ING.

SISTEMAS E INFORMÁTICA
BIOLOGIA
GRUPO-A-SEMESTRE-202101-CUSCO
DOCENTE: MARIA EXALTACION VARA LICONA
GRUPO 7
-Nina Hacho Roger
-Ordoñez Sallo Diego Alfredo
-Nayhua Huaman Dante
-Perez Carrasco Michael
 INTRODUCCIÓN
Las infecciones de transmisión sexual (I.T.S.)
Son enfermedades producidas por
microorganismos transmisibles solo por
contacto directo, cuyo único reservorio es el
tractogenital humano, que no sobreviven o lo
hacen pobremente fuera del cuerpo humano y
cuya transmisión sólo ocurre durante las
relaciones sexuales, embarazo o al nacimiento.
Hoy nos enfocaremos en las ulceras genitales.
 ÚLCERAS GENITALES

Las ulceras genitales son lesiones o llagas que

aparecen en el pene, el escroto o la uretra en el
caso de los hombres, y en la vagina o la vulva
cuando afecta a las mujeres. Hay casos que los
niños contraen mencionado síntoma ya sea por
contacto con productos de higiene.
Las úlceras genitales o perianales pueden ser
debidas a múltiples causas, dentro de las que se
incluyen enfermedades de la piel, cánceres,
enfermedades autoinmunes e infecciones de
transmisión sexual.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LAS ÚLCERAS GENITALES?
Las causas de las úlceras genitales pueden ser:
• Las infecciones de transmisión sexual, como el herpes genital (70-80% pacientes), la
sífilis(10% pacientes), el chancro blando(5%), la candidiasis genital, los condilomas
rotos, Linfogranuloma Venéreo y Granuloma Venéreo.
• Enfermedades generalizadas de la piel que producen úlceras en varios lugares entre
las cuales también se encuentra la zona genital (por ejemplo, el pénfigo).
• La afectación de la piel en enfermedades que afectan a múltiples órganos del cuerpo (por
ejemplo, Síndrome de Stevens-Johnson o enfermedad de Behçet).
• Sobreinfecciones por bacterias de pequeñas ulceraciones inicialmente traumáticas
(producidas por golpes o rozaduras) o producidas por una enfermedad de transmisión
sexual.
• Reacciones a medicamentos al aplicar alguna crema por cualquier motivo a nivel local.
• Cáncer de piel.
¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCEN LAS ÚLCERAS GENITALES?

Se trata de la aparición de úlceras localizadas en la región genital masculina

(glande o escroto), en la región genital femenina (labios mayores o menores e
interior de la vagina) o en la zona perianal. Las úlceras pueden ser únicas o
múltiples, pueden ser dolorosas o no, y pueden acompañarse o no de ganglios
cercanos dolorosos. En ocasiones aparecen síntomas generales como fiebre y
malestar general.
 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN?
• Solicitar serología luética, y examen en campo oscuro (si está disponible)
o Inmunofluorescencia Directa para Treponema pallidum.
• Cultivo (en medios especiales) o test antigénico para Herpes.
• Cultivo para chancroide.
• Solicitar serología para VIH (la presencia de úlceras genitales supone un
aumento de riesgo de contagio por VIH) y hepatitis.
Hasta un 25% de pacientes con úlceras genitales quedan sin confirmación
diagnóstica de laboratorio, a pesar de un estudio exhaustivo. Cuando el
diagnóstico es incierto, algunos expertos recomiendan tratamiento para
sífilis (o sífilis y chancroide, en zonas de alta incidencia de esta última
enfermedad).
Debe tomarse una muestra de la zona con una pequeña torunda
(bastoncillo) y analizar el material obtenido al microscopio o
utilizando pruebas de laboratorio (cultivos o PCR). 
Puede ser necesario realizar análisis de sangre si existe sospecha
de sífilis o de infección por herpes, aunque el resultado de la prueba
es a veces negativo a pesar de que exista realmente la infección o, al
contrario, puede ser positivo y tratarse de una infección por otro
germen distinto. Además, en los pacientes con una enfermedad de
transmisión sexual deben siempre descartarse otras enfermedades
graves transmitidas por esta vía como el SIDA o la hepatitis B. Si las
úlceras no desaparecen tras tratamiento antibiótico puede estar
indicado realizar una biopsia para descartar un cáncer u otra
enfermedad de la piel. 
 ¿SE PUEDEN PREVENIR?

