanticuerpos
específicos producidos por las células B del paciente
(típicamente, IgG), más a menudo dirigidos contra
glucoproteínas de la membrana plaquetaria como
GPIIb / IIIa. La destrucción de las plaquetas ocurrirá
en el Bazo.
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• Estos se pueden clasificar en dos mecanismos

principales:
Enfermedades sistémicas que
Infecciones alteran la homeostasis.

Viral o bacterianas
Perdida de tolerancia
Reacción cruzada(antígenos
periférica y autoanticuerpos
plaquetarios)
reactivos
LES, CLL,APS
VHC,VIH,CMV,VZV,HP

Niños, espontáneo, escasa Jóvenes, no espontáneo y

mortalidad y recurrencia. hay recidiva
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CLÍNICA
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Clínica
Historia: Infecciones recientes,
medicamentos y trastornos reumatológicos
o enfermedad hepática, que pueden estar
asociadas con trombocitopenia.

Sangrado ocurre típicamente en la piel o

las membranas se denomina sangrado "de
tipo plaquetario".
• Purpuras
• Petequias
• Epitaxis y gingivorragia
• Esplenomegalia y Adenopatía
( Enfermedad es secundaria)
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DIAGNÓSTICO
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Diagnostico
• Líneas celulares
• Tiempos de coagulación
• PTI es un diagnóstico de exclusión.
• Frotis de sangre es normal
• No se requiere Anticuerpos contra plaquetas (poco
específico)
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TRATAMIENTO
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ESPLENECTOMÍA

Extirpar -> sitio principal de la fagocitosis de las

plaquetas recubiertas de anticuerpos

Indicación: Px que requieren terapia

adicional de los glucocorticoides de
primera línea y que pueden tolerar la
cirugía

• REGIÓN SUPERIOR IZQUIERDA DEL ABDOMEN Se recomienda para pacientes en los que
• 180 A 220 GRAMOS la enfermedad no cede durante un año
•
posterior al diagnóstico
CUBIERTO POR PERITONEO

• Longitud: 12cm

• Ancho: 6cm

• Espesor : 3cm
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• COMPLICACIONES:
• NEUMONÍA
• TROMBOSIS
• INFECCIÓN DE LA HERIDA

• HERNIAS
• ABSCESOS SUBFRÉNICOS
• ABSCESOS O FÍSTULAS PANCREÁTICAS

• PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO
• FÍSTULA O PERFORACIÓN GÁSTRICA
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BIBLIOGRAFÍA
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Fecha actualizada (día, mes y año) Nombres y apellidos del docente.