En la sangre existen sustancias procoagulantes y

anticoagulantes. Del equilibrio de ambas depende

que al sangre coagule o no.
El paso inicial en la formación de un coagulo, consiste
en la formación de un complejo llamado ACTIVADOR
DE LA PROTROMBINA.
a) Un traumatismo en la pared vascular
b) Un traumatismo en la sangre
c) Contacto con la sangre con células endoteliales
dañadas

Se origina por la vía extrínseca y la vía intrínseca.

a) Vía extrínseca: se inicia por traumatismo en la

pared vascular.
b) Vía intrínseca: se inicia en la propia sangre.
m I: Fibrinógeno
m II: Protrombina
m III:Tromboplastina tisular
m IV: Calcio
m V: Proacelerina o factor lábil
m VI: Proacelerina activada
m VII: Proconvertina o factor estable
m VIII: Globulina antihemofílico A
m IX: Factor antihemofílico B, Factor de Christmas
m X: Stuart-Prower
m XI: Precursor de la tromboplastina plasmática
m XII: Factor de Hageman o factor de contacto
m XIII: Factor estabilizador de la fibrina
 @


VIA ENTRINSECA

FACTOR TISULAR

COMPLEJO
FOSFOLIPIDOS
LIPOPROTEICO

FACTOR VII a FACTOR X

CALCIO

FOSFOLIPIDOS Va FACTOR X a
 TRAUMA

XII FOSFOLIPIDOS

XII a

COLAGENO
XI

XI a

IX
FACTOR
IX a VIII a PLAQUETARIO F.P.3

Xa VIII a FOSFOLIPIDOS
'.- Roto en vaso y por estimulo de los
factores de coagulación se forma el
grupo activador de la protrombina.
2.- El activados de protrombina cataliza la
conversión de PROTROMBINA EN
TROMBINA.
3.- La TROMBINA convierte en
FIBRINOGENO en FIBRAS DE FIBRINA.
4.- Retroalimentación positiva.
Complejo activador de la
protrombina

PROTROMBINA

TROMBINA

FIBRINOGENO

FIBRINA
Factores que evitan el proceso de coagulación:
- Lisura de la superficie de las células
endoteliales.
- Capa de glucocáliz en el endotelio.
- Proteína trombodulina.
Los anticoagulantes mas importantes que se
encargan de eliminar la trombina son:
- Fibras de fibrina.
- Alfa globulina antitrombina III o co-factor
antitrombina ² heparina.
Heparina: es un anticoagulante que se
encuentra en baja concentración en la
sangre. Se produce por los mastocitos
basofilicos se localiza en tejido conjuntivo
en los pulmones y en el hígado.

Plasmina: se encuentra en el plasma. Dirige a

lasa las fibras de fibrina y os factores de
coagulación V, VIII, XII, fibrinógeno
protrombina. El tejido dañado forma el
ACTIVADOR DE PLASMINOGENO TISULAR.
Estas enfermedades se producen por la
deficiencia de uno o muchos factores
de coagulación sanguíneos. Entre ellos
tenemos:
'.- Vitamina K
2.- Hemofilia.
3.- Trombocitopenia
Trombo: coagulo normal que aparece en
vaso sanguíneo.
Embolo: coagulo que fluye por torrente
sanguíneo.

- Lado izquierdo del corazón.- Periferie

- Lado derecho del corazón.- Pulmones
Grandes cantidades te tejido
traumatizado o infectados activan el
mecanismo de coagulación en grandes
proporcione, ocasiona que la sangre se
llene de múltiples pequeños coágulos
que impiden su recorrido normal.
Heparina: el uso de 0,5 ² 'ml/kg de peso
corporal incrementa el tiempo de
coagulación, su valor normal es de 6 ²
30 minutos.
Cumarinas: su acción consiste en el
bloqueo de la vitamina ´Kµ y reducir la
concentración de la protrombina y
factores VII, IX Y X