Universidad de Chile

Facultad en Ciencias Químicas y Farmacéuticas

Departamento de Ciencia y Tecnología Farmacéutica

Errores de medicación: definiciones y

clasificación

Felipe González V.
Químico Farmacéutico
 Objetivos
• Conocer el análisis psicológico para definir términos
técnicos
• Entregar una perspectiva psicológica de la definición
de error de medicación
• Establecer las bases para definir y clasificar un error
de medicación
 El arte de definir…

Definendium

Definiens
Definición

Descriptiva Estipulativa

Términos técnicos
 Características de una definición
 Describir atributos esenciales
 Evitar circularidad
 Ni muy larga ni muy corta
 Usar términos claros (no abundante tecnicismo)
 Positiva
 Controversia

Lexicógrafos v/s “Sujetos comunes”

Métodos para abordar el problema de
definir términos técnicos
 A través de etimología

polys = mucho

Polimialgia mio = músculo

algos = dolor

PERO, es esencial conocer el significado exacto en el idioma original .

¿Polifarmacia o uso de demasiados fármacos?

 A través de su uso
La definición va cambiando a lo largo del tiempo
dependiendo del contexto actual

“FAMILIA”
 Definiciones previas

• Realizadas por personas ex

cátedra
• Cambiantes (por comités PROCESO CONTINUO

de expertos)
 Método Ramsey-Lewis

El significado es dado implícitamente por teoría

científica relevante, incluyendo todos los aciertos
hechos para ese término
 Definiendo errores de medicación

Error de
Medicación Error
medicación
 Medicación (objeto)
Producto que contiene un compuesto con efectos biológicos mas
excipientes, o sólo excipientes. Puede ser un fármaco, profármaco
o un elemento celular.

Administrado en hombre o animal para:

• Placebo
• Prevenir enfermedades
• Diagnosticar
• Modificar efecto fisiológico
• Sustituir un factor faltante
• Otros
 Medicación (proceso)
Acto de dar un medicamento (el objeto) a un paciente para
cualquiera de los fines anteriores (no distingue entre fármaco
o medicamento).

Incluye:
• Compuestos químicos
• Fármaco o profármaco
• Racematos
• Productos sanguíneos
• Contaminantes (química, biológica, adulterantes)
• Otros
 Error

“Algo mal hecho por ignorancia o inadvertencia”

Ej: cálculo, juicio, palabra, acción
Con los conceptos en mente…

Medicación

Error
 Error de medicación
“Fracaso en el proceso de un tratamiento que
conduce , o tiene el potencial de conducirlo, a
un daño al paciente”

“Fracaso”
“Proceso de tratamiento”
“Daño”
 Pero, te
falta algo…
La definición no
especifica el causante
del error ni la persona
que previene el mismo
 Relación entre evento
adverso, reacción adversa
y error de medicación
 Clasificación de los errores de medicación

Contextual
Modal
Teoría psicológica
 Teoría psicológica

Explica los acontecimientos en lugar de limitarse a

describirlos

Desventaja se concentra en humanos en vez de sistemas

Planificación

Error

Ejecución
Errores de medicación basados en la teoría
psicológica
 Error basado en el conocimiento
Relacionado con cualquier tipo de conocimiento:
general, específico, de experto

Penicilinas causan alergias general

Paciente alérgico a penicilina específico IGNORANCIA
Amoval® posee una penicilina experto
 Error basados en las reglas

 Aplicación errónea de una norma

 No aplicación de una norma
 Aplicación nefasta de una norma
 Error basado en acción
Desempeño de una acción que no se pretendía

Diltiazem Diazepam
 Errores basados en la memoria

 Difíciles de prevenir

 Se deben abordar estableciendo síntomas, check list,

sistemas computarizados
 Conclusiones
 Los errores de medicación, que pueden producir RAMs,
deben ser definidos claramente y sin ambigüedades.
 Pacientes, prescriptores, fabricantes, reguladores deben
entender el tipo de error de medicación.
 Los errores de medicación, explicados por teoría psicológica,
nos hace mas factible el poder crear estrategias para
disminuir su incidencia; gracias a que explican el cómo se
producen.
 Bibliografía
• Aronson JK. Medication errors: definitions and classification.
Br J Clin Pharmacol. 2009 Jun;67(6):599-604.