SOBREDENTADURAS

SUPERIORES E
INFERIORES

PRESENTADO POR: Andrés Rey

Rehabilitacion oral II semestre
SOBREDENTADURAS
DEFINICION

• SOPORTE

• ESTABILIDAD

• RETENCION
OBJETIVOS

• CONSERVAR LOS DIENTES COMO PARTE DEL

REBORDE RESIDUAL

• DISMINUCION DE LA TASA DE RESORCION

• EL PACIENTE TIENE CAPACIDAD SENSITIVA DE

CONCIENCIA DE CONTACTO OCLUSAL
 OBJETIVOS

• CONSERVAR LOS DIENTES COMO PARTE

DEL REBORDE RESIDUAL

MAYOR SOPORTE
MUCOSA BLANDA Y MOVIL
DIENTES PILARES  MAYOR CARGA OCLUSAL
OBJETIVOS
• DISMINUCION DE LA TASA DE RESORCION

AUSENCIA DE PIEZAS RESORCION

TRAUMATISMO ACELERADA
OBJETIVOS
• EL PACIENTE TIENE CAPACIDAD SENSITIVA DE
CONCIENCIA DE CONTACTO OCLUSAL

FUERZAS OCLUSALES
POSICION MANDIBULAR
PROPIOCEPCION
 REQUISITOS DE UNA
SOBREDENTADURA
 MANTENIMIENTO DE LA SALUD

DE LA ESTRUCTURA DENTARIA SUBYACENTE

VALORACION PERIODONTAL
PROPORCION CORONA : RAIZ
 REQUISITOS DE UNA
SOBREDENTADURA
 REDUCCION DE LA RELACION
CORONA :RAIZ
 REQUISITOS DE UNA
SOBREDENTADURA
 TEJIDOS BASICOS DE SOPORTE

TRATAMIENTO  RESPUESTA TISULAR

BASE BIEN AJUSTADA

 REQUISITOS DE UNA
SOBREDENTADURA
 FACILIDAD DE CONSTRUCCION

REPARACION
 REQUISITOS DE UNA
SOBREDENTADURA
 FACILIDAD DE MANIPULACION

DAÑO EN BASE Y DIENTES DE SOPORTE

VENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• CONSERVACION DEL HUESO ALVEOLAR

• CONSERVACION DE LA REACCION
PROPIOCEPTIVA
• SOPORTE
• RETENCION
VENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• TECNICA SENCILLA PARA EL PACIENTE

PROBLEMA

Defectos congénitos: paladar hendido,

microdoncia, amelogenesis imperfecta,
anodoncia, etc.

Tratamiento razonable, rápido y de bajo costo.

VENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• MANTENIMIENTO PERIODONTAL

FACIL ACCESO  HIGIENE ADECUADA

VENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• ACEPTACION DEL PACIENTE

MEJORIA EN LA FUNCION Y ESTETICA

CONSERVACION DE PIEZAS DENTARIAS
VENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• CONVERTIBILIDAD
DISEÑO
COSTO
VENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• ARMONIA DE LA FORMA DE ARCADA

SOPORTE
DISMINUCION DE RESORCION
DESVENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• SUCEPTIBILIDAD A CARIES

CUIDADO METICULOSO
GEL DE FLUORURO ESTAÑOSO
DESVENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• RETENCIONES OSEAS

VIA DE INSERCION
LIMITADA
DESVENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• SOBRECONTORNEADO

• FALTA DE CONTORNO

INVASION DE LA DISTANCIA INTEROCLUSAL

DESVENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• ESTETICA

SOBRECONTORNEADO
DENTADURA VOLUMINOSA - ADITAMENTO
DESVENTAJAS DE UNA SOBREDENTADURA

• DESTRUCCION PERIODONTAL DE LOS

DIENTES SOPORTE
CLASIFICACIÓN DE
SOBREDENTADURAS
 CLASIFICACIÓN

a.- Por grupos:

- Niños
- Adultos
b.- Por vitalidad de los pilares:
- Dientes vitales:
- Dientes no vitales:
c.- Por sistema de retención:

Formas de anclaje:

Es importante saber que medio de anclaje vamos a utilizar por encima de los implantes. Normalmente
haciendo los estudios clínicos radiográficos desde antes de iniciar una cirugía es cuando tenemos
prevista la colocación, distribución y número de implantes, pero por sobre todas las cosas saber que tipo
de prótesis vamos a instalar.

Podríamos definir a grandes rasgos que existen dos maneras de anclaje según los implantes:

• Independientes ( donde los implantes trabajan aisladamente y debiendo cumplir para tal
propósito algunas leyes específicas ).

• Ferulizados (donde lo que se consigue es disminuir las tensiones sobre los componentes de
las sobre estructuras.)

Desde el punto de vista protético podríamos hacer una clasificación de la siguiente manera:

1) Barras
2) Esferas de retención
3) Magnetos
4) Rótulas
- Con sistemas
de retención:

(implantes)
- Con sistemas
de retención:

(Esferas)
- Sin sistemas
de retención:
Procedimientos Clínicos y de laboratorio
a.- Evaluación del paciente:
- Historia clinica.
- Fotos
- Radiografías
- Impresiones primarias

b.- Diagnostico
EXAMEN INTRA Y EXTRA ORAL

Realizar un examen completo intra y extra oral usando

buena visualización y palpación digital

•Labios y carrillos
•Bordes laterales de la lengua
•Base de la lengua
•Piso de la boca
•Paladar duro y blando
•Orofaringe
•Cuello
•ATM

Bidigital
EXAMEN INTRA Y EXTRA ORAL

•Labios y carrillos
EXAMEN INTRA Y EXTRA ORAL

•Lengua y piso de la boca

Examinar los bordes

laterales de la lengua

Examine la surface ventral de la

lengua y el piso de la boca
 •Paladar duro, paladar blando, y orofaringe

Examine la superficie de soporte de la

dentadura, el paladar blando, la región
tonsilar, los vestibulos y la mucosa bucal

Note el surco hamular y las

características de las tuberosidades
•CUELLO

Linfáticos
 El primer signo de cáncer oral es a menudo una palpación de
nódulos linfáticos
 ARTICULACION
TEMPOROMANDIBULAR

Palpación la ATM
• Clicking
• Sonidos o crepitación
• Dolor
CONTORNO DEL REBORDE ALVEOLAR

AREAS DE SOPORTE MANDIBULAR

Papila Retromolar Repisa Buccal Proceso Alveolar

De los tres de arriba, el proceso alveolar es el mas

afectado por el proceso de la reabsorción osea.
CONTORNO DEL REBORDE ALVEOLAR

Patrón de reabsorción en los pacientes edéntulos (Zarb et al., 1983)

CONTORNO DEL REBORDE ALVEOLAR
Impresiones Primarias:
 Compromiso Sistema de Clasificación para
Clase I Ideal o mínimo los Edéntulo Completos

Moderadamente Criterios de
Clase II comprometido
Diagnóstico
1. Altura del hueso-mandibular
2. Relación Maxilomandibular
3. Morfología del reborde
Sustancialmente residual superior
Clase III comprometido 4. Inserciones musculares

Quirurgicamente
Clase IV comprometido
(cirugía)
 TRATAMIENTO
PRIMARIO
CONSIDERACIONES.-
 Determinación del ESE del paciente.
 Evaluación tisular y radiográfica.
 Determinación de las expectativas y factor
psicológico del paciente.
 Consideración económica.