ANGINA DE PECHO ESTABLE

Es una molestia o dolor torácico que en la

mayoría de los casos ocurre con la actividad o
estrés emocional. La angina se debe a la mala
circulación a través de los vasos sanguíneos en el
corazón.

La secuencia típica de alteraciones es la aparición

de descenso ST desaparece cuando el dolor cede.
Y es muy marcado en gran mayoría de
derivaciones. Este trazado indica no solo que el
paciente tiene isquemia, sino que hay una
afectación de una parte muy grande del corazón.
El paciente tenia estenosis del tronco de la
coronaria izquierda.
- Espasmo de la arteria coronaria.
- Insuficiencia cardiaca
- Valvulopatía cardiaca
- Hipertiroidismo.
• Vértigo
• Diaforesis
• Se puede irradiar hacia:
Miembro superior (general/ izquierdo)
Dorso
Zona mandibular
Área del cuello y hombro
 CUIDADOS CON LOS MEDICAMENTOS

Inhibidores de la encima convertidora de angiotensina: Captopril, enalapril.

- Toma de SV (TA, FC, FR)
- Valorar los antecedentes del paciente de angioedema, insuficiencia
hepática y renal.
- No administra 2° y 3° trimestre de embarazo.
- Control de manifestaciones gastrointestinales.
- Valoración de los órganos de los sentidos (visión y gusto).
- Tomar pruebas de función renal y hepática.
- Toma de K sérico.

Betabloquedores: (Propanolol, Carvedilol)

- CFV.
- Valoración de antecedentes de patologías cardiacas y síndrome
Raynaud
- V alorar las extremidades (hipotermia)
- Valoración psicológica por trastornos de sueño.
CUIDADOS CON LOS MEDICAMENTOS

Bloqueadores de los canales de calcio (Amlodipino,

nifedipino)
- Valoración neurológica.
- Control de SV.
- Control y valoración de dolor abdominal.
- Valoración de los miembros inferiores (edema)
Nitratos: (nitroglicerina)
- Diluir en 120 ml de glucosa o SS (Nunca pasar directo).
- Toma de prueba de función renal y hepática con su
respectiva valoración.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

• Oxigenoterapia
• Posición semifowler o fowler
• Valora dolor y valorar la escala de analgesia
• Educar al paciente sobre su patología.
• Educar al paciente sobre su dieta hipo lipídica e hiposódica.
• E. sobre ejercicios pasivos.
• Tomar EKG
• Administrar terapéutica prescrita.
• Toma de gases arteriales.
• Toma de muestra para hormonas tiroideas.
• Evaluación neurológica (hoja neurológica)
ANGINA D EPECHO INESTABLE

Causas
- Arteriosclerosis.
- Arteriopatía coronaria.
- Disfunción microvascular.
- Espasmo de las arterias coronaria

FACTORES DE RISGO
 Diabetes
 Antecedentes familiares.
 Colesterol LDL alto (<100 mg/dl) y
DHL bajo (40 mg/dl o > ).
 Obesidad.
 Sedentarismo.
 Tabaquismo.
 Edad avanzada
 ANGINA DE PECHO INESTABLE
SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Dolor torácico
- Opresión en el pecho
- Molestias en reposo.
- Dificultad respiratoria
CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
a. Acelerada: en cuanto al paciente ha notada un
cambio el comportamiento de un sistema
crónico en lo referente a la intensidad,
duración y desencadenamiento de la isquemia.
b. Angina de reciente aparición la cual es
inducida por el mínimo ejercicio.
c. Angina en reposos
d. Angina post IAM
Cuidados de enfermería

• Asistencia médica en signos de alarma.

• Reposo moderado o completo
• Posición semifowler.
• Valoración del dolor con escala y manejo del dolor.
• Monitorización del dolor para evita complicaciones.
• Valoración de los antecedentes patológicos del paciente