El uso de preservativo es la forma más

eficaz de evitar cualquier enfermedad de
transmisión sexual. Tras el diagnóstico debe
hacerse un estudio de la pareja o de los
posibles contactos sexuales para tratar los
posibles casos y evitar que la enfermedad
continúe extendiéndose.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE LAS
ÚLCERAS GENITALES?
El tratamiento de las úlceras genitales depende de la causa. En aquellos
casos en que se sospeche una enfermedad de transmisión sexual
muchas veces se pone un tratamiento empírico (a ciegas)
con antibióticos hasta disponer de los resultados definitivos de los
estudios con la intención de no demorar la curación. Con dicho
tratamiento, en general, se suelen resolver la mayoría de infecciones.

En el resto de situaciones, el tratamiento depende de la enfermedad

responsable de las úlceras genitales.
Sífilis
benzatina bencilpenicilina IM: 2,4 MUI por inyección (repartir la mitad de la dosis en
cada nalga)1. 
Sífilis precoz (primaria, secundaria o latente precoz de menos de un año de duración):
una dosis única
Sífilis latente tardía (sífilis latente desde un año o más o de duración desconocida): una
inyección a la semana durante 3 semanas
o, en caso de alergia a la penicilina o si la penicilina no está disponible:
eritromicina VO: 1 g 2 veces al día o 500 mg 4 veces al día durante 14 días (sífilis
precoz) o 30 días (sífilis latente tardía)
o
doxiciclina VO: 100 mg 2 veces al día durante 14 días (sífilis precoz) o 30 días (sífilis
latente tardía)2
o
azitromicina VO: 2 g dosis única (únicamente en casos de sífilis precoz y únicamente
si la cepa es sensible)2
Chancro blando
azitromicina VO: 1 g dosis única
o
ceftriaxona IM: 250 mg dosis única
o
eritromicina VO: 1 g 2 veces al día o 500 mg 4
veces al día durante 7 días
Puede ser necesario efectuar una punción del
ganglio fluctuante (aspiración con jeringuilla a
través de la piel sana). No practicar incisión-
drenaje de los ganglios.
Observación: tratar simultáneamente una sífilis Y
un chancro blando pues estas infecciones son
frecuentes y difíciles de distinguir clínicamente.
Linfogranuloma venéreo

eritromicina VO: 1 g 2 veces al día o 500 mg 4

veces al día durante 14 días
o
doxiciclina VO: 100 mg 2 veces al día durante
14 días2

Puede ser necesario efectuar una punción del

ganglio fluctuante (aspiración con jeringuilla a
través de la piel sana). No practicar incisión-
drenaje de los ganglios.
Donovanosis
El tratamiento dura hasta que desaparezcan por
completo las lesiones (en general algunas
semanas; si no, riesgo de recaída):
azitromicina VO: 1 g el D1 y después 500 mg
una vez al día
o
eritromicina VO: 1 g 2 veces al día o 500 mg 4
veces al día
o
doxiciclina VO: 100 mg 2 veces al día2

En pacientes VIH positivos,

asociar gentamicina IM: 6 mg/kg una vez al día.
CONCLUSIONES

Las infecciones genitales son muy comunes. De hecho, casi

todas las personas que tienen una vida sexual activa se
contagian con alguna de las ITS en algún momento de su
vida.
Recomendaríamos mínimo hacerse revisar con el medico si
presenta alguno de los síntomas mencionados y también el
uso del preservativo ya que minimiza el contagio de
lamentables infecciones.