5.

- CUADRO CLINICO
SINTOMAS :SIBILANCIAS , DISNEA , TOS Y OPRESIÓN TORÁCICA (SÍNTOMAS GUÍA)

Síntomas y signos clínicos de sospecha: (GEMA)

Sibilancias (el mas característico), disnea o dificultad
respiratoria, tos y opresión toracica. Son los llamados
sintomas guia, que son habitualmente variables en tiempo e
intensidad, de predominio nocturno o de madrugada,
provocados por diferentes desencadenantes (infecciones
viricas, alergenos, humo del tabaco, ejercicio, emociones,
etc.).
Las variaciones estacionales y los antecedentes familiares y
personales de atopia son aspectos importantes que
considerar.
GINA
6.- DIAGNOSTICO
RN y lactantes muy pequeños (0-3 meses)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
Displasia broncopulomar
Anomalías congénitas de la región laríngea
Anomalías congénitas de la tráquea y vías aéreas
de mayor calibre
Anillos vasculares o membranas laríngeas

Lactantes mayores (3-12 meses)

Croup o ERGE / Aspiración
Fibrosis quística o Anomalías Cardiacas

Niños mayores de 1 año

Aspiración de cuerpo extraño
Discinesia ciliar primaria
Bronquiolitis obliterante
Anomalías congénitas del pulmón y de las vías
aéreas
Disfunción de cuerdas vocales
7.- TRATAMIENTO
ETAPAS DEL MANEJO GENERAL:
• Educar al pcte
• Medir la funcion pulmonar
• Evitar factores desencadenantes
• Plan de medicacion controladora
• Plan de manejo de la crisis
• Seguimiento periodico

FEV. MEJORADA TRAS BRONCODILATADOR

• Tabaco
• Polvo domestico
• Animales domesticos
• Irritantes (lacas,insecticidas –
pinturas ,colonias -humos )
• Farmacos y alimentos asmatiformes
• Colchon sintetico
 MEDICAMENTOS

ICS/CIE SABA SAMA LABA LAMA

 SABA  SALBUTAMOL Efecto máximo en 30 minutos
Duración de 4-6 horas
Beta-agonista de  TERBUTALINA
Se administra a demanda
acción corta
 LABA  SALMETEROL Duración de 10-12 horas
Beta-agonista de  FORMOTEROL Administración “pautada”
acción prolongada
 LAMA
Muscarínico de acción
prolongada
“
GRACIAS ”