HIPOTIROIDISMO

ANDRÉS GIOVANNI CARPIO

ALEXIS RITA GUERRERO GUERRERO
ANATOMÍA
EMBRIOLOGÍA
CLASIFICACIÓN
NÓDULO TIROIDEO
ETIOPATOGENIA
• multifactorial
• estimulante de células foliculares
• fgf
• ambiental
• embarazo
• Multiparidad
• Miomatosis uterina
• Toxicomanias
DX DIFERENCIAL

• ORIGEN TIROIDEO 1. Quiste del conducto tirogloso

1. Adenoma autinomo funcionante 2. Hifroma quistico
2. Bocio 3. Quste paratiroideo
3. Tiroiditis localizada 4. Aneurisma
4. Tiroiditis hashimoto 5. Metastasis
5. Quiste simple o hemorragico 6. Adenomegalias
6. Crecimiento compensado post hemitiroidectomia 7. Adenoma tiroideo
7. hemiagenesia

• ORIGEN EXTRATIROIDEO
ORIGEN TIROIDEO DE MALIGNIDAD

1. Carcinoma papilar
2. Carcinoma folicular
3. Carcinoma de celulas de hurtle
4. Carcinoma medular
5. Carcinoma anaplásico
6. Linfoma de tiroides
7. Lesiones metastásicas
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Masa asintomática

• Se evalua :
1. Forma
2. Tamaño
3. Movilidad
4. presentación
5. Adherencia
6. Dolor
 Disfagia
Dicicultad para respirar Cambios en la voz

Ronquera

Dolor de cuello Crecimiento visible

Diagnóstico
Valoración del Gammagrafía
origfen de la tiroidea
lesión
Historia clínica

Estado funcional Citografía por

Ecografía
de la glándula aspiración
TRATAMIENTO

Si el resultado de la citología es de benignidad y el nódulo es menor de 4 cm solamente bastará con una revisión
periódica en donde se realizarán controles clínicos y ecográficos.
Si el nódulo es benigno pero es mayor de 4 cm se suele recomendar tratamiento quirúrgico (suele bastar una
hemitiroidectomía) o, si se desea evitar la cirugía y el nódulo cumple determinadas características, se puede
realizar ablación del nódulo mediante radiofrecuencia. Esta terapia reduce entre un 40-90% el tamaño del nódulo
al año de realizar dicho tratamiento.