Cáncer (CA) De Mama Y

Escala De BI-RADS.
Anatomía De La Mama:

 La mama está formada principalmente

por tejido adiposo (grasa) y la glándula
mamaria. Con los ciclos hormonales y el
embarazo, el tejido predominante es el
glandular, mientras que, tras la
menopausia, la glándula se atrofia y el
volumen de la mama depende
básicamente del tejido adiposo.
Tejido Adiposo Y Glándula Mamaria.

 El tejido adiposo mamario es uno de los que más se afecta

con las oscilaciones del peso, siendo de los primeros tejidos
que disminuyen de tamaño al adelgazar, y de los primeros
que aumentan al incrementar el peso.
 La glándula está formada por diferentes lobulillos glandulares
(entre 15 y 20), de los cuales salen los conductos
galactóforos que confluyen en el seno galactóforo. Esta
última estructura comunicará el interior de la mama con el
exterior a través del pezón, y es por donde se expulsa la
leche en la lactancia.
Vascularización Y Drenaje Linfático De La
Mama:

 Todo el tejido mamario está vascularizado principalmente por vasos perforantes de la

arteria y venas mamarias internas, situados a los lados del esternón. También recibe
vascularización de los vasos torácicos laterales, rama de la arteria axilar.
 El líquido intersticial de la glándula mamaria es drenado mediante los vasos linfáticos
de la mama, ellos drenan a los ganglios linfáticos, situados principalmente en la axila,
aunque también puede estar en las proximidades de los vasos mamarios internos e
incluso supraclaviculares. Este drenaje linfático tiene especial relevancia sobre todo
en los tumores malignos, que usan los vasos linfáticos para propagar la enfermedad
a distancia.
CA. De Mama:

¿Qué es el CA?
El CA puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y se
origina cuando las células viejas o dañadas a nivel genético
no mueren como debería de suceder normalmente, lo que
origina a un crecimiento descontrolado de células en una
región determinada, ya que las células nuevas que intentan
remplazar a las muertas y no pueden cumplir con su
función. Esto da origen a un cumulo exagero de las mismas
llamado tumor o nódulo.
“Es un crecimiento anormal de células genéticamente
dañadas que invaden los tejidos mas cercanos”
Patologías De Mama:

CLASIFICACION ANATOMOPATOLOGICA:
Según la afección o no de la membrana
basal, se clasifican en no invasivos (in situ)
o invasivos.
Tumores No Invasivos:

 Carcinoma intraductal (in situ): La forma más frecuente de presentación es

una tumoración palpable. En la mamografía se observa una lesión necrótica
central con microcalcificacines agrupadas en molde.
 Carcinoma lobulillar (in situ): suelen ser un hallazgo casual de biopsia. Suelen
ser bilaterales y multicéntricos. Se tratan mediante biopsia amplia más
linfadenectomia y seguimiento posterior.
Sospecha De Cáncer

Masa con bordes irregulares, adherida a planos profundos palpable, tanto en mama como en axila.
Senos enrojecidos, inflamados y calientes, pesadez, ardor, dolor, aumento del tamaño del seno,
sensibilidad o pezones invertidos.
Engrosamiento asimétrico nodular y mujeres con diagnóstico previo de cáncer de mama o en familiares.
Signos De Malignidad:
1. Nodulo denso, espiculado, de contornos irregulares.
2. Microcalcificaciones agrupadas finas e irregulares en número superior a seis y no diseminadas.
3. Desestructuración del tejido mamario con pérdida de su arquitectura.
Cuadrantes De Aparición De CA De Mama:
CARCINOMA INVASIVO

Es aquel que invade más allá de la membrana basal y se introduce en el estroma

mamario, desde donde puede llegar a invadir los vasos sanguíneos, ganglios
linfáticos regionales y a distancia.
Entre los principales tipos histológicos de carcinoma de mama se encuentran:
• Ductal (79%)
• Lobulillar (10%)
• Tubular (6%)
• Mucinoso (2%)
• Medular (2%)
• Papilar (1%)
Microcalcificaciones:

Las microcalcificaciones son diminutas manchas de calcio que se ven en una

mamografía. La mayoría de las veces, no son un signo de cáncer. Sin embargo,
puede ser necesario revisar estas zonas con mayor cuidado según la apariencia que
tengan en la mamografía.
Benignas:

Las calcificaciones que son ligeramente anormales pero que no parecen ser un
problema se denominan benignas.
Deben ser:
Bilaterales
Difusas
Simétricas
Centro claro
Malignas:

Las calcificaciones que son irregulares en tamaño o forma o que están agrupadas
firmemente se denominan calcificaciones sospechosas.
Deben Ser:
Lineales
O en forma de letras
Irregulares en forma y tamaño
También en densidad.
Tipos de cáncer de seno menos comunes:

 Cáncer de seno inflamatorio: afecta a la mama entera, provocando que esté

enrojecida y a una temperatura más alta de lo normal.
 Angiosarcoma: se origina en las células que revisten los vasos sanguíneos o los
vasos linfáticos. Puede involucrar el tejido mamario o la piel del seno.
 Enfermedad de Paget del pezón: se origina en los conductos del seno y se
propaga hacia la piel del pezón y después hacia la areola.
Escala de BI-RADS:

 El BI-RADS (Breast Imaging Report and Database System) fue creado en 1993 por el
American College of Radiology, con el objetivo de estandarizar el reporte mamográfico
convirtiéndose en una herramienta indispensable para el diagnóstico de la patología
mamaria y así facilitar la comunicación entre los médicos radiólogos y especialistas.
Categorías de evaluación:

Con el pasar de los años y a medida se iba actualizando la escala, el principal

cambio que se realizó en las categorías de evaluación fue la subdivisión de las
lesiones de la categoría 4 en las subcategorías 4A, 4B y 4C, para los hallazgos
mamográficos y ecográficos, que corresponden a baja sospecha de malignidad,
sospecha moderada y alta sospecha, respectivamente.
Tabla de BI-RADS:
BIBLIOGRAFIA:

 https://www.medigraphic.com/pdfs/sinergia/rms-2017/rms171b.pdf
 https://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2018/arm182d.pdf
 https://www.cirugiasdelamama.com/anatomia-de-la-mama
 https://es.slideshare.net/HugoPinto4/cancer-de-mama-completo
 https://www.slideshare.net/GAMAmuete/cancer-de-mama-patologia-41433918?next_slid
eshow=1
 https://www.estudiosespecializados.com/existen-diferentes-tipos-de-cancer-de-mama/
 https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/18.-%20Diagn%C3
%B3stico%20por%20Im%C3%A1genes%20en%20le%20Mama.%20Normal%20y%20pr
incipales%20patolog%C3%ADas.pdf